- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03183375
Effekten og sikkerheden af HYDROXYUREA til behandling af beta-thalassæmipatienter i Karachi Pakistan
Et åbent mærket randomiseret kontrolleret forsøg til evaluering af effektiviteten og sikkerheden af HYDROXYUREA til behandling af beta-thalassæmipatienter i Karachi, Pakistan
Mål
Primære mål:
- For at bestemme effektiviteten af Hydroxyurea i undersøgelsens deltagere.
- Hypotese: Undersøgelsen vil resultere i enten vedligeholdelse eller stigning i hæmoglobin sammenlignet med kontrolbehandlingen.
Sekundære mål:
- For at bestemme overholdelse af Hydroxyurea hos undersøgelsesdeltagere.
- For at bestemme sikkerheden af Hydroxyurea i undersøgelsens deltagere. Design og resultater
Et åbent randomiseret, kontrolleret forsøg for at teste effektiviteten og sikkerheden af Hydroxyurea på beta-thalassæmi major-patienter. Det er et seks måneders studie. Resultaterne af fysisk undersøgelse, vitale tegnvariabler, laboratorievariabler og ultralyd ved baseline, under og slutningen af undersøgelsen vil blive listet. Tidsplan for indgreb er nævnt i afsnit 6.1. senere i protokollen.
Interventioner og varighed Hydroxyurea vil blive givet til deltagerne i interventionsarmen sammen med standardbehandlingen, hvis thalassæmi (blodtransfusion og jernkeleringsterapi), og kontrolarmen kun vil modtage standardbehandlingen (blodtransfusion og jernkeleringsterapi). Hver deltager vil blive fulgt op i 6 måneder efter påbegyndelse af interventionen. Intervention vil blive givet i 6 måneder eller indtil deltageren trækker sig fra undersøgelsen eller af en eller anden grund stopper investigator interventionen.
Prøvestørrelse og population Denne pilotundersøgelse vil i første omgang blive udført på 100 patienter. Stratificeret randomisering vil blive udført på basis af tilstedeværelsen af Xmn polymorfi. Og undersøgelsespopulationen vil blive tildelt intervention eller kontrolarm tilfældigt gennem en computersoftware (randomizer.org).
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Studietilmeldingsprocedurer
- Deltagerne i undersøgelsen vil blive undersøgt på screeningsbesøget for at vurdere deres berettigelse til at deltage. Hver deltager skal give skriftligt samtykke (bilag I) til screeningsprocessen inden starten af undersøgelsen og laboratorie- eller radiologiske undersøgelser. Screeningslog vil blive vedligeholdt for at registrere disse oplysninger.
- Forældres samtykke (for mindreårige aldersgruppe < 18 år) vil blive indhentet fra en juridisk værge, der ledsager deltageren.
- Forskningsenheden vil producere et computergenereret sæt af tilfældige tildelinger stratificeret på basis af tilstedeværelse eller fravær af Xmn forud for starten af undersøgelsen. De vil derefter blive forseglet i fortløbende nummererede uigennemsigtige konvolutter. Undersøgelsesdeltagerne vil blive tilfældigt tildelt undersøgelsesarmen eller kontrolarmen i overensstemmelse hermed.
Opbevaring og ansvarlighed
Alle undersøgelseslægemidler skal opbevares på et sikkert sted under passende opbevaringsforhold - beskyttet mod fugt og lys og under påkrævet temperatur (i køleskab, hvis det er nødvendigt). Fortegnelser over dispensering og returnering vil blive vedligeholdt af forsøgsstedet (Omair Sana Foundation) i form af tællinger af tabletter, der er dispenseret eller returneret. Forsøgspersonen skal returnere al ubrugt undersøgelsesmedicin for hver behandlingsperiode til forsøgscentret.
Statistisk analyseplan Intention to treat-analyse Hver deltager vil blive analyseret i den gruppe, han blev tildelt (undersøgelsesarm og kontrolarm) på tidspunktet for undersøgelsens påbegyndelse i stedet for, hvad han/hun vil tage (lægemiddel eller standardbehandling). Data vil blive indtastet og analyseret gennem statistisk software SPSS version 17. Beskrivende og inferentielle statistikker vil blive analyseret. Beskrivende statistik vil blive præsenteret som middelværdier, standardafvigelser og 95 procent konfidensniveauer for middelværdierne for kontinuerte variabler og hyppighed og procenter for kategorisk variabel.
Analyse pr protokol patient:
Yderligere følsomhedsanalyse vil blive udført i henhold til patientens protokol. De deltagere vil blive analyseret, som vil modtage mindst 80 % af den tildelte intervention.
