- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03458494
TCF7L2-geeni: T2DM:n ehkäisy ruokavaliolla
TCF7L2-geeni: Nutrigenomiikka ja tyypin 2 diabeteksen ruokavalion ehkäisy
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tyypin 2 diabetekseen (T2DM) liittyy lisääntynyt sairastuvuus ja kuolleisuus, ja sen kasvava esiintyvyys on suuri kansanterveysongelma. T2D johtuu genetiikan ja ulkoisten tekijöiden (eli ruokavalion, liikunnan ja stressin) yhdistelmästä. Useita T2D:hen liittyviä geenejä on tunnistettu, mutta ne selittävät vain ~10 % arvioidusta T2D:n periytyvyydestä. Siksi on ehdotettu, että geneettisten ja ympäristötekijöiden väliset vuorovaikutukset edistävät puuttuvaa periytyvyyttä. Näiden geenien ja ympäristön vuorovaikutusten tunnistaminen voisi tarjota läpimurron T2D:n ja sen komplikaatioiden ehkäisyssä ottamalla käyttöön uusia nutrigenomiikan lähestymistapoja.
rs7903146 yhden nukleotidin polymorfismi (SNP) (C/T) TCF7L2-geenissä on eniten replikoitunut T2D:hen liittyvä SNP. Mekanismi, joka yhdistää TCF7L2:n T2D:hen, on kuitenkin tuntematon. Lisäksi on vähän tietoa siitä, kuinka ruokavalio muokkaa tätä yhteyttä. Parempi ymmärrys on ratkaisevan tärkeää olemassa olevien tai uusien interventioiden suunnittelussa T2D-ehkäisyyn.
Nykyinen tieto tukee käsitystä, että haitallisen alleelin (TT) suhteen homotsygoottisilla koehenkilöillä on suurempi T2D:n riski kuin yhteiselle alleelille (CC) homotsygoottisilla koehenkilöillä. Lisäksi tämän SNP:n ja Välimeren ruokavalion (MedDiet) välillä on geeni-ruokavaliovuorovaikutus paastoglukoosin ja lipidien suhteen. Siten korkeampi MedDietin sitoutuminen neutraloi haitallisen TT-genotyypin vaikutukset. Lisäksi ~5 vuoden kuluttua vähärasvaista ruokavaliota nauttivilla TT-potilailla on suurempi aivohalvauksen ilmaantuvuus kuin CC-potilailla, kun taas tämä yhteys kumotaan TT-potilailla, jotka nauttivat MedDietia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida nämä havainnot käytännön olosuhteissa, jotka ovat samankaltaisia kuin kliinisessä käytännössä, ja tunnistaa tällaisiin yhteisvaikutuksiin liittyvät biologiset mekanismit.
Tätä tarkoitusta varten suoritetaan neljän viikon tutkimus, jossa tutkitaan ruokavalion aiheuttamaa geeni-ravintoainevuorovaikutusta keskittyen glukoosiin, insuliiniin ja tulehdukseen (CRP) henkilöillä, joilla on joko rs7903146-singleen CC- tai TT-muoto. nukleotidipolymorfismi (SNP) (C/T) TCF7L2-geenissä. (2) yhden viikon tutkimusruokavaliot, yksi Välimeren ruokavalioon (MedDiet) perustuva ja toinen vähärasvainen, erotetaan (1) viikon palaamisesta tavanomaiseen ruokavalioon.
Erityisiä tavoitteita ovat mm.
- Tutkia, voidaanko TCF7L2:n ruokavalion mukaan tapahtuva vuorovaikutus suhteessa T2D:hen ja sydän- ja verisuonitautien (CVD) riskitekijöihin validoida realistisemman skenaarion yhteydessä yksilöllisistä ravitsemusneuvoista, jotka perustuvat geneettiseen tietoon (nutrigenomiikka).
- Selvittää näistä geenikohtaisista vuorovaikutuksista vastuussa olevia molekyylimekanismeja käyttämällä syvää fenotyyppiä (eli metabolomiikkaa).
Oletuksena on, että genetiikka voi tarjota tarkkaa tietoa siitä, mikä terveellinen ruokavalio (vähärasvainen tai välimerellinen) voi tuottaa todellista hyötyä yksilöllisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02111
- JM-USDA Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset.
- 18 vuotta tai vanhempi.
- Naiset, jotka eivät ole raskaana.
- BMI on 27 ja 34 välillä
Poissulkemiskriteerit:
- Selittämätön seerumin transaminaasiarvojen nousu (ts. >1,5 kertaa normaalin yläraja) tai merkkejä aktiivisesta maksasairaudesta, mukaan lukien primaarinen sappikirroosi tai aiempi sappirakon sairaus.
