- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03498807
Сравнение определения оптимального ПДКВ с помощью EIT и обычного инструмента защитной вентиляции у пациентов с ОРДС
Сравнение определения оптимального положительного давления в конце выдоха с помощью электроимпедансной томографии и обычного инструмента защитной вентиляции у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом
Исследование положительного давления в конце выдоха (ПДКВ) в режиме настройки пока не дало убедительных результатов. Существует несколько способов выбрать наилучший режим положительного давления в конце выдоха (ПДКВ) для пациентов с ОРДС. В этом исследовании исследователи выбрали два лучших метода оценки положительного давления в конце выдоха (PEEP) для сравнения:
Во-первых, это использование обычного позитивного вентилятора для выбора положительного давления в конце выдоха (PEEP) и нового метода неинвазивной электроимпедансной томографии (EIT) под контролем и оценка результатов лечения у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом средней и тяжелой степени с использованием давления-объема. установка положительного давления в конце выдоха под контролем кривой и под контролем электроимпедансной томографии. В этом проекте мы используем недавно доступный неинвазивный метод - электроимпедансную томографию (ЭИТ) и защитную вентиляцию, чтобы определить оптимальное ПДКВ у пациентов с ОРДС, которым требуется инвазивная поддержка механической вентиляции в медицинском центре интенсивной терапии (MICU) и сердечно-сосудистой реанимации (CVICU). ) - Дальневосточная мемориальная больница, Тайвань.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) за годы лечения подтвердил, что: низкий дыхательный объем для достижения стратегии защиты легких и высокое положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) могут эффективно снизить уровень смертности. И увеличьте ПДКВ,альвеолярное давление больше, чем атмосферное давление при выдохе,Таким образом, это может быть эффективным расширением легких, чтобы избежать плевков в конце альвеолярного коллапса.
Исследование ПДКВ в режиме настройки пока не дало результатов. В настоящее время в клинической ситуации существует несколько способов выбора наилучшего режима ПДКВ для пациентов с ОРДС. В этом исследовании исследователи выбрали для сравнения два лучших метода оценки PEEP:
Во-первых, это использование обычного позитивного вентилятора для выбора оптимального и нового метода неинвазивной электроимпедансной томографии под контролем и оценка результатов лечения у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом средней и тяжелой степени с использованием кривой давления-объема под контролем положительного конца и под контролем электроимпедансной томографии. настройка давления выдоха. В этом проекте исследователи используют недавно доступный неинвазивный метод - электроимпедансную томографию (ЭИТ) и защитную вентиляцию, чтобы определить оптимальное ПДКВ у пациентов с ОРДС, которым требуется инвазивная поддержка механической вентиляции в отделении интенсивной терапии в Дальневосточной мемориальной больнице, Тайвань.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Banqiao Dist
-
Taipei county, Banqiao Dist, Тайвань, 22060
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент с ОРДС средней и тяжелой степени на искусственной вентиляции легких из отделения неотложной помощи или отделения интенсивной терапии. (P/F ≦ 200 с ПДКВ ≥ 5 см вод. ст.) (ПДКВ больше или равно 5 см вод. ст. и Берлинские критерии ОРДС)
Критерий исключения:
- На кардиостимуляторе
- Беременная
- Травма грудного или спинного мозга
- Пневмоторакс
- Гемодинамическая нестабильность
- ИИКП
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа управления_Использовать инструмент Вентилятор P/V
Используйте петлю давления/объема
|
определить оптимальное ПДКВ и поддерживать его в течение 48 часов у пациентов с ОРДС
|
|
Активный компаратор: Исследовательская группа_Используйте EIT
Используйте электроимпедансную томографию
|
определить оптимальное ПДКВ и поддерживать его в течение 48 часов у пациентов с ОРДС
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сравните выживаемость между двумя группами
Временное ограничение: Сравните выживаемость между двумя группами в течение 91 дня госпитализации.
|
Рассчитать выживаемость
|
Сравните выживаемость между двумя группами в течение 91 дня госпитализации.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оксигенация улучшает скорость в больнице
Временное ограничение: Сравните соотношение PaO2/FiO2 после фиксированного оптимального ПДКВ через 48 часов.
|
Рассчитать скорость улучшения отношения PaO2/FiO2 в больнице
|
Сравните соотношение PaO2/FiO2 после фиксированного оптимального ПДКВ через 48 часов.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Hou T Chang, doctor, Far Eastern Memorial Hospital
- Директор по исследованиям: Ping H Wang, Bachelor, Far Eastern Memorial Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Xu L, Wang Z, Li T, Li Z, Hu X, Feng Q, Duan D, Gao X. [Comparison of extracorporeal membrane oxygenation and mechanical ventilation for inter-hospital transport of severe acute respiratory distress syndrome patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2014 Nov;26(11):789-93. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2014.11.005. Chinese.
- Pintado MC, de Pablo R, Trascasa M, Milicua JM, Rogero S, Daguerre M, Cambronero JA, Arribas I, Sanchez-Garcia M. Individualized PEEP setting in subjects with ARDS: a randomized controlled pilot study. Respir Care. 2013 Sep;58(9):1416-23. doi: 10.4187/respcare.02068. Epub 2013 Jan 29.
- Sahetya SK, Brower RG. Lung Recruitment and Titrated PEEP in Moderate to Severe ARDS: Is the Door Closing on the Open Lung? JAMA. 2017 Oct 10;318(14):1327-1329. doi: 10.1001/jama.2017.13695. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 106094-E
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Петля вентилятора P/V
-
Henrik Enghusen PoulsenKlinisk Biokemisk Afdeling; Klinisk farmakologisk Afdeling; Sektion for Biomedicin...Завершенный
-
Boston Scientific CorporationЗавершенныйИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты, Дания, Австралия, Германия, Бельгия, Финляндия, Нидерланды, Новая Зеландия, Франция, Соединенное Королевство, Малайзия, Япония, Сингапур, Польша, Латвия, Австрия, Португалия
-
Julio RamirezUniversity of LouisvilleПрекращеноОстеомиелитСоединенные Штаты