Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

TCF7L2-genet: Kostforebyggelse af T2DM

31. august 2024 opdateret af: Jose Ordovas, Tufts University

TCF7L2-genet: Nutrigenomics og diætforebyggelse af type 2-diabetes

Næringsstoffer og kemikalier i fødevarer er i stand til at regulere ekspression af genetiske elementer. Gen-næringsstof-interaktion i responsspecifikke diæter kan øge en persons risiko og flytte individet fra sundhed til udvikling af kronisk sygdom. Transcription Factor 7 Like 2 (TCF7L2) genet kan enten sætte individer i fare for eller beskytte mod type 2 diabetes mellitus i nærværelse af visse fødevarer. Hovedformålet med denne fire-ugers undersøgelse er at undersøge diæt-induceret gen-næringsstof interaktion med fokus på glukose, insulin, inflammation (CRP) og plasmametabolomet hos individer, der har enten CC- eller TT-formen af ​​rs7903146. enkelt nukleotidpolymorfi (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet. De (2) en-uges undersøgelsesdiæter, en middelhavsdiæt (MedDiet) baseret og den anden baseret på lavt fedtindhold vil blive adskilt af en (1) uges tilbagevenden til en almindelig sædvanlig diæt.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Type 2-diabetes (T2DM) er forbundet med øget sygelighed og dødelighed, og dens voksende prævalens repræsenterer et stort folkesundhedsproblem. T2D er et resultat af en kombination af genetik og eksponering for eksterne faktorer (dvs. kost, motion og stress). Flere T2D-relaterede gener er blevet identificeret, men de forklarer kun ~10% af den estimerede T2D-arvelighed. Derfor er det blevet foreslået, at interaktioner mellem genetiske og miljømæssige faktorer bidrager til den manglende arvelighed. Identifikationen af ​​disse gen-miljø-interaktioner kunne give et gennembrud i forebyggelsen af ​​T2D og dets komplikationer gennem implementering af nye nutrigenomiske tilgange.

rs7903146 ​​enkeltnukleotidpolymorfi (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet er den mest replikerede T2D-associerede SNP. Mekanismen, der forbinder TCF7L2 med T2D, er dog stadig ukendt. Desuden er der ringe viden om, hvordan kosten modulerer denne sammenhæng. En bedre forståelse er afgørende for at forbedre eksisterende eller designe nye interventioner til T2D-forebyggelse.

Den nuværende viden understøtter forestillingen om, at forsøgspersoner, der er homozygote for den skadelige allel (TT), har en højere risiko for T2D end forsøgspersoner, der er homozygote for den fælles allel (CC). Endvidere er der en gen-diæt interaktion mellem denne SNP og middelhavsdiæt (MedDiet) på fastende glukose og lipider. Således neutraliserer en højere MedDiet-adhærens virkningerne af den skadelige TT-genotype. Efter ~5 år har TT-personer, der spiser en fedtfattig diæt, højere forekomst af slagtilfælde end CC-personer, hvorimod denne sammenhæng er annulleret hos TT-personer, der indtager en MedDiet. Formålet med denne undersøgelse er at validere disse resultater under praktiske forhold svarende til dem, man støder på i klinisk praksis og at identificere biologiske mekanismer involveret i sådanne interaktioner.

Til dette formål vil der blive udført en fire-ugers undersøgelse for at undersøge diæt-induceret gen-næringsstof interaktion med fokus på glukose, insulin og inflammation (CRP) hos personer, der har enten CC- eller TT-formen af ​​rs7903146-singlen. nukleotidpolymorfi (SNP) (C/T) i TCF7L2-genet. De (2) en-uges undersøgelsesdiæter, en middelhavsdiæt (MedDiet) baseret og den anden baseret på lavt fedtindhold vil blive adskilt af en (1) uges tilbagevenden til en almindelig sædvanlig diæt.

De specifikke mål omfatter:

  1. At undersøge om TCF7L2-by-diæt interaktionen i relation til T2D og kardiovaskulær sygdom (CVD) risikofaktorer kan valideres i sammenhæng med et mere realistisk scenarie med personlig kostråd baseret på genetisk information (nutrigenomics).
  2. At belyse de molekylære mekanismer, der er ansvarlige for disse gen-for-diæt-interaktioner ved hjælp af dyb fænotyping (dvs. metabolomics).

