Kostinterventioner och butyratproduktion hos Behçets patienter

Ett kostinterventionsförsök kommer att genomföras med användning av tre olika dieter för att jämföra effekterna av dessa dieter på tarmmikrobiotans sammansättning, på endogen butyratproduktion och på de allmänna symtomen hos Behçets patienter.

Studien kommer att vara en randomiserad, öppen studie utformad för att testa om en vegetarisk kost eller en vanekost kompletterad med oral butyrat skulle gynna butyratproduktionen, tarmmikrobiotans sammansättning och de allmänna symtomen hos Behçets patienter, jämfört med den vanliga dieten.

Studien kommer att involvera 30 personer med Behçets syndrom. Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas att följa en 3-månaders isokalorisk kostprofil med antingen:

• vegetarisk kost som innehåller inulin och resistenta stärkelserika livsmedel, inklusive inget kött och fisk, men som innehåller ägg och mejeriprodukter
• vanekost kompletterad med 2,4 g/dag oralt butyrat
• vanekost utan tillskott Vid baslinjebesöket kommer försökspersonerna att utbildas om syftena och metoderna för den kliniska prövningen och kommer att underteckna sitt informerade samtyckesformulär.

Antropometriska mätningar, kroppssammansättning och blod- och avföringsprov kommer att erhållas från varje deltagare i början och i slutet av interventionsperioden. Alla försökspersoner kommer att undersökas mellan 07.00 och 09.30 timmar efter en 12 timmars fasteperiod.

Följande parametrar kommer att analyseras både i början och i slutet av interventionsperioden:

• Fullständigt blodvärde
• Lipidvariabler - totalt kolesterol, lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL), högdensitetslipoproteinkolesterol (HDL), triglycerider
• Glykemisk profil - glukos, insulin, glykerat hemoglobin (HbA1C), HOMA-index
• Leverfunktionstester - aspartataminotransferas (AST), alanintransaminas (ALT), gammaglutamyltransferas (GGT), alkaliskt fosfatas (ALP), albumin, prealbumin
• Njurfunktionstester - serumkreatinin, urea, urinsyra
• Mineralprofil - natrium, kalium, magnesium, kalcium
• Järnmetabolism - järn, ferritin
• Vitaminprofil - vitamin B12, folsyra, vitamin D
• Sköldkörtelfunktion - TSH
• Inflammatoriska markörer - erytrocytsedimentationshastighet (ESR), C-reaktivt protein (CRP), fibrinogen, serumamyloid A (SAA)
• Serologi för celiaki - IgA, anti-transglutaminas-antikroppar (IgA), anti-endomysiumantikroppar (IgA)
• Cirkulerande nivåer av inflammatoriska cytokiner
• Oxidativa stressmarkörer
• Tarmmikrobiotasammansättning
• Butyratproduktion

I början och slutet av interventionsperioden kommer deltagarna att ombes fylla i ett frågeformulär, som kommer att bedöma Behçets symtomfrekvens och svårighetsgrad. Därutöver kommer deltagarna att kontaktas via telefon för att slutföra en 24-timmarsåterkallelse för att testa att de följer dieter som de har tilldelats.