- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03458494
Ген TCF7L2: диетическая профилактика СД2
Ген TCF7L2: нутригеномика и диетическая профилактика диабета 2 типа
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Диабет 2 типа (СД2) связан с повышенной заболеваемостью и смертностью, и его растущая распространенность представляет серьезную проблему общественного здравоохранения. T2D является результатом сочетания генетики и воздействия внешних факторов (например, диеты, физических упражнений и стресса). Было идентифицировано несколько генов, связанных с СД2, но они объясняют только ~ 10% предполагаемой наследуемости СД2. Поэтому было высказано предположение, что взаимодействие между генетическими факторами и факторами окружающей среды способствует отсутствию наследуемости. Идентификация этих взаимодействий генов и окружающей среды может обеспечить прорыв в профилактике СД2 и его осложнений за счет внедрения новых нутригеномных подходов.
Однонуклеотидный полиморфизм (SNP) (C/T) rs7903146 в гене TCF7L2 является наиболее реплицируемым SNP, ассоциированным с T2D. Однако механизм, связывающий TCF7L2 с T2D, остается неизвестным. Более того, мало что известно о том, как диета модулирует эту ассоциацию. Лучшее понимание имеет решающее значение для улучшения существующих или разработки новых вмешательств для профилактики СД2.
Современные знания подтверждают мнение о том, что субъекты, гомозиготные по вредному аллелю (ТТ), имеют более высокий риск развития СД2, чем субъекты, гомозиготные по общему аллелю (СС). Кроме того, существует взаимодействие генов и диеты между этим SNP и средиземноморской диетой (MedDiet) в отношении уровня глюкозы и липидов натощак. Таким образом, более высокая приверженность MedDiet нейтрализует эффекты вредного генотипа ТТ. Более того, через ~ 5 лет у субъектов TT, потребляющих диету с низким содержанием жиров, частота инсульта выше, чем у субъектов CC, тогда как эта связь аннулируется у субъектов TT, потребляющих MedDiet. цель этого исследования состоит в том, чтобы проверить эти результаты в практических условиях, аналогичных тем, которые встречаются в клинической практике, и определить биологические механизмы, участвующие в таких взаимодействиях.
С этой целью будет проведено четырехнедельное исследование для изучения взаимодействия генов и питательных веществ, вызванного диетой, с акцентом на глюкозу, инсулин и воспаление (CRP) у людей, у которых есть форма CC или TT одиночной формы rs7903146. нуклеотидный полиморфизм (SNP) (C/T) в гене TCF7L2. (2) однонедельные исследовательские диеты, одна средиземноморская диета (MedDiet) и другая диета с низким содержанием жиров, будут разделены (1) неделей возврата к обычному обычному питанию.
Конкретные цели включают:
- Изучить, можно ли подтвердить взаимодействие TCF7L2 и диеты в отношении факторов риска СД2 и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в контексте более реалистичного сценария персонализированных диетических рекомендаций, основанных на генетической информации (нутригеномика).
- Выяснить молекулярные механизмы, ответственные за эти взаимодействия между генами и диетой, с помощью глубокого фенотипирования (т. Е. Метаболомики).
Гипотеза состоит в том, что генетика может дать точную информацию о том, какая здоровая диета (с низким содержанием жиров или средиземноморская) может принести реальную пользу в каждом конкретном случае.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02111
- JM-USDA Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Мужчина и женщина.
- 18 лет и старше.
- Женщины, которые не беременны.
- ИМТ от 27 до 34
Критерий исключения:
- Необъяснимое повышение уровня трансаминаз в сыворотке (т. более чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы) или с признаками активного заболевания печени, включая первичный билиарный цирроз или ранее существовавшее заболевание желчного пузыря.
- Тяжелая почечная дисфункция (креатинин сыворотки > 2,0 мг/дл).
- Чрезмерное употребление алкоголя (> 2 порций в день).
- Ранее существовавшие ССЗ.
- Стабильная стенокардия напряжения, требующая сублингвального приема нитроглицерина в течение предшествующих 3 мес.
- Неконтролируемый СД2 (глюкоза натощак >126 мг/дл) или другое серьезное эндокринное заболевание.
- Неконтролируемая артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление >180 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление >100 мм рт.ст.).
- Анамнез панкреатита в течение 1 года. до скрининга.
- Субъекты, принимающие гиполипидемические препараты или лекарства от диабета.
- Курение.
- Беременность.
- Индекс массы тела (ИМТ) ниже 27 или выше 34 кг/м2
- Участники также будут исключены из-за злоупотребления наркотиками, экстремальных пищевых привычек, множественных пищевых аллергий, экстремальных уровней физической или спортивной активности или изменений массы тела> 20 фунтов. в течение последних 6 мес.
- Невозможность соблюдать какую-либо экспериментальную диету или выполнить отбор проб, необходимый для данного исследования.
- Заболевания щитовидной железы.
- Использование добавок омега-3 (если их прием не будет прекращен за один месяц до начала исследования).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Средиземноморская диета
в течение одной недели участники будут получать продукты питания, распространенные в рационе населения Средиземноморья.
|
Участники получат блюда, которые традиционно употребляют в средиземноморских странах.
|
|
Экспериментальный: Диета с низким содержанием жиров
в течение недели участники будут получать продукты питания с низким содержанием жира
|
Участники получат блюда с низким содержанием общего жира.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Глюкоза
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Уровни глюкозы в плазме (мг/дл) будут измеряться натощак во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами TT и CC в TCF7L2 rs7903146 SNP.
|
1 неделя на группу вмешательства
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инсулин
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Уровни инсулина в плазме натощак (пмоль/л) будут измеряться натощак во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами TT и CC в TCF7L2 rs7903146 SNP.
|
1 неделя на группу вмешательства
|
|
Метаболомика
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Реакция метаболитов плазмы на средиземноморскую диету и диету с низким содержанием жиров будет измеряться с помощью сверхвысокоэффективной жидкостной хроматографии/тандемной точной масс-спектрометрии (УВЭЖХ/МС/МС) во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская и низкожировая диеты). жировые диеты) у участников с генотипами ТТ и СС по SNP TCF7L2 rs7903146
|
1 неделя на группу вмешательства
|
|
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП)
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Концентрации ЛПОНП в плазме натощак в мг/дл, оцененные с помощью спектроскопии протонного ядерного магнитного резонанса (ЯМР), будут измеряться во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами ТТ и СС на TCF7L2. rs7903146 СНП
|
1 неделя на группу вмешательства
|
|
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Концентрации ЛПНП в плазме натощак в мг/дл, оцениваемые с помощью спектроскопии протонного ядерного магнитного резонанса (ЯМР), будут измеряться во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами ТТ и СС на TCF7L2. rs7903146 СНП
|
1 неделя на группу вмешательства
|
|
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
Концентрации ЛПВП в плазме натощак в мг/дл, оцениваемые с помощью спектроскопии протонного ядерного магнитного резонанса (ЯМР), будут измеряться во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами ТТ и СС на TCF7L2. rs7903146 СНП
|
1 неделя на группу вмешательства
|
|
СРБ
Временное ограничение: 1 неделя на группу вмешательства
|
С-реактивный белок плазмы (мг/дл) будет измеряться натощак во время каждой из фаз вмешательства (средиземноморская диета и диета с низким содержанием жиров) у участников с генотипами TT и CC в TCF7L2 rs7903146 SNP.
|
1 неделя на группу вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jose M Ordovas, PHD, Tufts University
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- TCF7L2_2965
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Диабет 2 типа
-
Trabzon Arakli Bayram Halil Public HospitalРекрутингДиабет Type2, ингибитор SGLT2, инфекция мочевыводящих путейТурция
Клинические исследования Средиземноморская диета
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityЗапись по приглашению
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.ЗавершенныйИзбыточный весСоединенные Штаты
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreПрекращеноКровяное давлениеБразилия
-
University of LausanneUniversity of LiegeЗавершенныйНаследственная непереносимость фруктозыБельгия
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Рекрутинг
-
University of California, DavisUSDA, Western Human Nutrition Research CenterЗавершенный