- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03157804
Лентивирусно-опосредованная генная терапия пациентов с анемией Фанкони подтипа А (FANCOLEN-1)
Клинические испытания фазы I/II для оценки безопасности и эффективности инфузии аутологичных CD34 + клеток, трансдуцированных лентивирусным вектором, несущим ген FANCA, у пациентов с ФА подтипа А (FANCOLEN-1)
Это открытое клиническое исследование фазы I/II для оценки безопасности и эффективности процедуры гемопоэтической генной терапии орфанным препаратом, состоящим из лентивирусного вектора, несущего ген FANCA, для пациентов с анемией Фанкони подтипа А.
Клетки CD34+, полученные из костного мозга и/или мобилизованной периферической крови (свежей и/или криоконсервированной) пациентов с подтипом А Фанкони (FA-A), будут трансдуцированы ex vivo лентивирусным вектором, несущим ген FANCA (орфанное лекарство). После трансдукции клетки будут привиты пациентам с целью восстановления их кроветворения генетически скорректированными стволовыми клетками.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
- Другой: Лабораторный анализ биомаркеров
- Процедура: Внутривенное введение генно-инженерных гемопоэтических стволовых клеток/клеток-предшественников (HSPC)
- Биологический: Генетически модифицированные гемопоэтические стволовые клетки/клетки-предшественники
- Биологический: Филграстим
- Лекарство: Плериксафор
- Процедура: Аспирация костного мозга
Подробное описание
Основной целью этого открытого клинического исследования фазы I/II является оценка безопасности и терапевтической эффективности процедуры гемопоэтической генной терапии орфанным препаратом, состоящим из лентивирусного вектора, несущего ген FANCA, для пациентов с анемией Фанкони подтипа А.
Вводимое пациентам лекарство состоит из клеточного продукта, полученного в результате трансдукции аутологичных клеток CD34+ терапевтическим лентивирусным вектором PGK-FANCA.Wpre*.
Доза клеток для вливания пациентам будет равна полученной в процессе трансдукции от 3x10^5 до 4x10^6 CD34 + клеток/кг массы тела пациента.
Клетки будут вводиться внутривенно однократно после завершения процесса трансдукции.
Период наблюдения: 3 года после инфузии трансдуцированных клеток. Тем не менее, пациенты будут находиться под наблюдением вне клинических испытаний в течение 10-летнего периода.
Последующее наблюдение за пересаженными трансдуцированными клетками будет проводиться на образцах периферической крови и костного мозга.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Barcelona, Испания, 08035
- Hospital Vall D'Hebron
-
Madrid, Испания, 28009
- Hospital Infantil del Niño Jesus
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с диагнозом анемия Фанкони, комплементарная группа А (FA-A)
- Минимальный возраст 1 год
- Максимальный возраст 21 год
- Индекс Лански > 60%.
- Информированное согласие в соответствии с действующим законодательством.
- Количество трансдуцируемых клеток: не менее 3x10^5 очищенных CD34+/кг массы тела.
- Отрицательный результат теста мочи на беременность при исходном визите для женщин детородного возраста, которые должны быть привержены использованию эффективного метода контрацепции в период участия в исследовании.
Критерий исключения:
- Пациенты с человеческим лейкоцитарным антигеном (HLA) идентичны семейному донору.
- Доказательства миелодиспластического синдрома или лейкемии, или цитогенетические аномалии, предсказывающие то же самое в аспиратах костного мозга. В этом случае исследования, проведенные за два месяца до включения пациента в клиническое исследование, будут считаться действительными.
- Доказательства того, что у пациента, которому предстоит вливание, есть признаки соматического мозаицизма с гематологическим улучшением.
- Любое заболевание или сопутствующий процесс, который, по мнению исследователя, лишает испытуемого возможности участвовать в исследовании.
- Ранее существовавшие сенсорные или двигательные нарушения> = степень 2 в соответствии с критериями Национального института рака (NCl).
- Беременные или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Аутологичные клетки CD34+, трансдуцированные PGK-FANCA-Wpre *
Клетки CD34+ от пациентов с подтипом А Фанкони (FA-A), трансдуцированные ex vivo лентивирусным вектором, несущим ген FANCA, PGK-FANCA-Wpre*Продукт для инфузии состоит из суспензии трансдуцированных клеток CD34^+.
|
Коррелятивные исследования
Пройти инфузию генетически модифицированных гемопоэтических клеток-предшественников
Другие имена:
Вводится подкожно (п/к)
Другие имена:
Данный СК
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, связанными с лечением, по оценке CTCAE v4.0
Временное ограничение: До 3 лет после инфузии трансдуцированных клеток
|
Все нежелательные явления будут зарегистрированы в течение 3 лет с момента введения трансдуцированных клеток.
|
До 3 лет после инфузии трансдуцированных клеток
|
|
Доля пациентов, имеющих по меньшей мере 0,1 копии терапевтического вектора на ядросодержащие клетки костного мозга или периферической крови через два года после инфузии.
Временное ограничение: Через 2 года после инфузии трансдуцированных клеток
|
Обнаружение по меньшей мере 0,1 копии терапевтического вектора на ядросодержащую клетку костного мозга или клетки периферической крови через два года после инфузии.
|
Через 2 года после инфузии трансдуцированных клеток
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Доля пациентов с клиническим гематологическим ответом после инфузии аутологичных CD34+ клеток, трансдуцированных терапевтическим лентивирусным вектором
Временное ограничение: Через 2 года после инфузии трансдуцированных клеток
|
Доля пациентов с клиническим гематологическим ответом (улучшение количества клеток крови хотя бы в одной гематологической линии).
|
Через 2 года после инфузии трансдуцированных клеток
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Juan A Bueren, CIEMAT/CIBERER/IIS.FJD
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Adair JE, Sevilla J, Heredia CD, Becker PS, Kiem HP, Bueren J. Lessons Learned from Two Decades of Clinical Trial Experience in Gene Therapy for Fanconi Anemia. Curr Gene Ther. 2017;16(5):338-348. doi: 10.2174/1566523217666170119113029.
- Molina-Estevez FJ, Nowrouzi A, Lozano ML, Galy A, Charrier S, von Kalle C, Guenechea G, Bueren JA, Schmidt M. Lentiviral-Mediated Gene Therapy in Fanconi Anemia-A Mice Reveals Long-Term Engraftment and Continuous Turnover of Corrected HSCs. Curr Gene Ther. 2015;15(6):550-62. doi: 10.2174/1566523215666150929110903.
- Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Alvarez L, Jacome A, Almarza E, Navarro S, Segovia JC, Hanenberg H, Guenechea G, Bueren JA, Rio P. Development of lentiviral vectors with optimized transcriptional activity for the gene therapy of patients with Fanconi anemia. Hum Gene Ther. 2010 May;21(5):623-30. doi: 10.1089/hum.2009.141.
- Jacome A, Navarro S, Rio P, Yanez RM, Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Lamana ML, Sevilla J, Olive T, Diaz-Heredia C, Badell I, Estella J, Madero L, Guenechea G, Casado J, Segovia JC, Bueren JA. Lentiviral-mediated genetic correction of hematopoietic and mesenchymal progenitor cells from Fanconi anemia patients. Mol Ther. 2009 Jun;17(6):1083-92. doi: 10.1038/mt.2009.26. Epub 2009 Mar 10.
- Rio P, Navarro S, Wang W, Sanchez-Dominguez R, Pujol RM, Segovia JC, Bogliolo M, Merino E, Wu N, Salgado R, Lamana ML, Yanez RM, Casado JA, Gimenez Y, Roman-Rodriguez FJ, Alvarez L, Alberquilla O, Raimbault A, Guenechea G, Lozano ML, Cerrato L, Hernando M, Galvez E, Hladun R, Giralt I, Barquinero J, Galy A, Garcia de Andoin N, Lopez R, Catala A, Schwartz JD, Surralles J, Soulier J, Schmidt M, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Successful engraftment of gene-corrected hematopoietic stem cells in non-conditioned patients with Fanconi anemia. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1396-1401. doi: 10.1038/s41591-019-0550-z. Epub 2019 Sep 9.
- Rio P, Navarro S, Guenechea G, Sanchez-Dominguez R, Lamana ML, Yanez R, Casado JA, Mehta PA, Pujol MR, Surralles J, Charrier S, Galy A, Segovia JC, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Engraftment and in vivo proliferation advantage of gene-corrected mobilized CD34+ cells from Fanconi anemia patients. Blood. 2017 Sep 28;130(13):1535-1542. doi: 10.1182/blood-2017-03-774174. Epub 2017 Aug 11.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Заболевания почек
- Урологические заболевания
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Генетические заболевания, врожденные
- Нарушения репарации ДНК
- Анемия, Гипопластическая, Врожденная
- Анемия, апластическая
- Врожденные синдромы недостаточности костного мозга
- Заболевания костного мозга
- Почечный канальцевый транспорт, врожденные ошибки
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Анемия
- Синдром Фанкони
- Анемия Фанкони
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Иммунологические факторы
- Адъюванты, Иммунологические
- Ленограстим
- Плериксафор
Другие идентификационные номера исследования
- 2011-006100-12
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лабораторный анализ биомаркеров
-
Sonde HealthMontefiore Medical CenterАктивный, не рекрутирующийАстмаСоединенные Штаты
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalЗавершенный
-
Federal University of Minas GeraisUniversity of Sao Paulo; Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Financiadora... и другие соавторыЕще не набирают
-
University of MiamiАктивный, не рекрутирующий