Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność i bezpieczeństwo HYDROKSYMOCZNIKA w postępowaniu z pacjentami z talasemią beta w Karaczi w Pakistanie

19 września 2017 zaktualizowane przez: Dr.Saqib Hussain Ansari

Otwarta, randomizowana, kontrolowana próba oceniająca skuteczność i bezpieczeństwo stosowania HYDROKSYMOCZNIKA w leczeniu pacjentów z talasemią beta w Karaczi w Pakistanie

Cele

Główne cele:

  • Aby określić skuteczność hydroksymocznika u uczestników badania.
  • Hipoteza: Wynikiem badania będzie utrzymanie lub wzrost stężenia hemoglobiny w porównaniu z leczeniem kontrolnym.

Cele drugorzędne:

  • Aby określić zgodność stosowania hydroksymocznika u uczestników badania.
  • Określenie bezpieczeństwa hydroksymocznika u uczestników badania. Projekt i wyniki

Otwarte, randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu przetestowanie skuteczności i bezpieczeństwa hydroksymocznika u pacjentów z poważną talasemią beta. To sześciomiesięczne studium. Zostaną wymienione wyniki badania fizykalnego, zmienne parametrów życiowych, zmienne laboratoryjne i USG na początku, w trakcie i na końcu badania. Harmonogram interwencji wymieniony jest w punkcie 6.1. później w protokole.

Interwencje i czas trwania Hydroksymocznik zostanie podany uczestnikom ramienia interwencyjnego wraz ze standardowym leczeniem w przypadku talasemii (transfuzja krwi i terapia chelatująca żelazo), a grupa kontrolna otrzyma tylko standardowe leczenie (transfuzja krwi i terapia chelatująca żelazo). Każdy uczestnik będzie obserwowany przez 6 miesięcy od rozpoczęcia interwencji. Interwencja będzie prowadzona przez 6 miesięcy lub do wycofania się uczestnika z badania lub z jakiegokolwiek powodu badacz przerwie interwencję.

Wielkość próby i populacja To badanie pilotażowe zostanie początkowo przeprowadzone na 100 pacjentach. Randomizacja warstwowa zostanie przeprowadzona na podstawie obecności polimorfizmu Xmn. A badana populacja zostanie losowo przydzielona do ramienia interwencyjnego lub kontrolnego za pomocą oprogramowania komputerowego (randomizer.org).

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Procedury rekrutacji na studia

  • Uczestnicy badania zostaną przebadani podczas wizyty przesiewowej w celu oceny, czy kwalifikują się do udziału. Każdy uczestnik wyrazi pisemną zgodę (załącznik I) na proces przesiewowy przed rozpoczęciem badania i badań laboratoryjnych lub radiologicznych. Dziennik badań przesiewowych będzie prowadzony w celu zapisania tych informacji.
  • Zgoda rodziców (dla osób niepełnoletnich z grupy wiekowej < 18 lat) będzie wymagana od opiekuna prawnego towarzyszącego uczestnikowi.
  • Jednostka badawcza opracuje wygenerowane komputerowo zestawy losowych alokacji uwarstwionych na podstawie obecności lub braku Xmn przed rozpoczęciem badania. Zostaną one następnie zapieczętowane w kolejno ponumerowanych nieprzejrzystych kopertach. Uczestnicy badania zostaną losowo przydzieleni odpowiednio do ramienia badawczego lub kontrolnego.

Przechowywanie i odpowiedzialność

Wszystkie badane leki należy przechowywać w bezpiecznym miejscu w odpowiednich warunkach – chronić przed wilgocią i światłem oraz w wymaganej temperaturze (w razie potrzeby w lodówce). Rejestry wydań i zwrotów będą przechowywane przez ośrodek testowy (Omair Sana Foundation) w postaci liczby wydanych lub zwróconych tabletek. Uczestnik musi zwrócić wszystkie niewykorzystane badane leki za każdy okres leczenia do ośrodka badawczego.