Hypotesen er, at genetik kan tilbyde præcis information om, hvilken sund kost (fedtfattig eller middelhavskost) der kan give reelle fordele på individuel basis.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

37

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
        • JM-USDA Human Nutrition Research Center on Aging at Tufts University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd og kvinder.
  • 18 år eller ældre.
  • Kvinder, der ikke er gravide.
  • Et BMI på mellem 27 og 34

Ekskluderingskriterier:

  • Uforklaret stigning i serumtransaminaser (dvs. >1,5 gange den øvre grænse for normal) eller med tegn på aktiv leversygdom, inklusive primær galdecirrhose eller allerede eksisterende galdeblæresygdom.
  • Alvorlig nyreinsufficiens (serumkreatinin >2,0 mg/dL).
  • Overdreven alkoholforbrug (>2 drinks/dag).
  • Eksisterende CVD.
  • Stabil anstrengende angina pectoris, der kræver sublingualt nitroglycerin inden for de foregående 3 måneder.
  • Ukontrolleret T2D (fastende glukose >126 mg/dl) eller anden signifikant endokrin sygdom.
  • Ukontrolleret hypertension (systolisk blodtryk >180 mmHg eller diastolisk blodtryk >100 mmHg).
  • Anamnese med pancreatitis inden for 1 år. før screening.
  • Forsøgspersoner på lipidsænkende eller diabetesmedicin.
  • Rygning.
  • Graviditet.
  • Body mass index (BMI) under 27 eller mere end 34 kg/m2
  • Deltagerne vil også blive udelukket for stofmisbrug, ekstreme kostvaner, flere fødevareallergier, ekstreme niveauer af fysisk eller atletisk aktivitet eller ved ændringer i kropsvægt >20 lbs. i løbet af de sidste 6 måneder.
  • Manglende evne til at følge nogen af ​​de eksperimentelle diæter eller til at udføre den prøveudtagning, der kræves til denne undersøgelse.
  • Skjoldbruskkirtelsygdomme.
  • Brug af omega-3 kosttilskud (medmindre det seponeres en måned før studiets begyndelse).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Middelhavsdiæt
i løbet af en uge vil deltagerne modtage fødevarer, der er almindelige i middelhavsbefolkningens kost
Deltagerne vil modtage måltider, der traditionelt indtages i Middelhavslandene
Eksperimentel: Fedtfattig kost
i løbet af en uge vil deltagerne modtage fødevarer med lavt fedtindhold
Deltagerne vil modtage måltider med et lavt indhold af totalfedt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Glukose
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Plasmaglukoseniveauer (mg/dl) vil blive målt i fastende tilstand under hver af interventionsfaserne (middelhavs- og fedtfattig diæt) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne på TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Insulin
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Fastende plasmainsulinniveauer (pmol/l) vil blive målt i fastende tilstand under hver af interventionsfaserne (middelhavs- og fedtfattig diæt) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne på TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm
Metabolomics
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Plasmametabolitternes respons på middelhavsdiæter og diæter med lavt fedtindhold) vil blive målt ved hjælp af ultra højtydende væskekromatografi/tandem nøjagtig massespektrometri (UHPLC/MS/MS) under hver af interventionsfaserne (Middelhavet og lav- fedtdiæter) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne på TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm
Meget lav densitet lipoproteiner (VLDL)
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Fastende plasmakoncentrationer af VLDL i mg/dl, vurderet ved protonkernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil blive målt under hver af interventionsfaserne (middelhavsdiæter og fedtfattige diæter) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm
Low-density lipoproteiner (LDL)
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Fastende plasmakoncentrationer af LDL i mg/dl, vurderet ved protonkernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil blive målt under hver af interventionsfaserne (middelhavsdiæter og fedtfattige diæter) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm
High-density lipoproteiner (HDL)
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Fastende plasmakoncentrationer af HDL i mg/dl, vurderet ved protonkernemagnetisk resonans (NMR) spektroskopi vil blive målt under hver af interventionsfaserne (middelhavsdiæter og fedtfattige diæter) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne ved TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm
CRP
Tidsramme: 1 uge pr indsatsarm
Plasma C-reaktivt protein (mg/dl) vil blive målt i fastende tilstand under hver af interventionsfaserne (middelhavs- og fedtfattig diæt) hos deltagere med TT- og CC-genotyperne på TCF7L2 rs7903146 ​​SNP
1 uge pr indsatsarm

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jose M Ordovas, PHD, Tufts University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. februar 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. februar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. marts 2018

Først opslået (Faktiske)

8. marts 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. september 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

31. august 2024

Sidst verificeret

1. august 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Der er ingen planer om at dele individuelle deltagerdata (IPD) med andre forskere end dem, der er involveret i undersøgelsen. Imidlertid er undersøgelsens efterforskere åbne for samarbejder, der ikke inkluderer deling af IPD

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 2 diabetes

Kliniske forsøg med Middelhavsdiæt

Abonner