Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Апремиласт в лечении центральной центробежной рубцовой алопеции (ЦЦКА)

6 мая 2022 г. обновлено: Saakshi Khattri, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Открытое пилотное исследование по изучению эффективности апремиласта при лечении центральной центробежной рубцовой алопеции (ЦЦКА)

Это одноцентровое открытое клиническое исследование по изучению эффективности апремиласта при лечении центральной центробежной рубцовой алопеции легкой и средней степени тяжести. Исследователи предполагают, что противовоспалительные свойства апремиласта могут играть роль в уменьшении воспаления кожи головы у пациентов с CCCA и могут предотвращать дальнейшее выпадение волос и потенциально вызывать возобновление роста волос у пациентов с заболеванием легкой и средней степени тяжести.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Центральная центробежная рубцовая алопеция (CCCA) — тип рубцовой алопеции, обычно встречающийся у женщин афроамериканского происхождения. Этиология не полностью понятна, но CCCA, вероятно, является результатом сочетания методов ухода за волосами, провоспалительного состояния в волосяных фолликулах и генетических факторов. Ведение CCCA остается проблемой, поскольку нет опубликованных руководств по лечению. Современные методы лечения направлены на уменьшение воспаления, чтобы предотвратить дальнейшее выпадение волос.

Было показано, что апремиласт, пероральный ингибитор фосфодиэстеразы-4, эффективен при лечении бляшечного псориаза средней и тяжелой степени и псориатической артропатии. Исследования in vitro продемонстрировали противовоспалительные свойства за счет ингибирования медиаторов воспаления. Таким образом, апремиласт представляет собой возможный терапевтический вариант CCCA. Это будет одноцентровое открытое клиническое исследование для определения эффективности апремиласта при лечении центральной центробежной рубцовой алопеции легкой и средней степени тяжести.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Женский

Описание

Критерии включения:

  • Предоставьте письменное, подписанное и датированное информированное согласие до начала любой деятельности, связанной с исследованием.
  • Женщины африканского происхождения старше 18 лет на момент скрининга
  • Клинический диагноз CCCA от легкой до умеренной степени с преобладанием вертекса, как определено стадиями CHLG 1B, 2B, 3B
  • Панч-биопсия при скрининге или панч-биопсия кожи головы в течение шести месяцев до визита для скрининга в соответствии с CCCA
  • Женщины детородного возраста (FCBP) должны иметь отрицательный тест на беременность при скрининге и исходном уровне. Во время приема исследуемого продукта и в течение как минимум 28 дней после приема последней дозы исследуемого продукта FCBP, занимающиеся деятельностью, при которой возможно зачатие, должны использовать один из утвержденных вариантов контрацепции.
  • Должно быть в целом хорошее здоровье, по оценке следователя, основанной на истории болезни и медицинском осмотре. (ПРИМЕЧАНИЕ: определение хорошего здоровья означает, что у субъекта нет неконтролируемых значительных сопутствующих заболеваний).

Критерий исключения:

  • Системное или внутриочаговое лечение CCCA в течение 4 недель до исходного визита, включая, помимо прочего, кортикостероиды (системное, внутриочаговое), пероральные тетрациклиновые антибиотики и пероральные противовоспалительные препараты.
  • Местное лечение кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина при CCCA в течение 2 недель до исходного визита.
  • Местное применение миноксидила за 4 недели до исходного визита.
  • Тяжелая или терминальная стадия CCCA с CHLG, как определено как CHLG> 3
  • CCCA с фронтальной акцентуацией, как определено как CHLG от 1A до 5A.
  • Диагностика другого дерматологического диагноза или состояния, которое, по мнению исследователя, может помешать диагностике, обследованию или лечению изучаемого состояния (т. плоский лишай, системная волчанка, кожная волчанка) или потребует лечения системными стероидами, топическими или внутриочаговыми стероидами на коже головы или системной терапией тетрациклиновыми антибиотиками в течение всего периода исследования.
  • Помимо изучаемого заболевания, любое клинически значимое (по определению исследователя) сердечное, эндокринологическое, легочное, неврологическое, психиатрическое, печеночное, почечное, гематологическое, иммунологическое заболевание или другое серьезное заболевание, которое в настоящее время не контролируется.
  • Злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе, за исключением: пролеченных [т.е. вылеченных] базальноклеточных или плоскоклеточных карцином кожи in situ; лечили [т.е. вылечили] цервикальную интраэпителиальную неоплазию (CIN) или карциному in situ шейки матки без признаков рецидива в течение предшествующих 5 лет.
  • Любое состояние, включая наличие отклонений в лабораторных показателях, которое подвергает субъекта неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании.
  • Использование системных иммунодепрессантов (включая, помимо прочего, циклоспорин, кортикостероиды, микофенолата мофетил, азатиоприн, метотрексат или такролимус) в течение четырех недель до исходного уровня/рандомизации (посещение 2).
  • Предыдущая история попытки самоубийства в любой момент жизни субъекта до скрининга или рандомизации или серьезное психическое заболевание, требующее госпитализации в течение последних 3 лет.
  • Беременные или кормящие грудью.
  • Субъекты, не желающие применять следующие рекомендуемые методы ухода за волосами и/или поддерживать одинаковую или аналогичную прическу в течение всего периода исследования: мыть волосы шампунем-кондиционером каждые 7 дней; Кондиционируйте волосы каждые 7 дней с помощью глубокого или восстанавливающего кондиционера; Высушите волосы полотенцем, прежде чем подвергать их воздействию фена, чтобы свести к минимуму чрезмерное нагревание; Ежедневно расчесывайте волосы расческой с редкими зубьями; аккуратно проведите расческой по волосам, начиная с кончиков и продвигаясь к корням; Избегайте тяжелых помад и масел для волос на кожу головы; выбирайте средства на основе силикона или легкие помады для стержней волос; Ограничьте использование гелей для укладки; Ограничьте прически, связанные с вытяжением (например, тугие косы, тугие переплетения, тугие косички) по определению следователя; Избегайте химических или термических травм кожи головы в процессе укладки волос; Лечение химическими релаксантами может использоваться до тех пор, пока нет сопутствующего повреждения кожи головы (т. покалывание, жжение, боль); Сохраняйте одну и ту же прическу на протяжении всего исследования, т. е. плетение или косички, присутствующие на исходном уровне, должны сохраняться до конца исследования; плетения или косы могут быть переплетены во время исследования, если это необходимо, но, если это возможно, они должны напоминать прическу субъекта в начале исследования.
  • Использование любого исследуемого препарата в течение 4 недель до рандомизации или 5 фармакокинетических/фармакодинамических периодов полувыведения, если они известны (в зависимости от того, что дольше).
  • Предварительное лечение апремиластом
  • Аллергия на любой компонент ИС в анамнезе.
  • Активное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе в течение 6 месяцев до скрининга.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Апремиласт
Пациенты с CCCA
30 мг два раза в день

