MRI & MRV bij bekkencongestiesyndroom bij vrouwen (PCS)

In het verleden zorgde een diagnose van chronische bekkenpijn ervoor dat veel vrouwen gefrustreerd raakten met weinig behandelingsopties en een gebrek aan beschikbare middelen. Hun artsen waren eveneens perplex, ondanks de eindeloze verzameling van negatieve laboratorium- en beeldvormingsgegevens en onbeslist verkregen consulten. In de afgelopen 10 jaar hebben verbeterd wetenschappelijk inzicht en toegenomen bewustzijn van artsen de verwarring rond deze aandoening en de duidelijke associatie met het bekkencongestiesyndroom (PCS) verminderd. Bovendien bieden verfijningen van medische en minimaal invasieve chirurgische oplossingen getroffen patiënten tegenwoordig meer therapeutische keuzes.

Aangezien anatomische veneuze variaties in het bekken veel voorkomen, is het belangrijk om de anatomie van deze vaten te kennen voor de planning van de behandeling. Beeldvorming is van cruciaal belang bij de evaluatie van bekkenvarices, zowel om ze te onderscheiden van andere aandoeningen als ook omdat bekkenvarices secundair kunnen zijn aan ernstige onderliggende pathologie, zoals inferieure vena cavale obstructie, portale hypertensie, verhoogde bekkenbloedstroom en vasculaire misvormingen.

De diagnose PCS wordt meestal gesuggereerd door middel van duplex echografie (US), maar echografie toont niet gemakkelijk de geslachtsaders. Flebografie is de "gouden standaard" voor anatomisch diagnostisch onderzoek. De gerelateerde mortaliteit en morbiditeit zijn laag, maar het ongemak en de kosten voor de patiënt maken dit tot een onaantrekkelijke routinematige diagnosemethode. Magnetic Resonance Imaging (MRI) kan meestal bekken- en eierstokspataderen aantonen, evenals de gonadale aderen.

In deze prospectieve studie zullen we de haalbaarheid onderzoeken van het gebruik van magnetische resonantie venografie (MRV) bij de diagnose van PCS en de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid evalueren in vergelijking met flebografie.