Plan analizy statystycznej Analiza zamiaru leczenia Każdy uczestnik zostanie poddany analizie w grupie, do której został przydzielony (grupa badawcza i grupa kontrolna) w momencie rozpoczęcia badania, a nie w grupie, którą będzie przyjmował (leki lub standardowe leczenie). Dane będą wprowadzane i analizowane za pomocą oprogramowania statystycznego SPSS w wersji 17. Analizowane będą statystyki opisowe i wnioskowe. Statystyki opisowe zostaną przedstawione jako średnie, odchylenia standardowe i dziewięćdziesięciopięcioprocentowe poziomy ufności średnich dla zmiennych ciągłych oraz częstości i procenty dla zmiennej kategorycznej.

Analiza na pacjenta protokołu:

Dodatkowa analiza wrażliwości zostanie przeprowadzona zgodnie z protokołem pacjenta. Analizie zostaną poddani ci uczestnicy, którzy otrzymają co najmniej 80% przydzielonej interwencji.

Analiza wnioskowania: Średnia różnica w parametrach skuteczności i bezpieczeństwa od wartości początkowej do końcowej zostanie zgłoszona wraz z wartością p i dziewięćdziesięciopięcioprocentowymi przedziałami ufności. Aby znaleźć różnicę, dla zmiennych o rozkładzie normalnym zostanie przeprowadzony test t zależny, dla zmiennych o rozkładzie nieparametrycznym test Wilcoxana Signed Rank, a dla zmiennych kategorycznych test niezależności chi-kwadrat. Wyniki zostaną wyświetlone w formie wykresów i tabel. Wyniki zostaną uznane za statystycznie istotne, jeśli wartość p będzie mniejsza niż 0,05 (poziom istotności).

Charakterystyka wyjściowa: Dane demograficzne, podstawowe i wyjściowe oraz charakterystyka wyjściowa uczestników badania zostaną przedstawione opisowo. Naruszenia protokołu zostaną wymienione na uczestnika, opisując charakter naruszenia. Zostaną wyświetleni uczestnicy, którzy nie ukończyli badania (oraz czasy i powody przerwania badania).

Analiza bezpieczeństwa: Zdarzenia niepożądane zgłaszane w trakcie badania zostaną wymienione. Wyniki badania fizykalnego przed, w trakcie i po badaniu, zmienne parametrów życiowych, zmienne laboratoryjne zostaną wymienione indywidualnie i podsumowane; wartości poza normalnym zakresem zostaną podświetlone.

GROMADZENIE DANYCH I ZAPEWNIANIE JAKOŚCI Formularze zbierania danych Standard CRF (Załącznik II) jest przeznaczony do zbierania danych. Data Management Database zostanie utworzona w celu rejestrowania danych z folderów dla pacjentów biorących udział w badaniu.

Zapewnienie jakości Dane z badania zostaną zebrane w CRF. Edycja danych zostanie przeprowadzona w ośrodku badawczym, porównując wpisy źródłowe i CRF.

Podczas badania niezależny monitor będzie losowo odwiedzał ośrodek badawczy bez uprzedniego powiadomienia, aby potwierdzić, że obiekty pozostają do zaakceptowania, że ​​zespół badawczy przestrzega protokołu i że dane są dokładnie rejestrowane w CRF. Przeprowadzona zostanie również weryfikacja danych źródłowych (porównanie danych zawartych w CRF z wynikami badań laboratoryjnych uczestników oraz innymi dokumentami źródłowymi).

Upoważnieni przedstawiciele organu regulacyjnego (np. IRB) może przyjechać do ośrodka w celu przeprowadzenia kontroli, w tym weryfikacji danych źródłowych.

Czysty plik dla ostatecznej bazy danych zostanie zadeklarowany po wprowadzeniu wszystkich danych i przeprowadzeniu kontroli jakości próbki danych. Baza danych zostanie zablokowana po zadeklarowaniu czystego pliku i pobraniu danych do analizy statystycznej.

