- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03275376
Statine-combinatietherapie bij patiënten die Sorafenib krijgen voor gevorderd hepatocellulair carcinoom
Statinecombinatietherapie bij patiënten die Sorafenib krijgen voor gevorderd hepatocellulair carcinoom: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond:
Hepatocellulair carcinoom (HCC) is wereldwijd de tweede belangrijkste doodsoorzaak door kanker, inclusief de aandoening in Taiwan, en het beheer van HCC is een belangrijke uitdaging in de volksgezondheid. Doeltherapie met sorafenib is de standaardbehandeling voor gevorderde HCC (vasculaire invasie of extrahepatische metastase), maar de overlevingstijd van de patiënt is nog steeds onbevredigend. In de afgelopen jaren hebben steeds meer bewijzen, waaronder mechanisme-analyse, de anitneoplastische effecten van statines gesuggereerd, en een recente gepoolde analyse heeft aangetoond dat statinegebruik geassocieerd kan zijn met verbeterde overleving bij patiënten met gemetastaseerd niercelcarcinoom. Een prospectieve klinische studie naar combinatietherapie met statine sorafenib bij de behandeling van gevorderde HCC ontbreekt echter.
Doelstellingen:
- Om te bewijzen dat statines de algehele overleving verbeteren voor patiënten die sorafenib-therapie krijgen voor gevorderde HCC door een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie.
- Om te bewijzen dat statine de tumorrespons en de progressievrije overleving kan verbeteren voor patiënten die sorafenib-therapie krijgen voor gevorderd HCC door een prospectieve gerandomiseerde gecontroleerde studie.
methoden:
Deze gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie zal prospectief patiënten inschrijven die sorafenib-therapie krijgen voor geavanceerde HCC in het Taichung Veterans General Hospital, en statine of placebo zal statine of placebo worden toegediend volgens gerandomiseerde toewijzingen. Tumorreacties, tijd tot tumorprogressie en overlevingstijd zullen worden gevolgd en geregistreerd
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taichung, Taiwan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ouder dan 40 jaar
- HCC's gediagnosticeerd door AASLD-beeldcriteria of pathologie
- HCC's in vergevorderd stadium van BCLC, met poortadertrombose (VP3 of VP4) of extrahepatische metastase
- Niet geschikt of niet geschikt voor loco-ginale behandelingen voor HCC
- Child-Pugh-score = of < 6
- ECOG-prestatiestatus (PST) 0-2
- Serumbilirubine < 2 mg/dL en protrombinetijd (PT) verlenging < 3 seconden
- Zal sorafenib-therapie krijgen
- Levensverwachting > 3 maanden
- Zal het zwangerschapspreventieprotocol volgen
Uitsluitingscriteria:
- HCC wordt overwogen voor curatieve therapie
- HCC met hersenmetastasen
- Geschiedenis van systemische therapie voor HCC
- Indicaties voor statinegebruik, zoals hyperlipidemie bij hart- en vaatziekten
- Elke lokale behandeling voor HCC binnen 4 weken
- Elke actieve gastro-intestinale bloeding binnen 4 weken
- Voorgeschiedenis van levertransplantatie of gelijktijdige immunosuppressieve therapie
- Gelijktijdig met een andere maligniteit
- Allergie voor sorafenib of statines
- Zwangerschap of borstvoeding
- Serum AST of ALT > 5x bovengrens van normaal
- Bekende hiv-infectie
- eGFR < 30 ml/min
- Abnormale medische aandoeningen die niet geschikt zijn voor onderzoek, zoals ongecontroleerde hypertensie, coronaire hartziekte of aritmie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Placebo-vergelijker: Controlegroep
|
Atorvastatine of placebo zal worden toegediend volgens gerandomiseerde toewijzingen.
|
Experimenteel: Statine behandelde groep
|
Atorvastatine of placebo zal worden toegediend volgens gerandomiseerde toewijzingen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Drie jaar
|
Drie jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Beste tumorrespons
Tijdsspanne: Drie jaar
|
Drie jaar
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Drie jaar
|
Drie jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Teng-Yu Lee, MD, Taichung Veterans General Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- 1. Llovet JM, Ricci S, Mazzaferro V, et al. Sorafenib in advanced hepatocellular carcinoma. N Engl J Med 2008;359:378-390. 2. Cheng AL, Kang YK, Chen Z, et al. Efficacy and safety of sorafenib in patients in the Asia-Pacific region with advanced hepatocellular carcinoma: a phase III randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Oncol 2009;10:25-34. 3. Cainap C, Qin S, Huang WT, et al. Linifanib versus Sorafenib in patients with advanced hepatocellular carcinoma: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol 2015;33:172-179. 4. Llovet JM, Decaens T, Raoul JL, et al. Brivanib in patients with advanced hepatocellular carcinoma who were intolerant to sorafenib or for whom sorafenib failed: results from the randomized phase III BRISK-PS study. J Clin Oncol 2013;31:3509-3516. 5. Singh S, Singh PP, Roberts LR, et al. Chemopreventive strategies in hepatocellular carcinoma. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014;11:45-54. 6. Demierre MF, Higgins PD, Gruber SB, et al. Statins and cancer prevention. Nat Rev Cancer 2005;5:930-942. 7. Wu J, Wong WW, Khosravi F, et al. Blocking the Raf/MEK/ERK pathway sensitizes acute myelogenous leukemia cells to lovastatin-induced apoptosis. Cancer Res 2004;64:6461-6468. 8. Rao S, Porter DC, Chen X, et al. Lovastatin-mediated G1 arrest is through inhibition of the proteasome, independent of hydroxymethyl glutaryl-CoA reductase. Proc Natl Acad Sci U S A 1999;96:7797-7802. 9. El-Serag HB, Johnson ML, Hachem C, et al. Statins are associated with a reduced risk of hepatocellular carcinoma in a large cohort of patients with diabetes. Gastroenterology 2009;136:1601-1608. 10. Tsan YT, Lee CH, Wang JD, et al. Statins and the risk of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis B virus infection. J Clin Oncol 2012;30:623-630. 11. Chiu HF, Ho SC, Chen CC, et al. Statin use and the risk of liver cancer: a population-based case-control study. Am J Gastroenterol 2011;106:894-898.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Adenocarcinoom
- Carcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Lever Ziekten
- Lever neoplasmata
- Carcinoom, hepatocellulair
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Atorvastatine
Andere studie-ID-nummers
- CF16263B
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Algemeen overleven
-
Institute of Oncology LjubljanaUniversity of LjubljanaOnbekendCorrelatie van iRADIOMICS en irRC met SurvivalSlovenië
Klinische onderzoeken op Atorvastatine 10 mg
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidGezondKorea, republiek van
-
PfizerVoltooid
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalOnbekendDiabetes mellitus type IIKorea, republiek van
-
Impact Therapeutics, Inc.Nog niet aan het werven
-
Impact Therapeutics, Inc.Nog niet aan het werven
-
Taisho Pharmaceutical Co., Ltd.VoltooidNarcolepsieJapan, Korea, republiek van
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooidZiekten van het centrale zenuwstelselKorea, republiek van
-
AkesoWervingGeavanceerde kwaadaardige tumorenChina
-
CephalonH. Lundbeck A/S; The Parkinson Study GroupBeëindigdZiekte van ParkinsonVerenigde Staten, Canada, Puerto Rico
-
Huahui HealthWervingChronische hepatitis-deltavirusinfectieChina