Intervenções dietéticas e produção de butirato em pacientes de Behçet

Um ensaio de intervenção dietética será conduzido com o uso de três dietas diferentes para comparar os efeitos dessas dietas na composição da microbiota intestinal, na produção endógena de butirato e nos sintomas gerais em pacientes com Behçet.

O estudo será um ensaio aberto randomizado projetado para testar se uma dieta vegetariana ou uma dieta habitual suplementada com butirato oral beneficiaria a produção de butirato, a composição da microbiota intestinal e os sintomas gerais dos pacientes de Behçet, em comparação com a dieta habitual.

O estudo envolverá 30 indivíduos com síndrome de Behçet. Os pacientes serão designados aleatoriamente para seguir um perfil dietético isocalórico de 3 meses com:

• dieta vegetariana contendo inulina e alimentos ricos em amido resistente, incluindo carne e peixe, mas contendo ovos e laticínios
• dieta habitual suplementada com 2,4g/dia de butirato oral
• dieta habitual sem suplementação Na visita inicial, os participantes serão instruídos sobre os objetivos e métodos do ensaio clínico e assinarão seu formulário de consentimento informado.

Medidas antropométricas, composição corporal e amostras de sangue e fezes serão obtidas de cada participante no início e no final do período de intervenção. Todos os indivíduos serão examinados entre 07:00 e 09:30 horas após um período de jejum de 12 horas.

Os seguintes parâmetros serão analisados ​​tanto no início quanto no final do período de intervenção:

• Hemograma completo
• Variáveis ​​lipídicas - colesterol total, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL), triglicerídeos
• Perfil glicêmico - glicose, insulina, hemoglobina glicada (HbA1C), índice HOMA
• Testes de função hepática - aspartato aminotransferase (AST), alanina transaminase (ALT), gamaglutamil transferase (GGT), fosfatase alcalina (ALP), albumina, pré-albumina
• Testes de função renal - creatinina sérica, uréia, ácido úrico
• Perfil mineral - sódio, potássio, magnésio, cálcio
• Metabolismo do ferro - ferro, ferritina
• Perfil vitamínico - vitamina B12, ácido fólico, vitamina D
• Função da tireóide - TSH
• Marcadores inflamatórios - velocidade de hemossedimentação (ESR), proteína C-reativa (PCR), fibrinogênio, amiloide sérica A (SAA)
• Sorologia para doença celíaca - IgA, anticorpos anti-transglutaminase (IgA), anticorpos anti-endomísio (IgA)
• Níveis circulantes de citocinas inflamatórias
• Marcadores de estresse oxidativo
• Composição da microbiota intestinal
• produção de butirato

No início e no final do período de intervenção, os participantes responderão a um questionário, que avaliará a frequência e a gravidade dos sintomas de Behçet. Além disso, os participantes serão contatados por telefone para preencher um recordatório de 24 horas, a fim de testar a adesão às dietas às quais foram designados.