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 2,0 mg/dl).
- Liiallinen alkoholinkäyttö (> 2 annosta/päivä).
- Aiempi CVD.
- Stabiili rasituksen aiheuttama angina pectoris, joka vaatii sublingvaalista nitroglyseriiniä viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Hallitsematon T2D (paastoglukoosi >126 mg/dl) tai muu merkittävä hormonaalinen sairaus.
- Hallitsematon verenpaine (systolinen verenpaine > 180 mmHg tai diastolinen verenpaine > 100 mmHg).
- Haimatulehdus 1 vuoden sisällä. ennen seulontaa.
- Koehenkilöt, jotka käyttävät lipidejä alentavia tai diabeteslääkkeitä.
- Tupakointi.
- Raskaus.
- Painoindeksi (BMI) alle 27 tai suurempi kuin 34 kg/m2
- Osallistujat suljetaan pois myös huumeiden väärinkäytön, äärimmäisten ruokailutottumusten, useiden ruoka-aineallergioiden, äärimmäisen fyysisen tai urheilullisen aktiivisuuden tai ruumiinpainon muutosten vuoksi > 20 paunaa. viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Kyvyttömyys noudattaa mitään kokeellista ruokavaliota tai suorittaa tässä tutkimuksessa vaadittua näytteenottoa.
- Kilpirauhasen sairaudet.
- Omega-3-lisäravinteiden käyttö (ellei sitä lopeteta kuukautta ennen tutkimuksen alkua).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Välimeren ruokavalio
viikon aikana osallistujat saavat Välimeren alueen väestön ruokavaliossa yleisiä elintarvikkeita
|
Osallistujat saavat Välimeren maissa perinteisesti nautittuja aterioita
|
KOKEELLISTA: Vähärasvainen ruokavalio
viikon aikana osallistujat saavat vähärasvaisia elintarvikkeita
|
Osallistujat saavat vähärasvaisia aterioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Glukoosi
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
Plasman glukoositasot (mg/dl) mitataan paastotilassa jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2 rs7903146 SNP:ssä.
|
1 viikko per interventiohaara
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Insuliini
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
Plasman paastoinsuliinitasot (pmol/l) mitataan paastotilassa jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2 rs7903146 SNP:ssä.
|
1 viikko per interventiohaara
|
Aineenvaihdunta
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
Plasman aineenvaihduntatuotteiden vaste välimerelliseen ja vähärasvaiseen ruokavalioon) mitataan ultra-korkean suorituskyvyn nestekromatografialla/tandem-tarkalla massaspektrometrialla (UHPLC/MS/MS) kunkin interventiovaiheen (Välimeren ja vähärasvaisen ruokavalion) aikana. rasvaruokavaliot) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyypit TCF7L2 rs7903146 SNP:ssä
|
1 viikko per interventiohaara
|
Erittäin matalatiheyksiset lipoproteiinit (VLDL)
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
VLDL:n paastoplasmapitoisuudet mg/dl, mitattuna protoniydinmagneettiresonanssispektroskopialla (NMR) mitataan jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2:ssa. rs7903146 SNP
|
1 viikko per interventiohaara
|
Matalatiheyksiset lipoproteiinit (LDL)
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
Protoniydinmagneettiresonanssispektroskopialla (NMR) arvioidut paastoplasman LDL-pitoisuudet (mg/dl) mitataan jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2:ssa. rs7903146 SNP
|
1 viikko per interventiohaara
|
Korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL)
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
HDL:n paastoplasmapitoisuudet mg/dl, mitattuna protoniydinmagneettiresonanssispektroskopialla (NMR) mitataan jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilla, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2:ssa. rs7903146 SNP
|
1 viikko per interventiohaara
|
CRP
Aikaikkuna: 1 viikko per interventiohaara
|
Plasman C-reaktiivinen proteiini (mg/dl) mitataan paastotilassa jokaisen interventiovaiheen aikana (välimerellinen ja vähärasvainen ruokavalio) osallistujilta, joilla on TT- ja CC-genotyyppi TCF7L2 rs7903146 SNP:ssä.
|
1 viikko per interventiohaara
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jose M Ordovas, PHD, Tufts University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TCF7L2_2965
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
Kliiniset tutkimukset Välimeren ruokavalio
-
University of Roma La SapienzaEi vielä rekrytointiaÄrtyvän suolen oireyhtymä
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat
-
US Department of Veterans AffairsValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Wolfson Medical CenterLopetettuHaavainen paksusuolitulehdusIsrael, Ranska, Italia