Диетические вмешательства и производство бутирата у пациентов с болезнью Бехчета

Будет проведено диетическое вмешательство с использованием трех различных диет, чтобы сравнить влияние этих диет на состав микробиоты кишечника, на выработку эндогенного бутирата и на общие симптомы у пациентов с болезнью Бехчета.

Исследование будет рандомизированным открытым испытанием, предназначенным для проверки того, будет ли вегетарианская диета или обычная диета, дополненная пероральным бутиратом, полезной для производства бутирата, состава кишечной микробиоты и общих симптомов пациентов с болезнью Бехчета по сравнению с обычной диетой.

В исследовании примут участие 30 человек с синдромом Бехчета. Пациенты будут случайным образом распределены для соблюдения 3-месячного изокалорийного диетического профиля с:

• вегетарианская диета, содержащая инулин и продукты, богатые резистентным крахмалом, в том числе без мяса и рыбы, но с содержанием яиц и молочных продуктов
• привычная диета с добавлением 2,4 г перорального бутирата в день
• привычная диета без добавок. Во время исходного визита субъекты будут проинформированы о целях и методах клинического испытания и подпишут форму информированного согласия.

Антропометрические измерения, состав тела, образцы крови и стула будут получены от каждого участника в начале и в конце периода вмешательства. Все субъекты будут обследованы между 07:00 и 09:30 часами после 12-часового периода голодания.

Следующие параметры будут проанализированы как в начале, так и в конце периода вмешательства:

• Полный анализ крови
• Липидные показатели - общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), триглицериды
• Гликемический профиль - глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин (HbA1C), индекс НОМА
• Функциональные пробы печени - аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинтрансаминаза (АЛТ), гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), альбумин, преальбумин
• Функциональные тесты почек - креатинин сыворотки, мочевина, мочевая кислота
• Минеральный профиль - натрий, калий, магний, кальций
• Метаболизм железа - железо, ферритин
• Витаминный профиль - витамин B12, фолиевая кислота, витамин D
• Функция щитовидной железы - ТТГ
• Маркеры воспаления - скорость оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивный белок (СРБ), фибриноген, сывороточный амилоид А (САА)
• Серология глютеновой болезни - IgA, антитела к трансглутаминазе (IgA), антитела к эндомизию (IgA)
• Циркулирующие уровни воспалительных цитокинов
• Маркеры окислительного стресса
• Состав микробиоты кишечника
• Производство бутирата

В начале и в конце периода вмешательства участников попросят заполнить анкету, в которой будут оцениваться частота и тяжесть симптомов Бехчета. Кроме того, с участниками свяжутся по телефону, чтобы завершить 24-часовой отзыв, чтобы проверить соблюдение диеты, на которую они были назначены.