- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03157804
Terapia genica mediata da lentivirali dei pazienti con anemia di Fanconi sottotipo A (FANCOLEN-1)
Sperimentazione clinica di fase I/II per valutare la sicurezza e l'efficacia dell'infusione di cellule CD34+ autologhe trasdotte con un vettore lentivirale portante il gene FANCA in pazienti con AF sottotipo A (FANCOLEN-1)
Si tratta di uno studio clinico aperto di fase I/II per valutare la sicurezza e l'efficacia di una procedura di terapia genica ematopoietica con un farmaco orfano costituito da un vettore lentivirale che trasporta il gene FANCA per i pazienti con anemia di Fanconi di sottotipo A.
Cellule CD34+ derivate da midollo osseo e/o sangue periferico mobilizzato (fresco e/o criopreservato) da pazienti con Fanconi sottotipo A (FA-A), saranno trasdotte ex vivo con un vettore lentivirale portante il gene FANCA (farmaco orfano). Dopo la trasduzione le cellule saranno inoculate nei pazienti per ripristinare la loro emopoiesi con cellule staminali geneticamente corrette.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Altro: Analisi dei biomarcatori di laboratorio
- Procedura: Somministrazione IV di cellule staminali/progenitrici ematopoietiche geneticamente modificate (HSPC)
- Biologico: Cellule staminali/progenitrici ematopoietiche geneticamente modificate
- Biologico: Filgrastim
- Droga: Plerixafor
- Procedura: Aspirazione del midollo osseo
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio clinico di Fase I/II in aperto è valutare la sicurezza e l'efficacia terapeutica di una procedura di terapia genica ematopoietica con un farmaco orfano costituito da un vettore lentivirale che trasporta il gene FANCA per i pazienti con Anemia di Fanconi Sottotipo A.
Il farmaco da somministrare ai pazienti è costituito dal prodotto cellulare risultante dalla trasduzione di cellule CD34+ autologhe con il vettore lentivirale terapeutico PGK-FANCA.Wpre *.
La dose di cellule da infondere nei pazienti sarà quella ottenuta dal processo di trasduzione compresa tra 3x10^5 e 4x10^6 cellule CD34+/kg di peso corporeo del paziente.
Le cellule saranno infuse per via endovenosa in una singola dose, dopo aver completato il processo di trasduzione.
Periodo di follow-up: 3 anni dopo l'infusione di cellule trasdotte. Tuttavia, i pazienti saranno monitorati al di fuori della sperimentazione clinica per un periodo di 10 anni.
Il follow-up delle cellule trasdotte innestate sarà eseguito su campioni di sangue periferico e midollo osseo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Vall D'Hebron
-
Madrid, Spagna, 28009
- Hospital Infantil del Niño Jesus
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con diagnosi di anemia di Fanconi gruppo di complementazione A (FA-A)
- Età minima 1 anno
- Età massima 21 anni
- Indice Lansky> 60%.
- Consenso informato ai sensi della normativa vigente.
- Numero di cellule da trasdurre: almeno 3x10^5 CD34+ purificati/kg di peso corporeo.
- Risultato negativo al test di gravidanza sulle urine alla visita basale per le donne in età fertile, che devono impegnarsi a utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il periodo di partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con un donatore familiare identico all'antigene leucocitario umano (HLA).
- Evidenza di sindrome mielodisplastica o leucemia, o anomalie citogenetiche predittive della stessa negli aspirati di midollo osseo. In questo caso, saranno considerati validi gli studi effettuati due mesi prima dell'ingresso del paziente nella sperimentazione clinica.
- Evidenza che il paziente da infondere presenta segni di mosaicismo somatico, con miglioramento ematologico.
- Qualsiasi malattia o processo concomitante che, a giudizio dello sperimentatore, rende incapace il soggetto per la sua partecipazione allo studio.
- Compromissione sensoriale o motoria preesistente> = grado 2 secondo i criteri del National Cancer Institute (NCl).
- Donne in gravidanza o in allattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Cellule CD34+ autologhe trasdotte con PGK-FANCA-Wpre *
Cellule CD34+ di pazienti con Fanconi sottotipo A (FA-A) trasdotte ex vivo con vettore lentivirale recante il gene FANCA, PGK-FANCA-Wpre*Il prodotto da infondere consiste in una sospensione di cellule CD34^+ trasdotte.
|
Studi correlati
Sottoporsi a infusione di terapia con cellule progenitrici ematopoietiche geneticamente modificate
Altri nomi:
Somministrato per via sottocutanea (SC)
Altri nomi:
Dato SC
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Fino a 3 anni dopo l'infusione di cellule trasdotte
|
Tutti gli eventi avversi saranno registrati per 3 anni dall'infusione delle cellule trasdotte
|
Fino a 3 anni dopo l'infusione di cellule trasdotte
|
|
Proporzione di pazienti con almeno 0,1 copie del vettore terapeutico per midollo osseo nucleato o cellule del sangue periferico due anni dopo l'infusione.
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione delle cellule trasdotte
|
Rilevamento di almeno 0,1 copie del vettore terapeutico per cellula nucleata del midollo osseo o cellule del sangue periferico due anni dopo l'infusione.
|
2 anni dopo l'infusione delle cellule trasdotte
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Proporzione di pazienti con risposta ematologica clinica dopo l'infusione di cellule CD34+ autologhe trasdotte con il vettore lentivirale terapeutico
Lasso di tempo: 2 anni dopo l'infusione delle cellule trasdotte
|
Proporzione di pazienti con risposta ematologica clinica (miglioramento della conta cellulare nel sangue in almeno una linea ematologica).
|
2 anni dopo l'infusione delle cellule trasdotte
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Juan A Bueren, CIEMAT/CIBERER/IIS.FJD
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Adair JE, Sevilla J, Heredia CD, Becker PS, Kiem HP, Bueren J. Lessons Learned from Two Decades of Clinical Trial Experience in Gene Therapy for Fanconi Anemia. Curr Gene Ther. 2017;16(5):338-348. doi: 10.2174/1566523217666170119113029.
- Molina-Estevez FJ, Nowrouzi A, Lozano ML, Galy A, Charrier S, von Kalle C, Guenechea G, Bueren JA, Schmidt M. Lentiviral-Mediated Gene Therapy in Fanconi Anemia-A Mice Reveals Long-Term Engraftment and Continuous Turnover of Corrected HSCs. Curr Gene Ther. 2015;15(6):550-62. doi: 10.2174/1566523215666150929110903.
- Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Alvarez L, Jacome A, Almarza E, Navarro S, Segovia JC, Hanenberg H, Guenechea G, Bueren JA, Rio P. Development of lentiviral vectors with optimized transcriptional activity for the gene therapy of patients with Fanconi anemia. Hum Gene Ther. 2010 May;21(5):623-30. doi: 10.1089/hum.2009.141.
- Jacome A, Navarro S, Rio P, Yanez RM, Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Lamana ML, Sevilla J, Olive T, Diaz-Heredia C, Badell I, Estella J, Madero L, Guenechea G, Casado J, Segovia JC, Bueren JA. Lentiviral-mediated genetic correction of hematopoietic and mesenchymal progenitor cells from Fanconi anemia patients. Mol Ther. 2009 Jun;17(6):1083-92. doi: 10.1038/mt.2009.26. Epub 2009 Mar 10.
- Rio P, Navarro S, Wang W, Sanchez-Dominguez R, Pujol RM, Segovia JC, Bogliolo M, Merino E, Wu N, Salgado R, Lamana ML, Yanez RM, Casado JA, Gimenez Y, Roman-Rodriguez FJ, Alvarez L, Alberquilla O, Raimbault A, Guenechea G, Lozano ML, Cerrato L, Hernando M, Galvez E, Hladun R, Giralt I, Barquinero J, Galy A, Garcia de Andoin N, Lopez R, Catala A, Schwartz JD, Surralles J, Soulier J, Schmidt M, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Successful engraftment of gene-corrected hematopoietic stem cells in non-conditioned patients with Fanconi anemia. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1396-1401. doi: 10.1038/s41591-019-0550-z. Epub 2019 Sep 9.
- Rio P, Navarro S, Guenechea G, Sanchez-Dominguez R, Lamana ML, Yanez R, Casado JA, Mehta PA, Pujol MR, Surralles J, Charrier S, Galy A, Segovia JC, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Engraftment and in vivo proliferation advantage of gene-corrected mobilized CD34+ cells from Fanconi anemia patients. Blood. 2017 Sep 28;130(13):1535-1542. doi: 10.1182/blood-2017-03-774174. Epub 2017 Aug 11.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Disturbi da carenza di riparazione del DNA
- Anemia, ipoplastica, congenita
- Anemia, aplastica
- Sindromi da insufficienza congenita del midollo osseo
- Disturbi da insufficienza del midollo osseo
- Trasporto tubolare renale, errori congeniti
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Anemia
- Sindrome di Fanconi
- Anemia di Fanconi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Lenograstim
- Plerixafor
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2011-006100-12
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Analisi dei biomarcatori di laboratorio
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiAttivo, non reclutanteAsimmetria mandibolareTurchia (Türkiye)
-
ORIOL BESTARDCompletatoTrapianto di rene | Infezione da CMVSpagna, Belgio
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalCompletato
-
Central and North West London NHS Foundation TrustBritish HIV Association (BHIVA)Non ancora reclutamentoInfezioni da HIV | Epatite B
-
Progenity, Inc.CompletatoSindrome di Down | Aneuploidia | Sindrome di DiGeorge | Sindrome di Turner | Sindrome di Klinefelter | Delezione cromosomica | Sindrome di Edwards | Sindrome di PatauStati Uniti
-
RWTH Aachen UniversitySconosciutoEmorragia subaracnoidea aneurismaticaGermania
-
National University Hospital, SingaporeNational Medical Research Council (NMRC), Singapore; Genome Institute of Singapore e altri collaboratoriReclutamento
-
Poznan University of Medical SciencesIscrizione su invitoVariazioni Demografiche e Interpopolazionali nella Valutazione e nei Risultati del TAVI (DIVER-TAVI)Infiammazione | Stenosi aortica | Tomografia computerizzata | Risposta infiammatoria durante la cardiochirurgia | TAVI (impianto transcatetere di valvola aortica)Polonia, Italia, Serbia, Tailandia, Turchia (Türkiye)
-
University of MiamiAttivo, non reclutante
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalCompletato