- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03641053
Мед против повидон-йода при рваных ранах
Сравнение меда и повидон-йода при заживлении ран при острых рваных ранах: рандомизированное контролируемое исследование
В этом исследовании оценивается время заживления при использовании меда и повидон-йода поверх парафиновой марли в качестве повязок при лечении острых рваных ран. В Индонезии, особенно в сельской местности, где большая часть ресурсов ограничена, а современные перевязочные материалы дороги и их трудно найти. Исследователи попытались найти альтернативу, которую было бы легче найти и которая могла бы заменить современные перевязочные материалы.
Гипотеза этого исследования заключается в том, что мед и повидон-йод могут быть хорошей заменой (или эквивалентом) парафиновой марли при острых рваных ранах.
Мед выбран из-за его универсальности и уже хорошо известного использования в качестве перевязочного материала для хронических ран. Повидон-йод был выбран в качестве еще одной альтернативы, поскольку он по-прежнему является одним из наиболее часто используемых веществ в сельской местности в качестве перевязочного материала для ран, но исследований, подтверждающих использование этого вещества, недостаточно. Парафиновая марля была выбрана в качестве представителя современной раневой повязки, потому что она соответствовала стандарту раневой повязки на острую рану, которая не прилипает, а также является влажной.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Команда следователя состоит из пяти членов, каждый из которых имеет свои конкретные задачи и разделен на две группы: группу неотложной помощи (первый контакт, информированное согласие и вмешательство) и поликлиническую группу (рутинный уход за раной). Все данные являются первичными. Реестр данных был взят командой без участия какой-либо другой стороны. Любое вмешательство, сделанное участникам, также выполнялось только командой (наложение швов, уход за раной). Назначение для обычного ухода за раной также было сделано, связавшись с участником по номерам его мобильных телефонов, которые были получены, когда они пришли в отделение неотложной помощи.
Данные каждого участника были зарегистрированы на бланке, который был предварительно составлен исследователями. Он зафиксировал личность пациента, сбор анамнеза, физическое обследование, а также для записи более подробной информации о нашем вмешательстве, такой как количество швов и сколько и какие ресурсы были потрачены на участника.
Каждый образец будет разделен на 3 рандомизированные группы вмешательства; мед, повидон-йод и парафиновая марля, которые также будут классифицироваться по месту расположения раны; лица и шеи, верхних и нижних конечностей. Участники каждой группы вмешательства распределяются равномерно с использованием стратифицированной блочной рандомизации. Фотографии раны будут сделаны до и после очистки раны, а также после того, как рана будет ушита. Каждому пациенту будет предложено посетить заранее определенный график для оценки ухода за раной. Рана будет оцениваться по фотографиям до и после ее очистки, санации или снятия швов. Параметром оценки будет продолжительность заживления раны в каждой анатомической области, инфекция, чистота раны, запах, уровень экссудата, боль, зуд и общая стоимость ухода за раной.
Каждый документ состоит из данных участников, которые были собраны на цветных картах в зависимости от группы вмешательства (красный: повидон-йод, желтый: мед, синий: парафин). В конце исследования трое членов группы преобразовали данные для анализа с помощью Microsoft Excel и SPSS.
Исследователи заранее подготовили Стандартные операционные процедуры в отношении любых возможных побочных эффектов, таких как токсичность лидокаина и гиперчувствительность к меду, и уже были одобрены комитетом больницы.
Исследователи определили целевой размер выборки с общей выборкой из 36 участников, равномерно распределенных на основе групп вмешательства и расположения ран с использованием стратифицированной блочной рандомизации.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
East Nusa Tenggara
-
Kupang, East Nusa Tenggara, Индонезия, 85227
- S.K. Lerik General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Каждый пациент, поступивший в отделение неотложной помощи с:
- Острая открытая травматическая рана
- Соглашается на добровольное соглашение об информированном согласии
- Лечиться в амбулаторных условиях
Критерий исключения:
Человеческий фактор:
- Пациенты в возрасте до 10 и старше 60 лет
- Системные состояния (сахарный диабет, гипертония, заболевания печени и почек)
- Признаки инфекции
- Употребление стероидов и/или антибиотиков
- История келоида
- История злоупотребления наркотиками и / или алкоголем
- При лечении химиотерапией или с ослабленным иммунитетом
- Беременная
- Аллергия на амоксициллин и/или ибупрофен в анамнезе.
Раневой фактор:
- Острая открытая травматическая рана, возникшая после поступления в отделение неотложной помощи более чем через 12 часов.
- Открытый перелом
- Подозрение на заражение из-за механизма получения раны (укус человека или животного, биологические жидкости, такие как фекалии, слюна, моча, сперма или вагинальный секрет)
- Проникающая травма (колото-резаная рана, огнестрельное ранение или ранение сустава)
- Признаки раневой инфекции
- Более одной раны в одной анатомической области
- Имеют хроническую рану, вызванную основным заболеванием, отличным от травмы
- Рана с оголенным сухожилием и/или костью
- Длина раны не менее 1 см и не более 10 см.