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение общей оценки улучшения состояния врачом (PGA-I)
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение PGA-I на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. Обученный исследовательский персонал сделает стандартные фотографии кожи головы. Эти фотографии будут предоставлены группе из трех дерматологов с опытом работы в CCCA, каждый из которых рассмотрит фотографии в эти моменты времени. Исследователи оценят улучшение тяжести выпадения волос с помощью PGA-I. PGA-I будет варьироваться от -3 (значительное ухудшение) до 3 (значительное улучшение).
Неделя 0 и неделя 24

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Среднее изменение в глобальной шкале тяжести последствий CCCA Investigator (IGSS)
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение IGSS на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. Ответом на лечение будет считаться отсутствие изменений или улучшение IGSS. CCCA Investigator Global Severity Score (IGSS) оценивает субъектов по шкале от 0 (отсутствие выпадения волос) до 6 (тяжелая CCCA, например. >75% вовлечения макушки).
Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение степени центрального облысения (CHLG)
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение CHLG на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. Степень выраженности выпадения волос оценивают по 6-балльной визуальной шкале (паттерн 0: нет выпадения волос, паттерн 1-2: незначительное выпадение волос, паттерн 3-5: более сильное выпадение волос).
Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) степени тяжести выпадения волос
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение ВАШ на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. ВАШ — это числовая шкала, используемая для оценки восприятия пациентами серьезности выпадения волос. Оценка представляет собой линию длиной 10 см, на которой испытуемые указывают тяжесть своего состояния от «0» (полное выпадение волос в пораженной области, т. е. отсутствие видимых волос в центральной части головы) до «10» (полный рост/отрастание в пораженной области). - т.е. нет видимого выпадения волос в центральной части головы).
Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение в общей оценке улучшения субъекта
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение PaGA-I на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. PaGA-I будет варьироваться от -3 (значительное ухудшение) до 3 (значительное улучшение).
Неделя 0 и неделя 24
Изменение в рейтинге субъектов опросника тяжести симптомов (NRS)
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Изменение NRS на 24-й неделе по сравнению с исходным уровнем. Субъекты будут заполнять анкету тяжести симптомов, состоящую из 3 числовых рейтинговых шкал (NRS), измеряющих тяжесть зуда, жжения и боли. NRS будет варьироваться от 0 (нет симптомов) до 10 (тяжелые симптомы). Пациенты указывают интенсивность каждого симптома (зуд, жжение или боль), выбирая число от 0 до 10, соответствующее тяжести этого симптома.
Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение общего показателя дерматологического индекса качества жизни (DLQI) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 0 и неделя 24
Среднее изменение общего балла DLQI на неделе 24 по сравнению с исходным уровнем. DLQi представляет собой анкету из 10 пунктов, каждый вопрос оценивается от 0 до 3, что дает возможный диапазон баллов от 0 (означает отсутствие влияния кожных заболеваний на качество жизни) до 30 (означает максимальное влияние на качество жизни).
Неделя 0 и неделя 24

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 ноября 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 февраля 2021 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 февраля 2021 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 апреля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 апреля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

11 мая 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

9 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 мая 2022 г.

Последняя проверка

1 мая 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Описание плана IPD

IPD будет передан компании Celgene, которая предоставляет грант на это исследование.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться