- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03157804
Lentiviral vermittelte Gentherapie von Patienten mit Fanconi-Anämie Subtyp A (FANCOLEN-1)
Klinische Studie Phase I / II zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Infusion autologer CD34 + -Zellen, die mit einem lentiviralen Vektor transduziert wurden, der das Gen FANCA trägt, bei Patienten mit FA-Subtyp A (FANCOLEN-1)
Dies ist eine offene klinische Studie der Phase I/II zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines hämatopoetischen Gentherapieverfahrens mit einem Orphan-Medikament, das aus einem lentiviralen Vektor besteht, der das FANCA-Gen trägt, für Patienten mit Fanconi-Anämie des Subtyps A.
CD34 + -Zellen, die aus Knochenmark und/oder mobilisiertem peripherem Blut (frisch und/oder kryokonserviert) von Patienten mit Fanconi-Subtyp A (FA-A) stammen, werden ex vivo mit einem lentiviralen Vektor transduziert, der das Gen FANCA (Orphan Drug) trägt. Nach der Transduktion werden die Zellen Patienten inokuliert, um ihre Blutbildung mit genetisch korrigierten Stammzellen wiederherzustellen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Hauptziel dieser offenen klinischen Phase-I/II-Studie ist die Bewertung der Sicherheit und therapeutischen Wirksamkeit eines hämatopoetischen Gentherapieverfahrens mit einem Arzneimittel für seltene Leiden, das aus einem lentiviralen Vektor besteht, der das FANCA-Gen trägt, für Patienten mit Fanconi-Anämie Subtyp A.
Das den Patienten zu verabreichende Medikament besteht aus dem Zellprodukt, das aus der Transduktion autologer CD34 + -Zellen mit dem therapeutischen lentiviralen Vektor PGK-FANCA.Wpre* resultiert.
Die in die Patienten zu infundierende Zelldosis ist diejenige, die aus dem Transduktionsprozess zwischen 3 x 10 ^ 5 und 4 x 10 ^ 6 CD34 + -Zellen / kg Körpergewicht des Patienten erhalten wird.
Die Zellen werden nach Abschluss des Transduktionsprozesses in einer Einzeldosis intravenös infundiert.
Nachbeobachtungszeitraum: 3 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen. Die Patienten werden jedoch außerhalb der klinischen Studie über einen Zeitraum von 10 Jahren überwacht.
Nachuntersuchungen der transplantierten transduzierten Zellen werden an peripheren Blut- und Knochenmarksproben durchgeführt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'Hebron
-
Madrid, Spanien, 28009
- Hospital Infantil del Niño Jesus
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit diagnostizierter Fanconi-Anämie-Komplementierungsgruppe A (FA-A)
- Mindestalter 1 Jahr
- Höchstalter 21 Jahre
- Lansky-Index > 60 %.
- Informierte Einwilligung gemäß den geltenden gesetzlichen Bestimmungen.
- Anzahl zu transduzierender Zellen: Mindestens 3x10^5 gereinigtes CD34+ / kg Körpergewicht.
- Negatives Ergebnis im Urin-Schwangerschaftstest beim Baseline-Besuch für Frauen im gebärfähigen Alter, die verpflichtet werden sollten, während der Zeit der Studienteilnahme eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit einem humanen Leukozyten-Antigen (HLA)-identischen Familienspender.
- Hinweise auf ein myelodysplastisches Syndrom oder Leukämie oder zytogenetische Anomalien, die dasselbe in Knochenmarksaspiraten vorhersagen. In diesem Fall gelten die Studien, die zwei Monate vor Eintritt des Patienten in die klinische Prüfung durchgeführt wurden, als gültig.
- Nachweis, dass der zu infundierende Patient Anzeichen eines somatischen Mosaizismus mit hämatologischer Verbesserung aufweist.
- Jede Krankheit oder jeder begleitende Prozess, der nach Ansicht des Prüfarztes den Probanden für seine Teilnahme an der Studie unfähig macht.
- Vorbestehende sensorische oder motorische Beeinträchtigung> = Grad 2 gemäß den Kriterien des National Cancer Institute (NCl).
- Schwangere oder stillende Frauen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Mit PGK-FANCA-Wpre transduzierte autologe CD34+-Zellen *
CD34+-Zellen von Patienten mit Fanconi-Subtyp A (FA-A), die ex vivo mit einem lentiviralen Vektor transduziert wurden, der das Gen FANCA, PGK-FANCA-Wpre trägt* Das zu infundierende Produkt besteht aus einer Suspension von transduzierten CD34^+-Zellen.
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Korrelative Studien
Unterziehen Sie sich einer Therapie mit genetisch veränderten hämatopoetischen Vorläuferzellen
Andere Namen:
Subkutan verabreicht (SC)
Andere Namen:
SC gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß CTCAE v4.0
Zeitfenster: Bis zu 3 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
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Alle unerwünschten Ereignisse werden 3 Jahre lang ab der Infusion transduzierter Zellen registriert
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Bis zu 3 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
|
Anteil der Patienten mit mindestens 0,1 Kopien des therapeutischen Vektors pro kernhaltigem Knochenmark oder peripheren Blutzellen zwei Jahre nach der Infusion.
Zeitfenster: 2 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
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Nachweis von mindestens 0,1 Kopien des therapeutischen Vektors pro kernhaltiger Knochenmarkszelle oder peripherer Blutzelle zwei Jahre nach der Infusion.
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2 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anteil der Patienten mit klinischem hämatologischem Ansprechen nach der Infusion autologer CD34+-Zellen, transduziert mit dem therapeutischen lentiviralen Vektor
Zeitfenster: 2 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
|
Anteil der Patienten mit klinischem hämatologischen Ansprechen (Verbesserung der Zellblutzahlen mindestens in einer hämatologischen Linie).
|
2 Jahre nach Infusion transduzierter Zellen
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Juan A Bueren, CIEMAT/CIBERER/IIS.FJD
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Adair JE, Sevilla J, Heredia CD, Becker PS, Kiem HP, Bueren J. Lessons Learned from Two Decades of Clinical Trial Experience in Gene Therapy for Fanconi Anemia. Curr Gene Ther. 2017;16(5):338-348. doi: 10.2174/1566523217666170119113029.
- Molina-Estevez FJ, Nowrouzi A, Lozano ML, Galy A, Charrier S, von Kalle C, Guenechea G, Bueren JA, Schmidt M. Lentiviral-Mediated Gene Therapy in Fanconi Anemia-A Mice Reveals Long-Term Engraftment and Continuous Turnover of Corrected HSCs. Curr Gene Ther. 2015;15(6):550-62. doi: 10.2174/1566523215666150929110903.
- Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Alvarez L, Jacome A, Almarza E, Navarro S, Segovia JC, Hanenberg H, Guenechea G, Bueren JA, Rio P. Development of lentiviral vectors with optimized transcriptional activity for the gene therapy of patients with Fanconi anemia. Hum Gene Ther. 2010 May;21(5):623-30. doi: 10.1089/hum.2009.141.
- Jacome A, Navarro S, Rio P, Yanez RM, Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Lamana ML, Sevilla J, Olive T, Diaz-Heredia C, Badell I, Estella J, Madero L, Guenechea G, Casado J, Segovia JC, Bueren JA. Lentiviral-mediated genetic correction of hematopoietic and mesenchymal progenitor cells from Fanconi anemia patients. Mol Ther. 2009 Jun;17(6):1083-92. doi: 10.1038/mt.2009.26. Epub 2009 Mar 10.
- Rio P, Navarro S, Wang W, Sanchez-Dominguez R, Pujol RM, Segovia JC, Bogliolo M, Merino E, Wu N, Salgado R, Lamana ML, Yanez RM, Casado JA, Gimenez Y, Roman-Rodriguez FJ, Alvarez L, Alberquilla O, Raimbault A, Guenechea G, Lozano ML, Cerrato L, Hernando M, Galvez E, Hladun R, Giralt I, Barquinero J, Galy A, Garcia de Andoin N, Lopez R, Catala A, Schwartz JD, Surralles J, Soulier J, Schmidt M, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Successful engraftment of gene-corrected hematopoietic stem cells in non-conditioned patients with Fanconi anemia. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1396-1401. doi: 10.1038/s41591-019-0550-z. Epub 2019 Sep 9.
- Rio P, Navarro S, Guenechea G, Sanchez-Dominguez R, Lamana ML, Yanez R, Casado JA, Mehta PA, Pujol MR, Surralles J, Charrier S, Galy A, Segovia JC, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Engraftment and in vivo proliferation advantage of gene-corrected mobilized CD34+ cells from Fanconi anemia patients. Blood. 2017 Sep 28;130(13):1535-1542. doi: 10.1182/blood-2017-03-774174. Epub 2017 Aug 11.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Stoffwechselerkrankungen
- Nierenerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- DNA-Reparatur-Mangel-Störungen
- Anämie, hypoplastisch, angeboren
- Anämie, aplastisch
- Angeborene Knochenmarkinsuffizienzsyndrome
- Störungen des Knochenmarkversagens
- Renaler tubulärer Transport, angeborene Fehler
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Urogenitale Erkrankungen
- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Anämie
- Fanconi-Syndrom
- Fanconi-Anämie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Immunologische Faktoren
- Adjuvantien, Immunologische
- Lenograstim
- Plerixafor
Andere Studien-ID-Nummern
- 2011-006100-12
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