- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03157804
Lentiviral-medieret genterapi af Fanconi-anæmipatienter Subtype A (FANCOLEN-1)
Klinisk forsøg fase I/II for at evaluere sikkerheden og effektiviteten af infusionen af autologe CD34+-celler transduceret med en lentiviral vektor, der bærer genet FANCA hos patienter med FA-subtype A (FANCOLEN-1)
Dette er et åbent, fase I/II klinisk forsøg til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en hæmatopoietisk genterapiprocedure med et lægemiddel til sjældne sygdomme bestående af en lentiviral vektor, der bærer FANCA-genet til patienter med Fanconi-anæmi af subtype A.
CD34+-celler afledt af knoglemarv og/eller mobiliseret perifert blod (frisk og/eller kryokonserveret) fra patienter med Fanconi subtype A (FA-A), vil blive transduceret ex vivo med en lentiviral vektor, der bærer genet FANCA (orphan drug). Efter transduktion vil cellerne blive inokuleret i patienter for at genoprette deres hæmatopoiese med genetisk korrigerede stamceller.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hovedformålet med dette åbne fase I/II kliniske forsøg er at evaluere sikkerheden og den terapeutiske effektivitet af en hæmatopoietisk genterapiprocedure med et lægemiddel til sjældne sygdomme bestående af en lentiviral vektor, der bærer FANCA-genet til patienter med Fanconis anæmi subtype A.
Lægemidlet, der skal administreres til patienterne, består af det cellulære produkt, der er et resultat af transduktion af autologe CD34+-celler med den terapeutiske lentivirale vektor PGK-FANCA.Wpre*.
Den dosis af celler, der skal infunderes i patienterne, vil være den, der opnås fra transduktionsprocessen på mellem 3x10^5 og 4x10^6 CD34+-celler/kg patientens kropsvægt.
Cellerne vil blive infunderet intravenøst i en enkelt dosis efter fuldført transduktionsprocessen.
Opfølgningsperiode: 3 år efter infusion af transducerede celler. Patienter vil dog blive overvåget uden for det kliniske forsøg over en 10-årig periode.
Opfølgning af de transplanterede transducerede celler vil blive udført på perifere blod- og knoglemarvsprøver.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall D'Hebron
-
Madrid, Spanien, 28009
- Hospital Infantil del Niño Jesus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med Fanconi Anæmi komplementerende gruppe A (FA-A)
- Minimumsalder 1 år
- Maksimal alder 21 år
- Lansky Index> 60%.
- Informeret samtykke i overensstemmelse med gældende lovbestemmelser.
- Antal celler, der skal transduceres: Mindst 3x10^5 oprenset CD34+ / kg kropsvægt.
- Negativt resultat i uringraviditetstesten ved baseline-besøget for kvinder i den fødedygtige alder, som bør forpligte sig til at bruge en effektiv præventionsmetode i løbet af undersøgelsens deltagelse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en human leukocytantigen (HLA) identisk familiedonor.
- Bevis på myelodysplastisk syndrom eller leukæmi eller cytogenetiske abnormiteter, der forudsiger det samme i knoglemarvsaspirater. I dette tilfælde vil de undersøgelser, der er udført to måneder forud for patientens indtræden i det kliniske forsøg, blive betragtet som gyldige.
- Bevis på, at patienten, der skal infunderes, har tegn på somatisk mosaicisme med hæmatologisk forbedring.
- Enhver sygdom eller ledsagende proces, der efter investigatorens mening gør forsøgspersonen uarbejdsdygtig til deres deltagelse i undersøgelsen.
- Eksisterende sensorisk eller motorisk svækkelse> = grad 2 i henhold til National Cancer Institute (NCl) kriterier.
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologe CD34+ celler transduceret med PGK-FANCA-Wpre *
CD34+-celler fra patienter med Fanconi-subtype A (FA-A) transduceret ex vivo med lentiviral vektor, der bærer genet FANCA, PGK-FANCA-Wpre* Produktet, der skal infunderes, består af en suspension af transducerede CD34^+-celler.
|
Korrelative undersøgelser
Gennemgå infusion af genetisk modificeret hæmatopoietisk progenitorcelleterapi
Andre navne:
Gives subkutant (SC)
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Op til 3 år efter infusion af transducerede celler
|
Alle bivirkninger vil blive registreret i 3 år fra infusion af transducerede celler
|
Op til 3 år efter infusion af transducerede celler
|
|
Andel af patienter med mindst 0,1 kopi af den terapeutiske vektor pr. nukleeret knoglemarv eller perifere blodceller to år efter infusion.
Tidsramme: 2 år efter infusion af transducerede celler
|
Påvisning af mindst 0,1 kopi af den terapeutiske vektor pr. nukleeret knoglemarvscelle eller perifere blodceller to år efter infusion.
|
2 år efter infusion af transducerede celler
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med klinisk hæmatologisk respons efter infusion af autologe CD34+-celler transduceret med den terapeutiske lentivirale vektor
Tidsramme: 2 år efter infusion af transducerede celler
|
Andel af patienter med klinisk hæmatologisk respons (forbedring af celleblodtal i mindst én hæmatologisk afstamning).
|
2 år efter infusion af transducerede celler
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Juan A Bueren, CIEMAT/CIBERER/IIS.FJD
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adair JE, Sevilla J, Heredia CD, Becker PS, Kiem HP, Bueren J. Lessons Learned from Two Decades of Clinical Trial Experience in Gene Therapy for Fanconi Anemia. Curr Gene Ther. 2017;16(5):338-348. doi: 10.2174/1566523217666170119113029.
- Molina-Estevez FJ, Nowrouzi A, Lozano ML, Galy A, Charrier S, von Kalle C, Guenechea G, Bueren JA, Schmidt M. Lentiviral-Mediated Gene Therapy in Fanconi Anemia-A Mice Reveals Long-Term Engraftment and Continuous Turnover of Corrected HSCs. Curr Gene Ther. 2015;15(6):550-62. doi: 10.2174/1566523215666150929110903.
- Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Alvarez L, Jacome A, Almarza E, Navarro S, Segovia JC, Hanenberg H, Guenechea G, Bueren JA, Rio P. Development of lentiviral vectors with optimized transcriptional activity for the gene therapy of patients with Fanconi anemia. Hum Gene Ther. 2010 May;21(5):623-30. doi: 10.1089/hum.2009.141.
- Jacome A, Navarro S, Rio P, Yanez RM, Gonzalez-Murillo A, Lozano ML, Lamana ML, Sevilla J, Olive T, Diaz-Heredia C, Badell I, Estella J, Madero L, Guenechea G, Casado J, Segovia JC, Bueren JA. Lentiviral-mediated genetic correction of hematopoietic and mesenchymal progenitor cells from Fanconi anemia patients. Mol Ther. 2009 Jun;17(6):1083-92. doi: 10.1038/mt.2009.26. Epub 2009 Mar 10.
- Rio P, Navarro S, Wang W, Sanchez-Dominguez R, Pujol RM, Segovia JC, Bogliolo M, Merino E, Wu N, Salgado R, Lamana ML, Yanez RM, Casado JA, Gimenez Y, Roman-Rodriguez FJ, Alvarez L, Alberquilla O, Raimbault A, Guenechea G, Lozano ML, Cerrato L, Hernando M, Galvez E, Hladun R, Giralt I, Barquinero J, Galy A, Garcia de Andoin N, Lopez R, Catala A, Schwartz JD, Surralles J, Soulier J, Schmidt M, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Successful engraftment of gene-corrected hematopoietic stem cells in non-conditioned patients with Fanconi anemia. Nat Med. 2019 Sep;25(9):1396-1401. doi: 10.1038/s41591-019-0550-z. Epub 2019 Sep 9.
- Rio P, Navarro S, Guenechea G, Sanchez-Dominguez R, Lamana ML, Yanez R, Casado JA, Mehta PA, Pujol MR, Surralles J, Charrier S, Galy A, Segovia JC, Diaz de Heredia C, Sevilla J, Bueren JA. Engraftment and in vivo proliferation advantage of gene-corrected mobilized CD34+ cells from Fanconi anemia patients. Blood. 2017 Sep 28;130(13):1535-1542. doi: 10.1182/blood-2017-03-774174. Epub 2017 Aug 11.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- DNA-reparation-mangellidelser
- Anæmi, hypoplastisk, medfødt
- Anæmi, aplastisk
- Medfødte knoglemarvssvigtsyndromer
- Knoglemarvssvigtsforstyrrelser
- Renal Tubular Transport, Medfødte Fejl
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Anæmi
- Fanconi syndrom
- Fanconi Anæmi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Lenograstim
- Plerixafor
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-006100-12
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fanconi Anæmi
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBasser Research Center for BRCARekruttering
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Cystinosis Research FoundationUkendtCystinose | Nefropatisk cystinose | Renal Fanconi syndromForenede Stater
-
Rocket Pharmaceuticals Inc.UkendtFanconi Anæmi Komplementeringsgruppe AForenede Stater
-
Baylor College of MedicineCenter for Cell and Gene Therapy, Baylor College of Medicine; University...AfsluttetFANCONI AnæmiForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater
-
Rocket Pharmaceuticals Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeFanconi Anæmi Komplementeringsgruppe AForenede Stater
-
Rocket Pharmaceuticals Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeFanconi Anæmi Komplementeringsgruppe ASpanien, Det Forenede Kongerige
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAfsluttet
Kliniske forsøg med Laboratoriebiomarkøranalyse
-
Centre Médico-Chirurgical de Réadaptation des Massues...RekrutteringIdiopatisk skolioseFrankrig
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
Nantes University HospitalIkke rekrutterer endnuRettsmedicinsk Tandlægevidenskab | Bidanalyse
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
IRCCS Eugenio MedeaAfsluttetAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik