Эффективность и безопасность предоперационной программы аэробных упражнений у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта.

Рак желудочно-кишечного происхождения является одной из наиболее частых причин рака во всем мире; первичное хирургическое лечение является стандартным лечением, однако частота послеоперационных осложнений может достигать 35%. Пациенты с раком желудочно-кишечного тракта часто испытывают физическую деформацию; это может привести к повышенному риску осложнений, особенно когда они требуют обширных операций на брюшной полости.

Высказано предположение, что физические тренировки в предоперационном периоде могут улучшить их состояние, снизить риск осложнений. Несмотря на то, что эта тема была исследована, еще не была установлена ​​лучшая короткая предоперационная программа аэробных упражнений для повышения аэробных возможностей у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта, которым предстоит хирургическое первичное лечение, и, следовательно, для помощи пациентам, имеющим физиологические проблемы. стресс, связанный с оперативным вмешательством.

Главная цель:

Определить эффективность и безопасность 4-недельной предоперационной программы упражнений у пациентов с раком желудочно-кишечного тракта, которым предстоит первичная операция.

Материалы и методы:

Это клиническое исследование фазы II с одной группой, в которое будут включены пациенты в возрасте от 45 до 70 лет с подтвержденным раком желудочно-кишечного тракта (рак желудка, печени, толстой кишки или прямой кишки), которым запланирована операция через 4 недели или более с момента набора и без электрокардиографических отклонений.

Пациенты будут выбраны из хирургического графика отделения желудочно-кишечного тракта. Подходящие пациенты будут приглашены к участию, и после их согласия на участие и получения информированного согласия им будет назначено базовое обследование. Эта оценка аэробной способности будет проводиться с помощью теста 6-минутной ходьбы.

После базального измерения два физиотерапевта назначат индивидуальную программу аэробных тренировок по 3 занятия в неделю в течение 4 недель. Каждый сеанс будет длиться 50 минут и будет запрограммирован следующим образом:

• Неделя 1: целевая частота сердечных сокращений: 50% от максимальной частоты сердечных сокращений.
• Неделя 2: целевая частота сердечных сокращений: 60% от максимальной частоты сердечных сокращений.
• Неделя 3: целевая частота сердечных сокращений: 70% от максимальной частоты сердечных сокращений.
• Неделя 4: целевая частота сердечных сокращений: 60% от максимальной частоты сердечных сокращений.

Аэробные упражнения будут выполняться на беговой дорожке или на велотренажере, в зависимости от предпочтений пациента, под наблюдением физиотерапевта.

Аэробные способности после вмешательства будут измеряться на 3-й и 4-й неделе с помощью теста 6-минутной ходьбы. Основным результатом эффективности будет пиковое потребление кислорода (пик VO2), а результатами безопасности будут побочные эффекты, связанные с физическими упражнениями, и приверженность программе.

Этот протокол был одобрен Советом по этике Национального института канцерологии.