Контроль разгибания бедренной кости и деротационной остеотомии при церебральном параличе с помощью электромагнитного отслеживания

Согнутая походка с внутренней ротацией является распространенной деформацией у пациентов со спастической диплегией. Лечение включает коррекцию мягких тканей и костей. Особенно костные процедуры, т.е. остеотомия с разгибанием и деротацией бедра доказала свою эффективность как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Тем не менее, все еще существует значительное количество пациентов, которые страдают от чрезмерной или недостаточной коррекции и рецидивов с течением времени. Причины разнообразны и включают ложное измерение степени удлинения и/или деротации в ОР.

В настоящее время в исследовании оценивается электромагнитное отслеживание разгибания и деротации бедренной кости, чтобы улучшить эти результаты.

Пациенты набираются из амбулаторного отделения и включаются, если они соответствуют критериям.

Перед операцией выполняется базовая ротационная КТ или МРТ и трехмерный анализ походки. Пациентов рандомизируют в группу электромагнитного слежения или группу классического гониометра. Растяжение и деротацию измеряют с помощью системы EMT или классического гониометра Moeltgen в операционной. Цель состоит в том, чтобы более точно достичь запланированных объемов удлинения и деротации.

Хирургическая процедура следует стандартным правилам и не требует изменений в связи с исследованием.

После операции выполняется вторая КТ или МРТ, и два оценщика точно оценивают растяжение и деротацию, а затем сравнивают с результатами интраоперационной системы электромагнитного слежения. Через год после операции проводится второй трехмерный анализ походки для измерения и сравнения функциональных и динамических результатов.