- Повышенная чувствительность к меду
- Не посещает запланированный контроль оценки ухода за раной
- Желание Сэмпла больше не участвовать в исследовании на любом этапе
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Медовый
0,05 см3 меда (Madu Nusantara®) на 1 см рваной раны при каждом заранее установленном графике ухода за раной
|
Вещество вводят местно после зашивания раны.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Повидон-йод
0,05 куб.см повидон-йода на 1 см рваной раны при каждом заранее установленном графике ухода за раной
|
Вещество вводят местно после зашивания раны.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Парафиновая марля
1 слой парафиновой марли, учитывая каждый заранее определенный график ухода за раной
|
Вещество вводят местно после зашивания раны.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Время заживления ран
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измеряется днями, когда были полностью сняты все швы и полностью аппроксимирована рана.
Мы следовали рекомендациям Американской академии семейных врачей по срокам снятия швов, поэтому не будем снимать швы раньше рекомендованного времени.
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Инфекционное заболевание
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измерено с использованием признаков инфекции из критериев Delphi.
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Уровень боли
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
измеряется с использованием числовой оценочной шкалы от 0 до 10, задается с момента появления раны и при каждом обычном уходе за раной
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Зуд
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измеряется с использованием числовой оценочной шкалы от 0 до 10, спрашивая с момента появления раны и при каждом обычном уходе за раной.
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Запах
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измеряется с помощью вербальной оценочной шкалы, состоящей из 4 уровней запаха (без запаха, слабого запаха, среднего запаха, сильного запаха), задаваемых с момента образования раны и при каждом обычном уходе за раной.
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Экссудат
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измеряется в граммах с использованием цифровой шкалы с точностью до 3 цифр.
Мы измерили марлю, которая будет использоваться, и ту, которая уже находится поверх раны, с начала раны и каждого обычного ухода за раной.
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Чистота
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измерено с использованием изображений, сделанных с фотографий всей раны.
Этот параметр измерялся с использованием «менее чистой», «более чистой», «неизменной чистоты».
статистическое использование показателя Каппа Коэна для достижения согласия в оценке этого параметра
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
|
Расходы
Временное ограничение: 28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Измеряется путем подсчета стоимости каждого материала, использованного для участника
|
28 дней/4 недели; день 0 — это день события. Участники были отобраны очень тщательно по нашим строгим критериям отбора, поэтому исследователи ожидают, что рана заживет в острый период.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Kevin L Suryadinata, MD
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Williamson A, Hoggart B. Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005 Aug;14(7):798-804. doi: 10.1111/j.1365-2702.2005.01121.x.
- Bijur PE, Latimer CT, Gallagher EJ. Validation of a verbally administered numerical rating scale of acute pain for use in the emergency department. Acad Emerg Med. 2003 Apr;10(4):390-2. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb01355.x.
- Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):738-46. doi: 10.1056/NEJM199909023411006. No abstract available.
- Fife CE, Carter MJ. Wound Care Outcomes and Associated Cost Among Patients Treated in US Outpatient Wound Centers: Data From the US Wound Registry. Wounds. 2012 Jan;24(1):10-7.
- Sood A, Granick MS, Tomaselli NL. Wound Dressings and Comparative Effectiveness Data. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014 Aug 1;3(8):511-529. doi: 10.1089/wound.2012.0401.
- Dhivya S, Padma VV, Santhini E. Wound dressings - a review. Biomedicine (Taipei). 2015 Dec;5(4):22. doi: 10.7603/s40681-015-0022-9. Epub 2015 Nov 28.
- Indonesia | Data. Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017; cited 2017 Jun 18]. Available from: http://data.worldbank.org/country/indonesia.
- Trihono. Riset Kesehatan Dasar: Riskesdas 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
- Produk Domestik Bruto - Analisis PDB Per Kapita Indonesia | Indonesia Investments. Produk Domestik Bruto Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017 Feb 6; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.indonesia-investments.com/id/keuangan/angka-ekonomi-makro/produk-domestik-bruto-indonesia/item253.
- Badan Pusat Statistik. Upah Minimum Regional/Provinsi (UMR/UMP) dan rata-rata Nasional per tahun (Dalam Rupiah), 1997-2016 [Internet]. Jakarta: Badan Pusat Statistik; 2016 [updated 2016; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.bps.go.id/linkTableDinamis/view/id/917
- Moeloek NF. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2017 Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2016 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia; 2017. pg. 6.
- Hemani ML, Lepor H. Skin preparation for the prevention of surgical site infection: which agent is best? Rev Urol. 2009 Fall;11(4):190-5.
- Angel DE, Morey P, Storer JG, Mwipatayi BP. The great debate over iodine in wound care continues: a review of the literature. Wound Pract Res. 2008;16(1):6-21.
- Jull AB, Walker N, Deshpande S. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28;(2):CD005083. doi: 10.1002/14651858.CD005083.pub3.
- Saikaly SK, Khachemoune A. Honey and Wound Healing: An Update. Am J Clin Dermatol. 2017 Apr;18(2):237-251. doi: 10.1007/s40257-016-0247-8.
- Nevas M, Lindstrom M, Horman A, Keto-Timonen R, Korkeala H. Contamination routes of Clostridium botulinum in the honey production environment. Environ Microbiol. 2006 Jun;8(6):1085-94. doi: 10.1111/j.1462-2920.2006.001000.x.
- Shukrimi A, Sulaiman AR, Halim AY, Azril A. A comparative study between honey and povidone iodine as dressing solution for Wagner type II diabetic foot ulcers. Med J Malaysia. 2008 Mar;63(1):44-6.
- Gulati S, Qureshi A, Srivastava A, Kataria K, Kumar P, Ji AB. A Prospective Randomized Study to Compare the Effectiveness of Honey Dressing vs. Povidone Iodine Dressing in Chronic Wound Healing. Indian J Surg. 2014 Jun;76(3):193-8. doi: 10.1007/s12262-012-0682-6. Epub 2012 Jul 12.
- Li J, Chen J, Kirsner R. Pathophysiology of acute wound healing. Clin Dermatol. 2007 Jan-Feb;25(1):9-18. doi: 10.1016/j.clindermatol.2006.09.007.
- Thorne CHM, Gurtner GC, Chung K, Gosain A Mehrara B, Rubin P, Spear SL Grabb and Smith's Plastic Surgery. 7th ed.. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA. Pg. 14-17.
- Siddiqui AR, Bernstein JM. Chronic wound infection: facts and controversies. Clin Dermatol. 2010 Sep-Oct;28(5):519-26. doi: 10.1016/j.clindermatol.2010.03.009.
- Kumar V, Cotran RS, Robbin ST. Robbins basic Pathology. 7th ed. Philadelphia, 2003, Saunders.
- Troxler M, Vowden K, Vowden P. 2006. Integrating Adjunctive Therapy into Practice: The Importance of Recofnising 'Hard-to-Heal' Wounds.
- Lazarus GS, Cooper DM, Knighton DR, Percoraro RE, Rodeheaver G, Robson MC. Definitions and guidelines for assessment of wounds and evaluation of healing. Wound Repair Regen. 1994 Jul;2(3):165-70. doi: 10.1046/j.1524-475X.1994.20305.x.
- Fonseca JA et al. Medscape Education. Burn Wound Infections. [Online]. Updated May 25, 2016. Available at http://emedicine.medscape.com/article/213595-overview. Accessed June 16, 2017.
- Nicks BA, Ayello EA, Woo K, Nitzki-George D, Sibbald RG. Acute wound management: revisiting the approach to assessment, irrigation, and closure considerations. Int J Emerg Med. 2010 Aug 27;3(4):399-407. doi: 10.1007/s12245-010-0217-5.
- Yaghoobi R, Kazerouni A, Kazerouni O. Evidence for Clinical Use of Honey in Wound Healing as an Anti-bacterial, Anti-inflammatory Anti-oxidant and Anti-viral Agent: A Review. Jundishapur J Nat Pharm Prod. 2013 Aug;8(3):100-4. doi: 10.17795/jjnpp-9487. Epub 2013 Jul 17.
- Kaufman T, Eichenlaub EH, Angel MF, Levin M, Futrell JW. Topical acidification promotes healing of experimental deep partial thickness skin burns: a randomized double-blind preliminary study. Burns Incl Therm Inj. 1985 Dec;12(2):84-90. doi: 10.1016/0305-4179(85)90032-4.
- Greener B, Hughes AA, Bannister NP, Douglass J. Proteases and pH in chronic wounds. J Wound Care. 2005 Feb;14(2):59-61. doi: 10.12968/jowc.2005.14.2.26739. No abstract available.
- Biswas A, Bharara M, Hurst C, Gruessner R, Armstrong D, Rilo H. Use of sugar on the healing of diabetic ulcers: a review. J Diabetes Sci Technol. 2010 Sep 1;4(5):1139-45. doi: 10.1177/193229681000400512.
- Molan P, Rhodes T. Honey: A Biologic Wound Dressing. Wounds. 2015 Jun;27(6):141-51.
- Portenoy RK, Tanner RM. Pain Management: Theory and Practice. Oxford: Oxford University Press; 1996.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- SKL001
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Раны и травмы
-
Istituto Clinico HumanitasЗавершенныйGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Akdeniz UniversityЕще не набираютГоспитализированный ребенок-мигрант | Мigrant Parent and Child
Клинические исследования Медовый
-
Mohd Khairul Zul Hasymi FirdausMinistry of Higher Education, MalaysiaЕще не набираютДиабетические язвы стопыМалайзия
-
Peking University First HospitalРекрутингОсложнение гемодиализаКитай
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Завершенный