- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03406351
Znečištění ovzduší, astma a cirkadiánní hodiny (APACC)
Společnosti se stávají stále více městskými – více než polovina světové populace nyní žije ve městech. Urbanizace zvyšuje antropogenní (člověkem způsobenou) expozici látkám znečišťujícím ovzduší. Existuje jasná souvislost mezi expozicí látkám znečišťujícím ovzduší a exacerbacemi (zhoršením) již existujícího astmatu, výskytem nočního astmatu, potížemi s kontrolou astmatu a zvýšeným rizikem onemocnění. V roce 2012 databáze Community Health Data Base společnosti Public Health Management Corporation odhadla, že 19,4 % dospělých ve Filadelfii mělo astma ve srovnání s celostátní prevalencí 7 %.
Astma má jasný časový signál. Většina pacientů s astmatem, až 75 %, uvádí noční probouzení kvůli zhoršenému kašli, sípání a dušnosti. Tato exacerbace symptomů závislá na denní době, označovaná jako noční astma, je spojena s horší kontrolou onemocnění, častější medikací a vyšší morbiditou a mortalitou související s astmatem. V důsledku toho se několik patofyziologických mechanismů navržených pro noční astma vztahuje k biologii cirkadiánních hodin.
Funkce plic osciluje v průběhu 24 hodin, vrcholí kolem poledne a nejnižší úrovně dosahuje v časných ranních hodinách. Koncentrace látek znečišťujících ovzduší vykazují v městském prostředí oscilující vzorce.
V této klinické výzkumné studii se výzkumníci začínají zabývat tím, jak časoprostorové kolísání látek znečišťujících ovzduší souvisí s astmatem. Mechanisticky se výzkumníci chtějí zabývat hypotézou, že mikroRNA (miRs) působí jako rozhraní mezi fenotypy astmatu, cirkadiánními hodinami a expozicí prostředí.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let,
- Diagnóza astmatu u lékaře,
- předepsaný lék na astma obsahující inhalační steroidy (zajištění, že lékař má za to, že pacient má alespoň středně závažnou reverzibilní obstrukci dýchacích cest),
- těžké perzistující astma podle pokynů NHLBI,
- známky reverzibilní obstrukce proudění vzduchu: a) objem usilovného výdechu za 1 sekundu (FEV1)
- Vlastní chytrý telefon.
Kritéria vyloučení:
- Závažné psychiatrické nebo kognitivní problémy (zjevná mánie, schizofrenie, významná mentální retardace), které znemožňují provádění studie. Formální psychiatrická hodnocení jsou mimo rozsah; koordinátoři výzkumu však budou vyškoleni k identifikaci takových případů, po nichž bude následovat revize PI. Pacienti mohou být odesláni do zařízení pro duševní zdraví.
- Minulá diagnóza gastroezofageálního refluxu nebo obstrukční spánkové apnoe,
- Transmeridian cestování přes ≥2 časová pásma za poslední měsíc,
- Plánované transmeridiánové cestování přes více než ≥2 časová pásma během plánovaných studijních aktivit;
- Užívání perorálních nebo intravenózních antibiotik v posledních 6 měsících,
- Epizody bronchospasmu v reakci na léčbu ultrazvukovým nebulizérem (k neinvazivnímu vyvolání odběru sputa),
- Jakékoli kontraindikace uvedené níže v samostatném odstavci „Kontraindikace pro použití jednorázových snímačů teploty CorTemp®“;
- Subjekty, které dostaly experimentální lék, použily experimentální zdravotnický prostředek během 30 dnů před screeningem nebo kteří darovali krev ≥ jednu pintu během 8 týdnů před screeningem;
- > 2 alkoholické nápoje denně;
- Užívání nelegálních drog;
- Kouření;
- Těhotné nebo kojící;
- Vyhněte se používání volně prodejných NSAID 2 týdny před 48hodinovým sezením a během 48hodinového sezení (návštěva 3, návštěva 4 a návštěva 5);
- Vyhněte se pití alkoholu 2 týdny před 48hodinovým sezením a během 3denního sezení (návštěva 3, návštěva 4 a návštěva 5);
- Vitamíny užívejte 1 týden před a během 48hodinového sezení.
- BMI > 30.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Astma
|
Pozorovací hluboké fenotypové fyziologické výsledky
|
Zdravý
Sladěné ovládání
|
Pozorovací hluboké fenotypové fyziologické výsledky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozdíl v hladinách exprese miR-142-3p v indukovaném sputu u astmatiků oproti kontrolám
Časové okno: 48 hodin
|
Relativní exprese normalizovaná na provozní geny (GAPDH, ACTB) vynesená pomocí Úrovně exprese miR-142-3p budou zprůměrovány z několika měření (ráno, odpoledne, večer, noc s cílovými časy 08:00, 14:00, 20:00 , 02:00 +/- 1 hodina) naplánováno na 48 hodin
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Koncentrace ozónu
Časové okno: 48 hodin
|
Koncentrace této látky znečišťující ovzduší budou zprůměrovány v krocích po jedné hodině v průběhu 48 hodin
|
48 hodin
|
Koncentrace látek znečišťujících ovzduší CO, CO2, formaldehyd, pevné částice (PM) 1, PM2, PM10, tVOC (celkové těkavé organické sloučeniny)
Časové okno: 48 hodin
|
Koncentrace těchto látek znečišťujících ovzduší budou zprůměrovány v krocích po jedné hodině v průběhu 48 hodin
|
48 hodin
|
Vyjádření onemocnění astmatem měřilo, jak často se léky na astma používají
Časové okno: 4 týdny
|
Počet použití léků na astma určí závažnost astmatu
|
4 týdny
|
Cirkadiánní fáze kortizolu
Časové okno: 48 hodin
|
Koncentrace kortizolu ve slinách budou stanoveny ráno, odpoledne, večer a v noci s cílovými časy 08:00, 14:00, 20:00, 02:00 +/- 1 hodina naplánovaná na 48 hodin.
Cosinor analýza určí cirkadiánní fázi.
|
48 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB828728
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zdravý
-
University of ZurichDokončenoOutcome Assessment, Health CareŠvýcarsko
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneDokončenoNeuroscience of Dreaming, HealthŠvýcarsko
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciAktivní, ne náborPreventivní zdravotní služby (PREV HEALTH SERV)Spojené státy
-
Queens College, The City University of New YorkNáborZveřejnění článků předložených American Journal of Public HealthSpojené státy
-
Kliniek ViaSanaSt. Anna Ziekenhuis, Geldrop, NetherlandsDokončenoBolest | Užívání opioidů | Totální náhrada kolena | Aplikace E-healthHolandsko
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)NáborKardiochirurgie, Srdeční chirurgie, Výuka propouštění, Ošetřovatelství, Telenutriční péče, m-Health, Kvalita života, ZotaveníKrocan
-
FIDMAG Germanes HospitalàriesUniversity of BarcelonaZatím nenabírámePorucha duševního zdraví | Duševní zdraví wellness 1 | Role sestry | Care Acceptor, Health | Vztah, sestra pacienta
-
University of AarhusRegion MidtJylland Denmark; Tryg Danmark; Randers Municipality, DenmarkNeznámýKardiovaskulární onemocnění | Podpora zdraví | Duševní zdraví | Fyzická nečinnost | Self-reported Quality of HealthDánsko
-
Yorkshire Ambulance Service NHS TrustUniversity of BradfordZatím nenabírámeTestování Point of Care | Klinické rozhodování | Komunitní urgentní a pohotovostní péče | Allied Health Professional
-
4Life Research, LLCDokončenoSin Health | Hydratace pleti | Kožní vrásky | Kožní porfyriny | Červené skvrny na kůži obličeje | Červená vaskulatura kůže obličejeSpojené státy
Klinické studie na Pozorovací
-
Mayo ClinicNábor