Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность HYDROXYUREA при лечении пациентов с бета-талассемией в Карачи, Пакистан

19 сентября 2017 г. обновлено: Dr.Saqib Hussain Ansari

Открытое рандомизированное контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности HYDROXYUREA при лечении пациентов с бета-талассемией в Карачи, Пакистан

Цели

Основные цели:

  • Определить эффективность гидроксимочевины у участников исследования.
  • Гипотеза: исследование приведет либо к сохранению, либо к повышению уровня гемоглобина по сравнению с контрольным лечением.

Второстепенные цели:

  • Определить комплаентность гидроксимочевины у участников исследования.
  • Определить безопасность гидроксимочевины у участников исследования. Дизайн и результаты

Открытое рандомизированное контролируемое исследование для проверки эффективности и безопасности гидроксимочевины у пациентов с большой бета-талассемией. Это шестимесячное исследование. Будут перечислены результаты физикального осмотра, показатели основных показателей жизнедеятельности, лабораторные показатели и ультразвуковое исследование на исходном уровне, во время и в конце исследования. График вмешательства указан в разделе 6.1. далее в протоколе.

Вмешательства и продолжительность Гидроксимочевина будет назначаться участникам группы вмешательства вместе со стандартным лечением при талассемии (переливание крови и железохелатирующая терапия), а контрольная группа будет получать только стандартное лечение (переливание крови и железохелатирующую терапию). Каждый участник будет находиться под наблюдением в течение 6 месяцев после начала вмешательства. Вмешательство будет проводиться в течение 6 месяцев или до тех пор, пока участник не выйдет из исследования или по какой-либо причине исследователь не прекратит вмешательство.

Размер выборки и популяция Сначала это пилотное исследование будет проведено на 100 пациентах. Стратифицированная рандомизация будет проводиться на основе наличия полиморфизма Xmn. И исследуемая популяция будет случайным образом распределена в экспериментальную или контрольную группу с помощью компьютерного программного обеспечения (randomizer.org).

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Процедуры зачисления на обучение

  • Участники исследования будут обследованы во время скринингового визита, чтобы оценить их право на участие. Каждый участник дает письменное согласие (Приложение I) на процесс скрининга до начала обследования и лабораторных или рентгенологических исследований. Журнал проверки будет вестись для записи этой информации.
  • Согласие родителей (для несовершеннолетних возрастной группы < 18 лет) будет получено от законного опекуна, сопровождающего участника.
  • Исследовательская группа будет создавать сгенерированные компьютером наборы случайных распределений, стратифицированных на основе наличия или отсутствия Xmn до начала исследования. Затем они будут запечатаны в последовательно пронумерованные непрозрачные конверты. Участники исследования будут случайным образом распределены в группу исследования или контрольную группу соответственно.

Хранение и отчетность

Все исследуемые препараты должны храниться в надежном месте при соответствующих условиях хранения - защищенном от влаги и света и при необходимой температуре (при необходимости в холодильнике). Записи о выдаче и возврате будут вестись исследовательским центром (Фонд Омаир Сана) в виде подсчета выданных или возвращенных таблеток. Субъект должен вернуть все неиспользованные исследуемые препараты для каждого периода лечения в исследовательский центр.

План статистического анализа Намерение провести анализ Каждый участник будет анализироваться в той группе, в которую он был назначен (исследуемая группа и контрольная группа) на момент начала исследования, а не на то, что он/она будет принимать (лекарство или стандартное лечение). Данные будут вводиться и анализироваться с помощью статистического программного обеспечения SPSS версии 17. Будут проанализированы описательные и логические статистические данные. Описательная статистика будет представлена ​​в виде средних значений, стандартных отклонений и 95-процентных доверительных интервалов средних значений для непрерывных переменных, а также частоты и процентов для категориальной переменной.

Анализ по протоколу пациента:

Дополнительный анализ чувствительности будет проводиться в соответствии с протоколом пациента. Будут проанализированы те участники, которые получат не менее 80% назначенного вмешательства.

Выводной анализ: средняя разница в параметрах эффективности и безопасности от исходного уровня до конца будет сообщена вместе с p-значением и доверительными интервалами девяноста пяти процентов. Чтобы найти разницу, будет выполнен зависимый Т-критерий в случае нормально распределенных переменных, знаковый ранговый критерий Уилкоксана для переменных, предполагающих непараметрическое распределение, и критерий независимости хи-квадрат в случае категориальных переменных. Результаты будут отображаться в виде графиков и таблиц. Результаты будут считаться статистически значимыми, если p-значение меньше 0,05 (уровень значимости).

Исходные характеристики: Демографические, исходные и исходные данные, а также исходные характеристики участников исследования будут представлены описательно. Нарушения протокола будут перечислены для каждого участника с описанием характера нарушения. Будут отображаться участники, не завершившие исследование (а также время и причины прекращения).

Анализ безопасности: Будут перечислены нежелательные явления, о которых сообщалось в ходе исследования. Результаты физикального осмотра до, исследования и после исследования, параметры основных показателей жизнедеятельности, лабораторные параметры будут перечислены по отдельности и обобщены; значения, выходящие за пределы нормального диапазона, будут выделены.

СБОР ДАННЫХ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА Формы сбора данных Стандартная CRF (Приложение II) предназначена для целей сбора данных. База данных управления данными будет сформирована для записи данных из папок по исследуемым пациентам.

Обеспечение качества Данные исследования будут собраны в ИРК. Редактирование данных будет выполняться в испытательном центре, сравнивая исходные записи и записи CRF.

