Загрязнение воздуха, астма и циркадные часы (APACC)

Критерии включения:

1. >18 лет,
2. Диагноз врача астма,
3. Прописал лекарство от астмы, содержащее ингаляционные стероиды (убедившись, что у пациента есть, по крайней мере, умеренная обратимая обструкция дыхательных путей лечащим врачом),
4. тяжелая персистирующая астма в соответствии с рекомендациями NHLBI,
5. признаки обратимой обструкции дыхательных путей: (а) объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1)
6. Владеть смартфоном.

Критерий исключения:

1. Тяжелые психические или когнитивные проблемы (явная мания, шизофрения, выраженная умственная отсталость), делающие проведение исследования невозможным. Формальные психиатрические оценки выходят за рамки; однако координаторы исследований будут обучены выявлению таких случаев с последующим рассмотрением PI. Пациенты могут быть направлены в психиатрические учреждения.
2. Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или синдрома обструктивного апноэ сна в прошлом,
3. Трансмеридианские путешествия через ≥2 часовых пояса за последний месяц,
4. Запланированное трансмеридиональное путешествие через более чем 2 часовых пояса во время запланированной учебной деятельности;
5. Использование пероральных или внутривенных антибиотиков в течение последних 6 месяцев,
6. Эпизоды бронхоспазма в ответ на лечение ультразвуковым небулайзером (для неинвазивного сбора мокроты),
7. Любые противопоказания, перечисленные ниже в отдельном параграфе «Противопоказания для использования одноразовых датчиков температуры CorTemp®»;
8. Субъекты, получившие экспериментальный препарат, использовавшие экспериментальное медицинское устройство в течение 30 дней до скрининга или сдавшие ≥ одной пинты крови в течение 8 недель до скрининга;
9. > 2 порции алкоголя в день;
10. употребление запрещенных наркотиков;
11. Курение;
12. Беременные или кормящие;
13. Избегайте безрецептурного использования НПВП за 2 недели до 48-часового сеанса и во время 48-часового сеанса (посещение 3, посещение 4 и посещение 5);
14. Избегайте употребления алкоголя за 2 недели до 48-часового сеанса и в течение 3-дневного сеанса (посещение 3, посещение 4 и посещение 5);
15. Витамины используют за 1 неделю до и во время 48-часового сеанса.
16. ИМТ > 30.