- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03115736
TAF voor HIV-HBV met nierdisfunctie
Prospectieve cohortstudie ter beoordeling van de veiligheid en werkzaamheid van vervanging van tenofovirdisoproxilfumaraat door tenofoviralafenamide bij met HIV/HBV gecoïnfecteerde patiënten met milde of matige nierfunctiestoornis
De onderzoekers streven ernaar veranderingen in de glomerulaire en tubulaire functie van de nieren te beschrijven na de overstap van TDF naar TAF bij met HIV/HBV gecoïnfecteerde patiënten met milde tot matige nierdisfunctie en om de virologische werkzaamheid van TAF op HBV-infectie te beoordelen.
De studie zal HIV/HBV-gecoïnfecteerde deelnemers van de Zwitserse HIV-cohortstudie (SHCS) omvatten die onder actieve zorg staan en gedurende ten minste 6 maanden een stabiel, TDF-bevattend ART-regime hebben gevolgd. Alleen patiënten met een geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) tussen 30 ml/min en 90 ml/min zullen worden opgenomen. Alle personen die ermee instemmen om deel te nemen, zullen in week 0 worden overgeschakeld van een TDF-bevattend ART-regime naar een TAF-bevattend triple ART-regime en zullen gedurende 48 weken na de verandering van behandeling worden gevolgd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Grondgedachte:
Van tenofoviralafenamide (TAF) is aangetoond dat het minder niercomplicaties veroorzaakt dan tenofovirdisoproxilfumaraat (TDF), terwijl het dezelfde virologische werkzaamheid heeft tegen HIV- en HBV-infecties. In een recent onderzoek uit de VS en Japan had meer dan 90% van de met HIV/HBV gecoïnfecteerde individuen een onderdrukte HBV-virale belasting 48 weken nadat TDF was vervangen door TAF. TAF zou dus een waardevolle behandelingsoptie kunnen zijn voor met HIV/HBV gecoïnfecteerde personen met TDF-toxiciteit, vooral in de context van resistentie tegen lamivudine en entecavir. De veiligheid en werkzaamheid van TAF zijn tot op heden echter niet geëvalueerd bij met HIV/HBV gecoïnfecteerde patiënten met nierdisfunctie.
Primaire doelen:
- Evalueren van veranderingen in de glomerulaire en tubulaire nierfunctie na overschakeling van TDF naar TAF bij patiënten met hiv/HBV-coïnfectie met nierdisfunctie
- Om de HBV-virologische werkzaamheid van TAF te beoordelen bij met hiv/HBV gecoïnfecteerde patiënten met nierdisfunctie die overstappen van TDF naar TAF.
Secundaire doelstellingen:
- Om het percentage van en de redenen voor onderbrekingen van de behandeling te beoordelen
- Om toxiciteitsgebeurtenissen te beschrijven, inclusief levergerelateerde complicaties
- Om veranderingen in leverfibrose te evalueren
Interventie:
Bij in aanmerking komende patiënten die willen deelnemen en die een geïnformeerde toestemming hebben ondertekend, wordt TDF op dag 1 van het onderzoek vervangen door TAF.
Producten:
- Tenofoviralafenamide/emtricitabine (TAF/FTC) Dosis: een tbl. eenmaal per dag naast ten minste een derde verbinding OF
- Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofoviralafenamide (EVG/COBI/FTC/TAF) Dosis: één eetl. een keer per dag
Studiepopulatie: in aanmerking komende patiënten uit alle 7 centra van de Zwitserse HIV-cohortstudie zullen worden overwogen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Basel, Zwitserland, 4031
- Klinik für Infektiologie und Spitalhygiene, Universitätspital Basel
-
Bern, Zwitserland, 3010
- Inselspital
-
Geneva, Zwitserland, 1211
- Department of Infectious Diseases, Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Zürich, Zwitserland, 8091
- Klinik für Infektionskrankheiten & Spitalhygiene, Universitätsspital Zürich
-
-
Saint Gallen
-
St. Gallen, Saint Gallen, Zwitserland, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
-
Ticino
-
Lugano, Ticino, Zwitserland, 6903
- Ospedale Regionale di Lugano
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Zwitserland, 1004
- Cabinet médical Chave-Crottaz-Roggerto
-
-
Vaude
-
Lausanne, Vaude, Zwitserland, 1011
- Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- HIV/HBV-co-infectie
- Onderdrukte hiv-viremie (<200 cp/ml)
- Op TDF-bevattende ART sinds minstens 6 maanden
- eGFR > 30 ml/min en <90 ml/min
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Studiegeneesmiddel dat door de behandelend arts als geen geldige optie voor de patiënt wordt beschouwd
- Zwangerschap
- Gedecompenseerde levercirrose
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Schakelaar
