- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03150264
Проспективное клиническое исследование ЦВС и ЦВС-ВГ у пациентов, перенесших бариатрическую операцию
Сравнение вентиляции с контролируемым давлением и вентиляции с гарантированным объемом по давлению на дыхательную динамику и клинический исход у пациентов, перенесших бариатрическую операцию: проспективное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
С развитием экономики и изменением образа жизни ожирение становится обычным явлением. С каждым годом все больше и больше пациентов с ожирением подвергаются бариатрической хирургии.
Ожирение приводит к ряду физиологических изменений, особенно в дыхательной системе. Снижение податливости легких и ограниченная общая емкость легких, жизненная емкость легких, функциональная остаточная емкость легких способствуют интраоперационной гипоксемии и послеоперационным легочным осложнениям. В настоящее время исследования в основном обсуждают стратегии защитной вентиляции легких с четырех аспектов: дыхательный объем, режимы вентиляции, положительное давление в конце выдоха и маневры рекрутмента легких.
В этом проспективном исследовании будут сравниваться два режима вентиляции у пациентов с ожирением, перенесших бариатрическую операцию: вентиляция с контролируемым давлением (PCV) и вентиляция с контролируемым давлением с гарантированным объемом (PCV-VG).
Всего 100 пациентов будут случайным образом разделены на две группы. Пациенты будут вентилироваться в режимах PCV или PCV-VG плюс положительное давление в конце выдоха (PEEP) 5 см H2O на протяжении всей операции.
Будут зарегистрированы респираторные и гемодинамические параметры в шести временных точках, а послеоперационная компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки будет проверена для выявления послеоперационных легочных осложнений.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200040
- Рекрутинг
- Fudan University Huashan Hospital
-
Контакт:
- Pan Wu, bachelor
- Номер телефона: 13162087078
- Электронная почта: 1169796409@qq.com
-
Контакт:
- Qiong Yu, doctor
- Номер телефона: 13472755168
- Электронная почта: yu.qiong816@qq.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- ИМТ≥30кг/м²
- Классификация ASA II-III
- Бариатрической хирургии
Критерий исключения:
- Больные сочетанными рестриктивными или обструктивными заболеваниями легких, пневмонией, буллами легких; пациенты после пневмонэктомии
- Пациенты в сочетании с другими тяжелыми заболеваниями внутренних органов
- продолжительность беременности или кормления грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: PCV-VG+PEEP5смH₂O
Пациенты этой группы находятся на ИВЛ в режиме контролируемой по давлению вентиляции с гарантированным объемом.
И мы используем ПДКВ 5 см H₂O, чтобы открыть спавшиеся альвеолы.
|
Это инновационный режим вентиляции, разработанный в последние годы.
Заданный дыхательный объем помогает аппарату изменять давление вдоха и компенсировать снижение податливости легких.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PCV+PEEP5смH₂O
Пациенты этой группы находятся на ИВЛ в режиме вентиляции с контролируемым давлением.
И мы используем ПДКВ 5 см H₂O, чтобы открыть спавшиеся альвеолы.
|
Это традиционный режим вентиляции, использовавшийся в прошлом у пациентов с ожирением.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Измерение динамического растяжимости легких
Временное ограничение: три часа
|
Динамическую податливость легких можно рассчитать на основе дыхательного объема, пикового давления вдоха и ПДКВ.
Регистрируются 10 минут после индукции, 10 минут после пневмоперитонеума, 60 минут после пневмоперитонеума и 10 минут после выпуска пневмоперитонеума.
|
три часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационные легочные осложнения
Временное ограничение: пять дней
|
Легочные осложнения в основном содержат пневмонию, ателектаз, плевральную жидкость.
Исследователь сравнивает предоперационную КТ грудной клетки с послеоперационной КТ грудной клетки и наблюдает участников до тех пор, пока они не покинут больницу.
|
пять дней
|
|
факторы риска послеоперационных легочных осложнений
Временное ограничение: пять дней
|
факторы риска могут включать возраст, пол, ИМТ, продолжительность вентиляции и т. д.
|
пять дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Weimin Liang, doctor, Huashan Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Dion JM, McKee C, Tobias JD, Sohner P, Herz D, Teich S, Rice J, Barry ND, Michalsky M. Ventilation during laparoscopic-assisted bariatric surgery: volume-controlled, pressure-controlled or volume-guaranteed pressure-regulated modes. Int J Clin Exp Med. 2014 Aug 15;7(8):2242-7. eCollection 2014.
- Aldenkortt M, Lysakowski C, Elia N, Brochard L, Tramer MR. Ventilation strategies in obese patients undergoing surgery: a quantitative systematic review and meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Oct;109(4):493-502. doi: 10.1093/bja/aes338.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- clinical review (2016) (397)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- КСО
Данные исследования/документы
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования PCV-VG, PEEP5 см H₂O
-
Eunhee ChunЗапись по приглашениюВентиляторы механическиеКорея, Республика
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalЗавершенныйМеханическая вентиляция | Лапароскопическая гинекологическая хирургия | Пиковое давление на вдохеТурция
-
Harran UniversityЕще не набираютГрыжа поясничного диска | Общая анестезия | Положение лежа | Хирургия позвоночника