Inferentiel analyse: Den gennemsnitlige forskel i effekt- og sikkerhedsparametre fra baseline til slut vil blive rapporteret sammen med p-værdi og 95 procent konfidensintervaller. For at finde forskellen udføres afhængig T-test i tilfælde af normalfordelte variable, Wilcoxan Signed Rank-test for variabler, der antager ikke-parametrisk fordeling, og chi-kvadrattest af uafhængighed vil blive udført i tilfælde af kategoriske variable. Resultaterne vil blive vist i form af grafer og tabeller. Resultaterne vil blive betragtet som statistisk signifikante, hvis p-værdien er mindre end 0,05 (signifikansniveau).
Baseline-karakteristika: De demografiske, baggrunds- og baseline-data og baseline-karakteristika for studiedeltagere vil blive præsenteret beskrivende. Protokolbrud vil blive opført pr. deltager, der beskriver overtrædelsens art. Deltagere, der ikke fuldfører undersøgelsen (samt tidspunkter og årsager til afbrydelsen), vil blive vist.
Analyse af sikkerhed: Uønskede hændelser, som rapporteret i løbet af forsøget, vil blive opført. Præ-, undersøgelses- og postundersøgelsesresultater af fysisk undersøgelse, vitale tegnvariabler, laboratorievariabler vil blive listet individuelt og opsummeret; værdier uden for det normale område vil blive fremhævet.
DATAINDSAMLING OG KVALITETSSIKRING Dataindsamlingsformularer Standard CRF (Bilag II) er designet til dataindsamlingsformålet. Data Management Database vil blive dannet for at registrere data fra mapperne for forsøgspatienterne.
Kvalitetssikringsdata fra undersøgelsen vil blive indsamlet i CRF'er. Dataredigering vil blive udført i prøvecenteret, hvor kilde- og CRF-indtastninger sammenlignes.
Under undersøgelsen vil en uafhængig monitor besøge undersøgelsesstedet tilfældigt uden forudgående meddelelse for at bekræfte, at faciliteterne forbliver acceptable, at undersøgelsesholdet overholder protokollen, og at data bliver nøjagtigt registreret i CRF'erne. Kildedataverifikation (en sammenligning af data i CRF med deltagernes laboratorietestresultater og andre kildedokumenter) vil også blive udført.
Autoriserede repræsentanter for den regulerende myndighed (f.eks. IRB) kan besøge centret for at udføre inspektioner, herunder verifikation af kildedata.
Ren fil for den endelige database vil blive erklæret, når alle data er indtastet, og et kvalitetstjek af en stikprøve af dataene er blevet udført. Databasen vil blive låst efter Clean File er blevet erklæret og data udtrukket til statistisk analyse.
Studieudvalgsmøder vil blive afholdt efter behov før eller under studiet. Det medicinske, sygeplejerske og andet forskningspersonale, der er involveret i undersøgelsen, vil modtage ordentlig træning i, hvordan man udfører undersøgelsen og registrerer oplysningerne i henhold til protokollen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sindh
-
Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
- Rekruttering
- Omair Sana Foundation
-
Kontakt:
- Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD
- Telefonnummer: 03002118018
- E-mail: muddasirsaqib@yahoo.com
-
Kontakt:
- Salima M Ali, BScN, MS
- Telefonnummer: 03322696554
- E-mail: sohanisalima@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med homozygot beta-thalassæmi major diagnosticeret på basis af genetisk mutation
- Beta-thalassæmi intermedia (patienter med homozygote, heterozygote eller sammensatte heterozygote beta-thalassæmi-gener) (HbS, HbE)
- De patienter, som ikke har baseline HbE, der tyder på beta-thalassæmi, vil genetiske mutationer blive udført for at bekræfte diagnosen.
- Alder: 6 måneder og opefter
- Køn: Enten
- Kunne forstå undersøgelsesprocedurer og overholde dem i hele undersøgelsens længde.
- Giv skriftligt informeret samtykke, hvis du er 18 år og derover, og hvis mindreårig er under 18 år (forældres samtykke vil blive taget)
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk leversygdom, nyresvigt, anamnese med slagtilfælde
- Deltagere, der har udviklet immun hæmolytisk anæmi
- Miltomegali (lever og milt >5 cm under kystranden
- Hvis allergisk eller følsom over for Hydroxyurea eller dets ingredienser
- Patienter på immunsuppressiva, inklusive Azathiopin eller ethvert andet lægemiddel, der forårsager knoglemarvssuppression, Hepatitis C-behandling, der kan forårsage suppression af røde blodlegemer og NSAID
- Individuel eller juridisk værge/repræsentants manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Hydroxyurea arm
Denne arm vil blive givet et forsøgslægemiddel, der er Hydroxyurea. Denne intervention vil blive givet sammen med standardbehandlingen, der er blodtransfusion og jernkelering.
|
Hydroxyurea (startende fra 10 mg/kg/dag med stigende dosis med 2 mg/kg/dag, indtil det ønskede respons er opnået.
Den maksimale dosis vil være 20 mg/kg/dag)
|
|
NO_INTERVENTION: Standard arm
denne arm vil kun modtage standardbehandlingen, som er blodtransfusion og jernkelering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der bliver respondere eller delvise respondere
Tidsramme: 6 måneder
|
De, der reagerer, vil være dem, der bliver transfusionsuafhængige (hos dem, der var transfusionsafhængige før Hydroxyurea), eller dem, der opretholder eller viser en stigning på 1-2 g/dl i Hb fra baseline og partielle respondere, vil være dem, hvis transfusionsbehov falder med mindst 50 % sammenlignet med baseline.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overholdelsen af Hydroxyurea hos deltagere i undersøgelsen.
Tidsramme: 6 måneder
|
Overholdelse vil blive defineret som det faktiske antal tabletter, der er brugt/taget, divideret med det anslåede antal tabletter, der skal bruges/tages.
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med unormale/forstyrrede laboratorieværdier
Tidsramme: 6 måneder
|
Deltagere med mindst 1 af følgende forstyrrede laboratorieværdier:
|
6 måneder
|
|
Antal deltagere med alvorlige bivirkninger relateret til interventionen
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD, Omair Sana Foundation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ERB0002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Thalassæmi, Beta
-
Ataturk UniversityIkke rekrutterer endnuBeta-thalassæmi major | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Kalkun
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterRekrutteringThalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major) | Haplo-identiske donorerKina
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteHospital General Universitario Gregorio Marañon; Universitaire Ziekenhuizen... og andre samarbejdspartnereAfsluttetSeglcellesygdom | Hæmoglobinopatier | Seglcelleanæmi | Beta-thalassæmi | Segl Beta Thalassæmi | Alfa-thalassæmi | Beta Thalassæmi Intermedia | Beta-thalassæmi major | Sfærocytose, arvelig | Seglcellehæmoglobin C | Elliptocytose, arvelig | Stomatocytose | Sickle-cell; Hemoglobinopati | Sickle Cell Hemoglobin D | Sickle Cell-Hemoglobin... og andre forholdSpanien
-
Hamad Medical CorporationAfsluttetOsteoporose | Thalassemia Majors (Beta-Thalassemi Major)Qatar
-
Regeneron PharmaceuticalsRekrutteringIkke-transfusionsafhængig beta-thalassemia (NTDT)Forenede Stater, Thailand, Det Forenede Kongerige, Malaysia, Grækenland, Indien, Georgien, Italien, Tyrkiet (Türkiye)
-
UCSF Benioff Children's Hospital OaklandNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterTrukket tilbageSeglcellesygdom | Segl Beta Thalassæmi | Beta-thalassæmi major | Seglcelle-SS sygdom | Segl Beta 0 Thalassæmi | Segl Beta Plus ThalassæmiForenede Stater
-
Centre Hospitalier Metropole SavoieUniversité Savoie Mont Blanc; Laboratoire de Psychologie et NeuroCognition...RekrutteringBeta-thalassæmi-transfusionsafhængigFrankrig
Kliniske forsøg med Hydroxyurinstof
-
Ochuko OrherheObafemi Awolowo University Teaching Hospital; Obafemi Awolowo University; Consortium for Advanced Research Training in Africa (CARTA)Ikke rekrutterer endnu
-
Vanderbilt University Medical CenterAminu Kano Teaching Hospital; Murtala Muhammed Specialist HospitalAfsluttetSlag | Seglcellesygdom | SeglcelleanæmiNigeria
-
Bionoxx Inc.RekrutteringBehandling-Ildfaste faste tumorerSydkorea
-
St. Jude Children's Research HospitalAfsluttetSeglcellesygdom | ThalassæmiForenede Stater
-
Bionoxx Inc.Ikke rekrutterer endnuBehandling-Ildfaste faste tumorer
-
Duke UniversityNovartis PharmaceuticalsAfsluttetGlioblastom | GliosarkomForenede Stater
-
Annick DesjardinsAstraZeneca; Novartis PharmaceuticalsAfsluttetGlioblastom | GliosarkomForenede Stater
-
ItalfarmacoAfsluttet
-
University of ChicagoAfsluttetHoved- og halskræftForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttet