- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03275376
Комбинированная терапия статинами у пациентов, получающих сорафениб по поводу распространенной гепатоцеллюлярной карциномы
Комбинированная терапия статинами у пациентов, получающих сорафениб по поводу распространенной гепатоцеллюлярной карциномы: рандомизированное контролируемое исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Фон:
Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является второй ведущей причиной смерти от рака во всем мире, включая заболевание на Тайване, и лечение ГЦК является важной проблемой общественного здравоохранения. Таргетная терапия сорафенибом является стандартом лечения распространенного ГЦК (сосудистая инвазия или внепеченочное метастазирование), однако продолжительность жизни пациентов остается неудовлетворительной. В последние годы появляется все больше данных, в том числе анализ механизмов, указывающих на антинеопластические эффекты статинов, а недавний объединенный анализ показал, что использование статинов может быть связано с улучшением выживаемости у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком. Тем не менее, проспективные клинические испытания комбинированной терапии статинами сорафенибом при лечении распространенного ГЦК отсутствуют.
Цели:
- Проспективное рандомизированное контролируемое исследование, чтобы доказать, что статины улучшают общую выживаемость пациентов, получающих терапию сорафенибом по поводу прогрессирующего ГЦК.
- Проспективное рандомизированное контролируемое исследование, чтобы доказать, что статины могут улучшать ответ опухоли и выживаемость без прогрессирования у пациентов, получающих терапию сорафенибом по поводу распространенного ГЦК.
Методы:
В это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование будут проспективно включаться пациенты, получающие терапию сорафенибом по поводу прогрессирующего ГЦК в больнице общего профиля для ветеранов Тайчжуна, и статины или плацебо будут назначаться статинами или плацебо в соответствии с рандомизированным распределением. Ответы опухоли, время до прогрессирования опухоли и время выживания будут отслеживаться и регистрироваться.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Taichung, Тайвань, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты старше 40 лет
- ГЦК, диагностированные по критериям изображения AASLD или патологии
- ГЦК на поздних стадиях BCLC с тромбозом воротной вены (VP3 или VP4) или внепеченочными метастазами
- Не подходит или не подходит для лечения локорегиналом ГЦК
- Оценка Чайлд-Пью = или < 6
- Состояние производительности ECOG (PST) 0-2
- Билирубин сыворотки < 2 мг/дл и удлинение протромбинового времени (ПВ) < 3 секунд
- Будет получать терапию сорафенибом
- Ожидаемая продолжительность жизни > 3 месяцев
- Будет следовать протоколу предотвращения беременности
Критерий исключения:
- ГЦК рассматривается как лечебная терапия
- ГЦК с метастазами в головной мозг
- История системной терапии ГЦК
- Показания к применению статинов, такие как гиперлипидемия при сердечно-сосудистых заболеваниях.
- Любое местное лечение ГЦК в течение 4 недель
- Любое активное желудочно-кишечное кровотечение в течение 4 недель
- Трансплантация печени в анамнезе или сопутствующая иммуносупрессивная терапия
- Сопутствующее любое другое злокачественное новообразование
- Аллергия на сорафениб или статины
- Беременность или лактация
- АСТ или АЛТ в сыворотке > 5-кратного верхнего предела нормы
- Известная ВИЧ-инфекция
- рСКФ < 30 мл/мин
- Аномальные медицинские состояния, которые не подходят для исследования, такие как неконтролируемая гипертония, ишемическая болезнь сердца или аритмия.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
|
Аторвастатин или плацебо будут вводиться в соответствии с рандомизированным распределением.
|
|
Экспериментальный: Группа лечения статинами
|
Аторвастатин или плацебо будут вводиться в соответствии с рандомизированным распределением.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая выживаемость
Временное ограничение: Три года
|
Три года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Лучший ответ опухоли
Временное ограничение: Три года
|
Три года
|
|
Выживаемость без прогрессирования
Временное ограничение: Три года
|
Три года
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Teng-Yu Lee, MD, Taichung Veterans General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- 1. Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med 2008;359:378-390. 2. Cheng AL, Kang YK, Chen Z, et al. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia-Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma: a phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol 2009;10:25-34. 3. Cainap C, Qin S, Huang WT, et al. Linifanib versus Sorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol 2015;33:172-179. 4. Llovet JM, Decaens T, Raoul JL, et al. Brivanib in patients with advanced hepatocellular carcinoma who were intolerant to sorafenib or for whom sorafenib failed: results from the randomized phase III BRISK-PS study. J Clin Oncol 2013;31:3509-3516. 5. Singh S, Singh PP, Roberts LR, et al. Chemopreventive strategies in hepatocellular carcinoma. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014;11:45-54. 6. Demierre MF, Higgins PD, Gruber SB, et al. Statins and cancer prevention. Nat Rev Cancer 2005;5:930-942. 7. Wu J, Wong WW, Khosravi F, et al. Blocking the Raf/MEK/ERK pathway sensitizes acute myelogenous leukemia cells to lovastatin-induced apoptosis. Cancer Res 2004;64:6461-6468. 8. Rao S, Porter DC, Chen X, et al. Lovastatin-mediated G1 arrest is through inhibition of the proteasome, independent of hydroxymethyl glutaryl-CoA reductase. Proc Natl Acad Sci U S A 1999;96:7797-7802. 9. El-Serag HB, Johnson ML, Hachem C, et al. Statins are associated with a reduced risk of hepatocellular carcinoma in a large cohort of patients with diabetes. Gastroenterology 2009;136:1601-1608. 10. Tsan YT, Lee CH, Wang JD, et al. Statins and the risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis B virus infection. J Clin Oncol 2012;30:623-630. 11. Chiu HF, Ho SC, Chen CC, et al. Statin use and the risk of liver cancer: a population-based case-control study. Am J Gastroenterol 2011;106:894-898.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Новообразования печени
- Карцинома, гепатоцеллюлярная
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Антихолестеринемические агенты
- Гиполипидемические агенты
- Агенты, регулирующие уровень липидов
- Ингибиторы гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы
- Аторвастатин
Другие идентификационные номера исследования
- CF16263B
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аторвастатин 10 мг
-
Peking Union Medical College HospitalРекрутингРак молочной железы у женщинКитай
-
Badr UniversityЕще не набираютНеалкогольный стеатогепатит НАСГ | Неалкогольная жировая болезнь печени НАЖБПЕгипет
-
Lund University HospitalSouth Sweden Breast Cancer GroupЗавершенный
-
Rothman Institute OrthopaedicsЗапись по приглашению
-
Timothy L. BrownЗавершенный