- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03498807
Srovnání optimálního stanovení PEEP podle EIT a konvenčního nástroje ochranné ventilace u pacientů s ARDS
Srovnání stanovení optimálního pozitivního koncového výdechového tlaku na základě elektrické impedanční tomografie a konvenčního nástroje ochranné ventilace u pacientů se syndromem akutní respirační tísně
Studie pozitivního tlaku na konci výdechu (PEEP) v režimu nastavení dosud nebyla přesvědčivá. existuje několik způsobů, jak vybrat nejlepší režim pozitivního end-exspiračního tlaku (PEEP) pro pacienty s ARDS. V této studii vyšetřovatelé vybrali dvě nejlepší metody hodnocení pozitivního end-exspiračního tlaku (PEEP) ke srovnání:
První je použití konvenčního postivního ventilátoru k volbě pozitivního end-exspiračního tlaku (PEEP) a nové neinvazivní elektrické impedanční tomografie (EIT) řízené metody a vyhodnocení výsledku léčby u pacientů se středně těžkým a těžkým akutním syndromem dechové tísně pomocí tlaku a objemu. nastavení pozitivního end-exspiračního tlaku vedené křivkou a elektrickou impedanční tomografií. V tomto projektu využíváme nově dostupnou neinvazivní metodu – elektrickou impedanční tomografii (EIT) a ochrannou ventilaci ke stanovení optimálního PEEP u pacientů s ARDS vyžadující podporu invazivního mechanického ventilátoru na lékařském centru JIP (MICU) a kardiovaskulární JIP (CVICU). )- pamětní nemocnice Dálného východu, Tchaj-wan.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Syndrom akutní respirační tísně (ARDS), v průběhu let v léčebné politice bylo potvrzeno, že: s nízkým dechovým objemem pro dosažení strategie ochrany plic a vysokým pozitivním end-exspiračním tlakem (PEEP), obojí může účinně snížit míru úmrtnosti. A zvyšte PEEP, alveolární tlak je větší než atmosférický tlak při výdechu, takže to může být efektivní expanze plic, aby se zabránilo plivání na konci alveolárního kolapsu.
Studie PEEP v režimu nastavení dosud nebyla přesvědčivá. V současné době v klinické situaci existuje několik způsobů, jak vybrat nejlepší režim PEEP pro pacienty s ARDS. V této studii výzkumníci vybrali dvě nejlepší metody hodnocení PEEP pro srovnání:
První je použití konvenčního postivního ventilátoru k volbě optimální a nové neinvazivní elektrické impedanční tomografie řízené metody a vyhodnocení léčebného výsledku u pacientů se středně těžkým a těžkým akutním syndromem dechové tísně pomocí křivky tlaku a objemu naváděné a elektrické impedanční tomografie řízené pozitivní end- nastavení exspiračního tlaku. V tomto projektu vyšetřovatelé využívají nově dostupnou neinvazivní metodu – elektrickou impedanční tomografii (EIT) a ochrannou ventilaci ke stanovení optimálního PEEP u pacientů s ARDS, kteří vyžadují podporu invazivního mechanického ventilátoru na JIP v pamětní nemocnici Far Eastern na Tchaj-wanu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Banqiao Dist
-
Taipei county, Banqiao Dist, Tchaj-wan, 22060
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient se středně těžkým až těžkým ARDS na mechanické ventilaci z ER nebo JIP s přenosem slova. (P/F≦ 200 s PEEP ≥ 5 cmH20) (PEEP větší nebo rovný 5 cm H2O a Berlínská kritéria pro ARDS)
Kritéria vyloučení:
- Na kardiostimulátoru
- Těhotná
- Trauma hrudníku nebo míchy
- Pneumotorax
- Hemodynamická nestabilita
- IICP
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Control group_Use Ventilator P/V tool
Použijte tlakovou/objemovou smyčku
|
určit optimální PEEP a ponechat 48 hodin na pacientech s ARDS
|
Aktivní komparátor: Studijní skupina_Použijte EIT
Použijte elektrickou impedanční tomografii
|
stanovit optimální PEEP a ponechat 48 hodin na pacientech s ARDS
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Porovnejte míru přežití mezi dvěma skupinami
Časové okno: Porovnejte míru přežití mezi dvěma skupinami během 91 dnů hospitalizace
|
Vypočítejte míru přežití
|
Porovnejte míru přežití mezi dvěma skupinami během 91 dnů hospitalizace
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Okysličení zlepšuje rychlost v nemocnici
Časové okno: Porovnejte poměr PaO2/FiO2 po pevném optimálním PEEP o 48 hodin později
|
Vypočítejte míru zlepšení poměru PaO2/FiO2 v nemocnici
|
Porovnejte poměr PaO2/FiO2 po pevném optimálním PEEP o 48 hodin později
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Hou T Chang, doctor, Far Eastern Memorial Hospital
- Ředitel studie: Ping H Wang, Bachelor, Far Eastern Memorial Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Xu L, Wang Z, Li T, Li Z, Hu X, Feng Q, Duan D, Gao X. [Comparison of extracorporeal membrane oxygenation and mechanical ventilation for inter-hospital transport of severe acute respiratory distress syndrome patients]. Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2014 Nov;26(11):789-93. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2014.11.005. Chinese.
- Pintado MC, de Pablo R, Trascasa M, Milicua JM, Rogero S, Daguerre M, Cambronero JA, Arribas I, Sanchez-Garcia M. Individualized PEEP setting in subjects with ARDS: a randomized controlled pilot study. Respir Care. 2013 Sep;58(9):1416-23. doi: 10.4187/respcare.02068. Epub 2013 Jan 29.
- Sahetya SK, Brower RG. Lung Recruitment and Titrated PEEP in Moderate to Severe ARDS: Is the Door Closing on the Open Lung? JAMA. 2017 Oct 10;318(14):1327-1329. doi: 10.1001/jama.2017.13695. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 106094-E
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom akutní dechové tísně
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)NáborPoruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicínaSpojené státy
Klinické studie na P/V smyčka ventilátoru
-
Liverpool John Moores UniversityAlder Hey Children's NHS Foundation TrustNáborObezita, dospívajícíSpojené království
-
Spry HealthUniversity of California, San FranciscoDokončeno
-
Spry HealthUniversity of California, San FranciscoDokončeno
-
Duke UniversityUkončenoNeuropatická bolestSpojené státy
-
Fundación Instituto de Estudios de Ciencias de...Instituto de Salud Carlos III; Spanish Society of Cardiology; Sanidad de Castilla...Aktivní, ne náborInfarkt myokardu | Smrt, Náhle | Ventrikulární tachykardie | Uživatel implantabilního defibrilátoru | Dysfunkce myokarduŠpanělsko
-
University of TurkuAcademy of Finland; Juho Vainio Foundation; Ministry of Education and Culture...DokončenoCvičení | Stárnutí | Odchod do důchoduFinsko
-
University of California, IrvineDokončenoLedvinový kámenSpojené státy
-
Rabin Medical CenterMedtronicDokončeno
-
Mansoura UniversityAktivní, ne nábor