МРТ и MRV при синдроме тазового застоя у женщин (PCS)

В прошлом диагноз «хроническая тазовая боль» приводил многих женщин в отчаяние из-за небольшого количества вариантов лечения и нехватки доступных ресурсов. Их врачи также были в недоумении, несмотря на бесконечное получение отрицательных лабораторных и визуализационных данных, а также полученные безрезультатные консультации. За последние 10 лет более глубокое научное понимание и повышенная осведомленность врачей уменьшили путаницу, связанную с этим состоянием и его отчетливой связью с синдромом полнокровия малого таза (PCS). Кроме того, усовершенствование медицинских и минимально инвазивных хирургических решений сегодня дает пострадавшим пациентам больше терапевтических возможностей.

Поскольку анатомические вариации вен в малом тазу распространены, важно знать анатомию этих сосудов для планирования лечения. Визуализация имеет решающее значение в оценке варикозного расширения вен малого таза как для дифференциации их от других состояний, так и потому, что варикозное расширение вен малого таза может быть вторичным по отношению к серьезной основной патологии, такой как обструкция нижней полой вены, портальная гипертензия, повышенный тазовый кровоток и сосудистые мальформации.

Диагноз СПКЯ обычно ставится на основании дуплексного ультразвукового исследования (УЗИ), но ультразвуковое исследование не позволяет сразу увидеть гонадные вены. Флебография является «золотым стандартом» анатомо-диагностических исследований. Связанная с этим смертность и заболеваемость низки, но дискомфорт пациента и затраты делают этот рутинный метод диагностики непривлекательным. Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно позволяет выявить варикозное расширение вен таза и яичников, а также гонадные вены.

В этом проспективном исследовании мы изучим возможность использования магнитно-резонансной венографии (МРВ) в диагностике СПКЯ и оценим ее точность и надежность по сравнению с флебографией.