Patiënten worden overgeschakeld van een TDF-bevattend antiretroviraal therapieregime naar een TAF-bevattend regime
|
Patiënten worden overgezet op Genvoya (TAF/FTC/EVG/COB) of een ander FTC/TAF-bevattend ART-regime
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in nierfunctie
Tijdsspanne: 48 weken
|
Beoordeling van verandering in eGFR en tubulaire markers tijdens het eerste jaar van TAF-bevattende ART
|
48 weken
|
|
HBV-onderdrukking
Tijdsspanne: 48 weken
|
Evaluatie van HBV-virologische onderdrukking en HBsAg-verlies na 12 maanden TAF
|
48 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderbrekingen van de behandeling
Tijdsspanne: 48 weken
|
Beschrijving van het percentage patiënten met veranderingen of onderbrekingen in de behandeling
|
48 weken
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: 48 weken
|
Evaluatie van het aantal patiënten met bijwerkingen tijdens de therapie, waaronder transaminasenverhogingen graad 2 of hoger
|
48 weken
|
|
Verandering van leverfibrose
Tijdsspanne: 48 weken
|
Beoordeling van het aantal patiënten met een verandering in het stadium van leverfibrose
|
48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Gilles Wandeler, MD MSc, University Hospital Inselspital, Berne
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepadnaviridae-infecties
- DNA-virusinfecties
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Nierinsufficiëntie
- Co-infectie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Reverse Transcriptase-remmers
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Anti-hiv-middelen
- Antiretrovirale middelen
- Tenofovir
Andere studie-ID-nummers
- INSEL-HINF-2017-1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Hiv en Hepatitis B Co-infectie
-
bioLytical LaboratoriesEpicentreWervingHepatitis B-infectie | HIV 1-infectie | Syfilis infectie | HIV 2 InfectionZuid-Afrika
-
National Taiwan University HospitalMackay Memorial Hospital; Chang Gung Memorial Hospital; Kaohsiung Medical University... en andere medewerkersOnbekendBotziekten | Nier letsel | Chronische hepatitis B bij HIV-patiëntTaiwan
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; Ministry of... en andere medewerkersVoltooidHIV-infectie | Chronische hepatitis B
-
Chiang Mai UniversityOnbekend
-
University Hospital, BonnHoffmann-La RocheBeëindigdHIV-infecties | Chronische hepatitis BDuitsland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... en andere medewerkersVoltooidHIV-infecties | Hepatitis B, chronischVerenigde Staten, Indië
-
Bayside HealthGilead SciencesOnbekendHIV-infecties | Hepatitis B-virusAustralië
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Massachusetts... en andere medewerkersWerving
-
MedMira Laboratories Inc.IngetrokkenHIV-infecties | Hepatitis B-infecties | Hepatitis C-infectiesVerenigde Staten
-
Kirby InstituteGilead Sciences; The University of New South WalesVoltooid
Klinische onderzoeken op Tenofoviralafenamide
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Nog niet aan het wervenDDI (geneesmiddel-geneesmiddelinteractie) | Chronische Hepatitis B LeverfibroseChina
-
The Task Force for Global HealthMinistry of Health, Thailand; Phichit Provincial Public Health Office, Ministry... en andere medewerkersNog niet aan het wervenChronische hepatitis B | Hepatitis B-virusinfectieThailand
-
Merck Sharp & Dohme LLCWerving
-
CAN Community HealthGilead Sciences; Midway Specialty Care Center; Costello Medical Inc.Nog niet aan het wervenHiv | HIV 1-infectie | HIV-1-infectie | HIV (Humaan Immunodeficiëntie Virus)Verenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...WervingGewichtstoename | Gezonde vrijwilliger | Metabole effecten | Integrase strengoverdrachtsremmersVerenigde Staten
-
French National Agency for Research on AIDS and...Gilead Sciences; PharmassetBeëindigdHBe-negatieve chronische hepatitis B | Hepatitis B-virale infectieFrankrijk
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)VoltooidGezond | HivVerenigde Staten
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National Institutes...Voltooid
-
Gilead SciencesVoltooidChronische hepatitis BFrankrijk, Duitsland, Verenigde Staten, Spanje
-
University Health Network, TorontoGilead Sciences; University of Modena and Reggio Emilia; San Raffaele University... en andere medewerkersVoltooidMenopauze | Hiv | OsteoporoseCanada, Italië