Posiedzenia komisji badawczej będą odbywać się w razie potrzeby przed badaniem lub w jego trakcie. Personel medyczny, pielęgniarski i inny personel badawczy zaangażowany w badanie zostanie odpowiednio przeszkolony w zakresie prowadzenia badania i rejestrowania informacji zgodnie z protokołem.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

100

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, Pakistan, 75300
        • Rekrutacyjny
        • Omair Sana Foundation
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

6 miesięcy i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI, DZIECKO)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z homozygotyczną postacią talasemii beta typu major rozpoznaną na podstawie mutacji genetycznej
  • Beta thalassemia intermedia (pacjenci posiadający homozygotyczne, heterozygotyczne lub złożone heterozygotyczne geny talasemii beta) (HbS, HbE)
  • U pacjentów, u których wyjściowe stężenie HbE nie wskazuje na talasemię beta, zostaną przeprowadzone mutacje genetyczne w celu potwierdzenia diagnozy.
  • Wiek: 6 miesięcy i więcej
  • Płeć: Albo
  • Potrafi zrozumieć procedury badawcze i przestrzegać ich przez cały czas trwania badania.
  • Wyraź pisemną świadomą zgodę, jeśli masz 18 lat i więcej, a jeśli jesteś osobą niepełnoletnią poniżej 18 lat (zostanie podjęta zgoda rodziców)

Kryteria wyłączenia:

  • Przewlekła choroba wątroby, niewydolność nerek, przebyty udar
  • Uczestnicy, u których rozwinęła się niedokrwistość hemolityczna immunologiczna
  • Powiększenie śledziony (wątroba i śledziona >5 cm poniżej linii brzegowej
  • W przypadku alergii lub wrażliwości na hydroksymocznik lub jego składniki
  • Pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne, w tym azatiopinę lub jakikolwiek inny lek powodujący zahamowanie czynności szpiku kostnego, leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C, które może powodować zahamowanie czynności czerwonych krwinek, oraz NLPZ
  • Niezdolność lub niechęć osoby fizycznej lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Ramię hydroksymocznika
Ta grupa otrzyma badany lek, jakim jest hydroksymocznik. Ta interwencja zostanie przeprowadzona wraz ze standardowym leczeniem, czyli transfuzją krwi i chelatacją żelaza.
Hydroksymocznik (zaczynając od 10mg/kg/dobę z dawką zwiększającą się o 2mg/kg/dobę aż do uzyskania pożądanej odpowiedzi. Maksymalna podawana dawka to 20 mg/kg mc./dobę)
NIE_INTERWENCJA: Ramię standardowe
ramię to otrzyma jedynie standardowe leczenie, czyli transfuzję krwi i chelatację żelaza

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy uzyskali odpowiedź lub częściową odpowiedź
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Odpowiadającymi na leczenie będą ci, którzy uniezależnią się od transfuzji (u tych, którzy byli zależni od transfuzji przed podaniem hydroksymocznika) lub ci, którzy utrzymają lub wykażą wzrost Hb o 1-2 g/dl w porównaniu z wartością wyjściową, a częściową odpowiedzią będą ci, u których zapotrzebowanie na transfuzję zmniejszy się o co najmniej 50% w porównaniu do stanu wyjściowego.
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zgodność hydroksymocznika u uczestników badania.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Zgodność zostanie zdefiniowana jako rzeczywista liczba użytych/pobranych tabletek podzielona przez szacunkową liczbę tabletek, które mają zostać użyte/wzięte.
6 miesięcy
Liczba uczestników z nieprawidłowymi/obłąkanymi wartościami laboratoryjnymi
Ramy czasowe: 6 miesięcy

Uczestnicy z co najmniej 1 z następujących nieprawidłowych wartości laboratoryjnych:

  • Zaburzenia czynności nerek (kreatynina >2, mocznik powyżej normy),
  • Czynność wątroby (SGPT 100 razy większy od wartości wyjściowej)
  • Neutropenia (neutrofile <1000)
  • płytki krwi < 50 000
  • Zaburzenia czynności nerek (kreatynina >2, mocznik powyżej normy),
  • Czynność wątroby (SGPT 100 razy większy od wartości wyjściowej)
  • Neutropenia (neutrofile <1000)
  • Płytki krwi < 50 000 Zaburzenia czynności nerek (kreatynina > 2, mocznik powyżej normy), czynność wątroby (SGPT 100 razy większy od wartości początkowej), neutropenia (neutrofile < 1 000), liczba płytek krwi < 50 000
6 miesięcy
Liczba uczestników z ciężkimi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z interwencją
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD, Omair Sana Foundation

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

21 sierpnia 2017

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

30 kwietnia 2018

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

30 czerwca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

12 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

20 września 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 września 2017

Ostatnia weryfikacja

1 września 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Talasemia, Beta

Badania kliniczne na Hydroksymocznik

Subskrybuj