Во время исследования независимый наблюдатель будет случайным образом посещать исследовательский центр без предварительного уведомления, чтобы убедиться, что условия остаются приемлемыми, что исследовательская группа соблюдает протокол и что данные точно записываются в ИРК. Также будет проводиться проверка исходных данных (сравнение данных в ИРК с результатами лабораторных анализов участников и другими первичными документами).

Уполномоченные представители регулирующего органа (например, IRB) может посетить центр для проведения проверок, включая проверку исходных данных.

Чистый файл для окончательной базы данных будет объявлен после ввода всех данных и проверки качества выборки данных. База данных будет заблокирована после объявления чистого файла и извлечения данных для статистического анализа.

Заседания исследовательского комитета будут проводиться по мере необходимости до или во время исследования. Медицинский, медсестринский и другой исследовательский персонал, участвующий в исследовании, пройдет надлежащее обучение тому, как проводить исследование и записывать информацию в соответствии с протоколом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

100

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD
  • Номер телефона: +93002118018
  • Электронная почта: muddasirsaqib@yahoo.com

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Salima M Khowaja, BScN, MSBE
  • Номер телефона: +93322696554
  • Электронная почта: sohanisalima@gmail.com

Места учебы

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Пакистан, 75300
        • Рекрутинг
        • Omair Sana Foundation
        • Контакт:
          • Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD
          • Номер телефона: 03002118018
          • Электронная почта: muddasirsaqib@yahoo.com
        • Контакт:
          • Salima M Ali, BScN, MS
          • Номер телефона: 03322696554
          • Электронная почта: sohanisalima@gmail.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

6 месяцев и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с гомозиготной бета-талассемией, диагностированной на основании генетической мутации
  • Промежуточная бета-талассемия (пациенты, несущие гомозиготные, гетерозиготные или составные гетерозиготные гены бета-талассемии) (HbS, HbE)
  • Тем пациентам, у которых исходный уровень HbE не указывает на бета-талассемию, для подтверждения диагноза будут выполнены генетические мутации.
  • Возраст: 6 месяцев и старше
  • Пол: Либо
  • Способен понимать процедуры исследования и соблюдать их на протяжении всего исследования.
  • Предоставьте письменное информированное согласие, если вам исполнилось 18 лет и старше, а если несовершеннолетний моложе 18 лет (требуется согласие родителей)

Критерий исключения:

  • Хроническая болезнь печени, почечная недостаточность, инсульт в анамнезе
  • Участники, у которых развилась иммунная гемолитическая анемия
  • Спленомегалия (печень и селезенка более чем на 5 см ниже береговой границы
  • Если у вас аллергия или чувствительность к гидроксимочевине или ее ингредиентам
  • Пациенты, принимающие иммунодепрессанты, включая азатиопин или любой другой препарат, вызывающий подавление костного мозга, лечение гепатита С, которое может вызвать подавление эритроцитов, и НПВП.
  • Неспособность или нежелание физического лица или законного опекуна/представителя дать письменное информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Гидроксимочевина рука
Этой руке будет назначен исследуемый препарат гидроксимочевины. Это вмешательство будет проводиться вместе со стандартным лечением, которое включает переливание крови и хелатирование железа.
Гидроксимочевина (начиная с 10 мг/кг/сут с увеличением дозы на 2 мг/кг/сут до достижения желаемого эффекта. Максимальная даваемая доза будет составлять 20 мг/кг/день)
NO_INTERVENTION: Стандартная рука
эта рука получит только стандартное лечение, которое включает переливание крови и хелатирование железа.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников, которые стали ответчиками или частично ответили
Временное ограничение: 6 месяцев
Реагирующими будут те, кто станет независимым от переливания крови (у тех, кто был зависим от переливания до гидроксимочевины) или те, у кого сохраняется или наблюдается повышение уровня гемоглобина на 1-2 г/дл по сравнению с исходным уровнем, а частичные ответчики будут теми, чья потребность в переливании снижается по крайней мере на 50%. по сравнению с базовым.
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Комплаентность гидроксимочевины у участников исследования.
Временное ограничение: 6 месяцев
Соответствие будет определяться как фактическое количество использованных/принятых таблеток, деленное на расчетное количество таблеток, которые необходимо использовать/принять.
6 месяцев
Количество участников с аномальными/ненормальными лабораторными показателями
Временное ограничение: 6 месяцев

Участники с хотя бы одним из следующих ненормальных лабораторных показателей:

  • Нарушение функции почек (креатинин >2, мочевина выше нормы),
  • Функция печени (SGPT в 100 раз выше исходного уровня)
  • Нейтропения (нейтрофилы <1000)
  • Тромбоциты < 50 000
  • Нарушение функции почек (креатинин >2, мочевина выше нормы),
  • Функция печени (SGPT в 100 раз выше исходного уровня)
  • Нейтропения (нейтрофилы <1000)
  • Тромбоциты < 50 000 Нарушение функции почек (креатинин > 2, мочевина выше нормы), функция печени (SGPT в 100 раз выше исходного уровня), нейтропения (нейтрофилы < 1000), тромбоциты < 50 000
6 месяцев
Количество участников с тяжелыми побочными эффектами, связанными с вмешательством
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD, Omair Sana Foundation

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

21 августа 2017 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

30 апреля 2018 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

30 июня 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 июня 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 июня 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

12 июня 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

20 сентября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2017 г.

Последняя проверка

1 сентября 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться