Wirksamkeit und Sicherheit eines präoperativen aeroben Trainingsprogramms bei Patienten mit Magen-Darm-Krebs.

Magen-Darm-Krebs ist weltweit eine der häufigsten Krebsursachen; Die primäre chirurgische Behandlung ist die Standardbehandlung, die postoperative Komplikationsrate kann jedoch bis zu 35 % betragen . Patienten mit Krebs aus dem Magen-Darm-Trakt erfahren häufig eine körperliche Dekonditionierung; dies könnte zu einem erhöhten Komplikationsrisiko führen, insbesondere wenn größere abdominale Eingriffe erforderlich sind.

Es wurde vermutet, dass körperliches Training in der präoperativen Phase ihren Zustand verbessern und das Risiko von Komplikationen verringern könnte. Obwohl dieses Thema untersucht wurde, wurde noch nicht das beste kurze präoperative Aerobic-Trainingsprogramm entwickelt, um die aerobe Kapazität bei Patienten mit Magen-Darm-Krebs zu verbessern, die einer chirurgischen Primärbehandlung unterzogen werden, und folglich Patienten beim Umgang mit dem Physiologischen zu helfen Stress bei einem chirurgischen Eingriff.

Hauptziel:

Bestimmung der Wirksamkeit und Sicherheit eines 4-wöchigen präoperativen Trainingsprogramms bei Patienten mit Magen-Darm-Krebs, bei denen eine Primäroperation geplant ist.

Materialen und Methoden:

Dies ist eine einarmige klinische Phase-II-Studie, an der Patienten zwischen 45 und 70 Jahren mit bestätigtem Magen-Darm-Krebs (Magen-, Leber-, Dickdarm- oder Rektumkrebs) teilnehmen werden, bei denen eine Operation innerhalb von 4 Wochen oder länger nach der Rekrutierung geplant ist und die keine elektrokardiographischen Anomalien aufweisen.

Die Patienten werden aus dem Operationsplan der Magen-Darm-Einheit ausgewählt. Die in Frage kommenden Patienten werden zur Teilnahme eingeladen und nach ihrer Zustimmung zur Teilnahme und zur Durchführung des Einwilligungsverfahrens werden sie für die Basalbewertung eingeplant. Diese Bewertung der aeroben Kapazität wird mit dem 6-Minuten-Gehtest durchgeführt.

Nach der Basalmessung verschreiben zwei Physiotherapeuten ein individuelles aerobes Trainingsprogramm in 3 Sitzungen pro Woche über 4 Wochen. Jede Sitzung dauert 50 Minuten und ist wie folgt programmiert:

• Woche 1: Herzfrequenzziel: 50 % der maximalen Herzfrequenz
• Woche 2: Herzfrequenzziel: 60 % der maximalen Herzfrequenz
• Woche 3: Zielherzfrequenz: 70 % der maximalen Herzfrequenz
• Woche 4: Herzfrequenzziel: 60 % der maximalen Herzfrequenz

Die Aerobic-Übungen werden je nach Wunsch des Patienten auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad durchgeführt und von einem Physiotherapeuten überwacht.

Die aerobe Kapazität nach der Intervention wird in Woche 3 und 4 mit dem 6-Minuten-Gehtest gemessen. Das wichtigste Wirksamkeitsergebnis wird der maximale Sauerstoffverbrauch (VO2-Spitze) sein, und die Sicherheitsergebnisse werden belastungsbedingte unerwünschte Ereignisse und die Einhaltung des Programms sein.

Dieses Protokoll wurde von der Ethikkommission des Instituto Nacional de Cancerología genehmigt.