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파키스탄 카라치의 베타 지중해 빈혈 환자 관리에 대한 HYDROXYUREA의 효능 및 안전성

2017년 9월 19일 업데이트: Dr.Saqib Hussain Ansari

파키스탄 카라치에서 베타 지중해 빈혈 환자 관리에 있어 HYDROXYUREA의 효능과 안전성을 평가하기 위한 공개 라벨 무작위 통제 시험

목표

주요 목표:

  • 연구 참여자에서 Hydroxyurea의 효능을 결정합니다.
  • 가설: 이 연구는 대조 치료에 비해 헤모글로빈이 유지되거나 증가할 것입니다.

보조 목표:

  • 연구 참여자에서 Hydroxyurea의 순응도를 확인합니다.
  • 연구 참여자에서 Hydroxyurea의 안전성을 확인합니다. 설계 및 결과

베타 지중해 빈혈 주요 환자에 대한 Hydroxyurea의 효능과 안전성을 테스트하기 위한 공개 라벨 무작위 통제 시험. 6개월 공부입니다. 기준선, 연구 중 및 연구 종료 시 신체 검사, 활력 징후 변수, 검사실 변수 및 초음파 결과가 나열됩니다. 개입 일정은 섹션 6.1에 언급되어 있습니다. 나중에 프로토콜에서.

개입 및 기간 Hydroxyurea는 지중해빈혈(수혈 및 철 킬레이트 요법)인 경우 표준 치료와 함께 개입군 참가자에게 제공되며 대조군은 표준 치료(수혈 및 철 킬레이트 요법)만 받습니다. 각 참가자는 개입을 시작한 후 6개월 동안 후속 조치를 받게 됩니다. 중재는 6개월 동안 또는 참가자가 연구를 중단하거나 어떤 이유로든 연구자가 중재를 중단할 때까지 제공됩니다.

샘플 크기 및 모집단 이 파일럿 연구는 초기에 100명의 환자를 대상으로 수행됩니다. 층화 무작위화는 Xmn 다형성의 존재를 기반으로 수행됩니다. 그리고 연구 모집단은 컴퓨터 소프트웨어(randomizer.org)를 통해 무작위로 개입 또는 통제군에 배정됩니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

상세 설명

연구 등록 절차

  • 연구 참여자는 참여 자격을 평가하기 위해 스크리닝 방문에서 검사를 받게 됩니다. 각 참가자는 검사 및 검사실 또는 방사선 조사가 시작되기 전에 선별 과정에 대해 서면으로 동의합니다(부록 I). 이 정보를 기록하기 위해 스크리닝 로그가 유지됩니다.
  • 부모의 동의(18세 미만의 미성년자의 경우)는 참가자와 동행하는 법적 보호자로부터 받습니다.
  • 연구 단위는 연구가 시작되기 전에 Xmn의 존재 또는 부재를 기준으로 계층화된 컴퓨터 생성 무작위 할당 세트를 생성합니다. 그런 다음 연속 번호가 매겨진 불투명 봉투에 봉인됩니다. 연구 참가자는 그에 따라 조사 부문 또는 통제 부문에 무작위로 배정됩니다.

보관 및 책임

모든 연구 약물은 습기와 빛으로부터 보호되고 필요한 온도(필요한 경우 냉장고)에서 보호되는 적절한 보관 조건에서 안전한 장소에 보관되어야 합니다. 조제 및 반환 기록은 조제 또는 반환된 알약 수의 형태로 시험 장소(Omair Sana Foundation)에서 관리합니다. 피험자는 각 치료 기간 동안 사용하지 않은 모든 연구 약물을 시험 센터에 반환해야 합니다.

통계 분석 계획 분석 치료 의도 각 참가자는 그가 취할 것(약물 또는 표준 치료)이 아닌 연구 시작 시점에 자신이 할당된 그룹(조사 부문 및 통제 부문)에서 분석될 것입니다. 데이터는 통계 소프트웨어 SPSS 버전 17을 통해 입력 및 분석됩니다. 기술 및 추론 통계가 분석됩니다. 기술 통계는 연속 변수에 대한 평균, 표준 편차 및 평균의 95% 신뢰 수준과 범주형 변수에 대한 빈도 및 백분율로 표시됩니다.

프로토콜 환자별 분석:

추가 민감도 분석은 프로토콜 환자에 따라 수행됩니다. 할당된 개입의 80% 이상을 받을 참가자를 분석합니다.

추론 분석: 기준선에서 끝까지 효능 및 안전성 매개변수의 평균 차이는 p-값 및 95% 신뢰 구간과 함께 보고됩니다. 그 차이를 알아보기 위해 정규분포 변수의 경우 종속 T-검정을, 비모수적 분포를 가정한 변수에 대한 Wilcoxan Signed Rank 검정을, 범주형 변수의 경우 카이제곱 독립성 검정을 수행한다. 결과는 그래프와 표 형식으로 표시됩니다. 결과는 p-값이 0.05(유의 수준) 미만인 경우 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.

기준선 특성: 연구 참여자의 인구통계학적, 배경 및 기준선 데이터와 기준선 특성이 설명적으로 제시됩니다. 프로토콜 위반은 위반의 성격을 설명하는 참가자별로 나열됩니다. 연구를 완료하지 못한 참가자(및 중단 시간 및 이유)가 표시됩니다.

안전성 분석: 시험 과정 전반에 걸쳐 보고된 부작용이 나열됩니다. 신체 검사의 사전, 연구 및 사후 연구 결과, 활력 징후 변수, 실험실 변수가 개별적으로 나열되고 요약됩니다. 정상 범위를 벗어난 값은 강조 표시됩니다.

데이터 수집 및 품질 보증 데이터 수집 양식 표준 CRF(부록 II)는 데이터 수집 목적으로 설계되었습니다. 시험 환자를 위해 폴더의 데이터를 기록하기 위해 데이터 관리 데이터베이스가 구성됩니다.

연구의 품질 보증 데이터는 CRF에서 수집됩니다. 데이터 편집은 시험 센터에서 소스 및 CRF 항목을 비교하여 수행됩니다.

연구가 진행되는 동안 독립적인 모니터가 사전 통지 없이 무작위로 조사 현장을 방문하여 시설이 허용 가능한 상태인지, 조사 팀이 프로토콜을 준수하고 데이터가 CRF에 정확하게 기록되고 있는지 확인합니다. 원본 데이터 확인(CRF의 데이터와 참가자의 실험실 테스트 결과 및 기타 원본 문서 비교)도 수행됩니다.

규제 당국의 승인된 대리인(예: IRB)가 센터를 방문하여 소스 데이터 확인을 포함한 검사를 수행할 수 있습니다.

최종 데이터베이스에 대한 클린 파일은 모든 데이터가 입력되고 데이터 샘플에 대한 품질 검사가 수행되면 선언됩니다. Clean File이 선언되고 통계 분석을 위해 데이터가 추출되면 데이터베이스가 잠깁니다.

연구 위원회 회의는 연구 이전 또는 연구 중에 필요에 따라 개최됩니다. 연구에 참여하는 의료, 간호 및 기타 연구 직원은 프로토콜에 따라 연구를 수행하고 정보를 기록하는 방법에 대한 적절한 교육을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

100

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Sindh
      • Karachi, Sindh, 파키스탄, 75300
        • 모병
        • Omair Sana Foundation
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6개월 이상 (성인, OLDER_ADULT, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 유전적 돌연변이에 근거하여 진단된 동형접합 베타 지중해빈혈 주요 환자
  • 중간 베타 지중해빈혈(동형접합, 이형접합 또는 복합 이형접합 베타 지중해빈혈 유전자를 보유한 환자)(HbS, HbE)
  • 베타 지중해 빈혈을 암시하는 기준선 HbE가 없는 환자는 진단을 확인하기 위해 유전적 돌연변이를 수행합니다.
  • 연령: 6개월 이상
  • 성별: 둘 중 하나
  • 연구 절차를 이해하고 연구 기간 내내 준수할 수 있습니다.
  • 18세 이상인 경우, 18세 미만인 경우 서면 동의서를 제공합니다(부모 동의를 받음).

제외 기준:

  • 만성 간질환, 신부전, 뇌졸중 병력
  • 면역 용혈성 빈혈이 발생한 참가자
  • 비장종대(간과 비장이 연안 가장자리 아래 >5 cm
  • Hydroxyurea 또는 그 성분에 알레르기가 있거나 민감한 경우
  • 아자티오핀 또는 골수 억제를 유발하는 다른 약물, 적혈구 억제를 유발할 수 있는 C형 간염 치료 및 NSAIDS를 포함한 면역억제제를 복용 중인 환자
  • 개인 또는 법적 후견인/대리인이 사전 서면 동의를 제공할 수 없거나 의사가 없는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 하이드록시유레아 암
이 팔은 Hydroxyurea라는 조사 약물을 투여받을 것입니다. 이 개입은 수혈 및 철 킬레이트인 표준 치료와 함께 제공될 것입니다.
Hydroxyurea(10mg/kg/일부터 시작하여 원하는 반응이 달성될 때까지 2mg/kg/일씩 증량합니다. 주어진 최대 복용량은 20mg/kg/일입니다)
NO_INTERVENTION: 표준 팔
이 팔은 수혈과 철분 킬레이트화라는 표준 치료만 받을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답자 또는 부분 응답자가 된 참가자 수
기간: 6 개월
반응자는 수혈 독립적이 된 사람(수산화요소 전에 수혈 의존성이 있었던 사람) 또는 기준선에서 1-2g/dl의 Hb 증가를 유지하거나 보이는 사람이 될 것이며 부분 반응자는 수혈 요구량이 최소 50% 감소한 사람이 될 것입니다. 베이스라인과 비교했을 때.
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 참가자의 Hydroxyurea 준수.
기간: 6 개월
순응도는 실제 사용/복용 정제 수를 사용/복용 예상 정제 수로 나눈 값으로 정의됩니다.
6 개월
비정상적인/이상한 실험실 값을 가진 참가자 수
기간: 6 개월

다음과 같은 이상한 실험실 값 중 하나 이상을 가진 참가자:

  • 신장 기능 장애(크레아티닌 >2, 정상 범위 이상의 요소),
  • 간 기능(기준선 대비 SGPT 100배 이상)
  • 호중구 감소증(호중구 <1000)
  • 혈소판 < 50,000
  • 신장 기능 장애(크레아티닌 >2, 정상 범위 이상의 요소),
  • 간 기능(기준선 대비 SGPT 100배 이상)
  • 호중구 감소증(호중구 <1000)
  • 혈소판 < 50, 000 신장 기능 이상(크레아티닌 > 2, 정상 범위 이상의 요소), 간 기능(기준선보다 SGPT 100배 이상), 호중구 감소증(호중구 < 1000), 혈소판 < 50, 000
6 개월
중재와 관련된 심각한 부작용이 있는 참가자 수
기간: 6 개월
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Saqib H Ansari, MBBS, DCH, DPGN, Mphil, PhD, Omair Sana Foundation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 8월 21일

기본 완료 (예상)

2018년 4월 30일

연구 완료 (예상)

2018년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 8일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 9월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 9월 19일

마지막으로 확인됨

2017년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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