- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03641053
Honning versus povidon-jod på riftsår
Sammenligning av honning og povidon-jod i sårheling på akutte rivesår: En randomisert kontrollert prøvestudie
Denne studien evaluerer tilhelingstiden ved bruk av honning og povidon-jod over parafingasbind som bandasjer ved behandling av akutte sår. I Indonesia, spesielt på landsbygda, hvor de fleste ressursene er begrensede og moderne dressinger er dyre og vanskelige å finne. Etterforskerne prøvde å finne et alternativ som var lettere å finne og kunne fungere som en erstatning for moderne sårbandasje.
Hypotesen for denne studien er honning og povidon-jod kan være en god erstatning (eller lik) for parafingasbind på akutte sår.
Honning er valgt på grunn av sin allsidighet og allerede kjent for å brukes som en kronisk sårbandasje. Povidon-jod ble valgt som et annet alternativ fordi det fortsatt er et av de mest brukte stoffene i landlige områder som sårbandasje, men det er ikke nok studier til å støtte bruken av dette stoffet. Parafingasbind ble valgt som en representant for moderne sårbandasje fordi den oppfylte standarden for sårbandasje på akutte sår, som er ikke-vedhengende og også fuktig.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utforskerens team består av fem medlemmer, hver har sine spesifikke oppgaver og delt inn i to grupper, som er ER-gruppe (førstegangsmøte, informert samtykke og intervensjon) og poliklinikkgruppe (rutinemessig sårbehandling). Alle dataene er primærdata. Dataregisteret ble tatt av teamet uten å involvere noen annen part. Enhver intervensjon gjort til deltakerne ble også gjort kun av teamet (suturering, sårbehandling). Avtale for rutinemessig sårbehandling ble også gjort ved å kontakte deltakeren via deres mobiltelefonnumre som ble samlet inn når de kom til legevakten.
Dataene til hver av deltakerne ble registrert på et skjema som ble forhåndslaget av etterforskerne. Den registrerte pasientens identitet, anamnesetaking, fysisk undersøkelse, og også for å registrere mer detaljert informasjon om vår intervensjon, for eksempel antall sting og hvor mange og hva slags ressurser som er brukt på deltakeren.
Hvert utvalg vil bli kategorisert i 3 randomiserte intervensjonsgrupper; honning, povidon-jod og parafingasbind, som også vil bli kategorisert etter plasseringen av såret deres; ansikt og hals, øvre ekstremitet og underekstremitet. Deltakerne på hver intervensjonsgruppe fordeles jevnt ved hjelp av stratifisert blokkrandomisering. Bilder av såret vil bli tatt før og etter at såret er renset, og etter at såret er sydd. Hver pasient vil bli bedt om å delta i en forhåndsbestemt tidsplan for sårbehandlingsvurdering. Såret vil bli evaluert med bilder før og etter at såret er renset, debridert eller fått suturene fjernet. Evalueringsparameter vil være varighet av sårtilheling per anatomisk region, infeksjon, renslighet av sår, lukt, ekssudatnivå, smerte, kløe og totalkostnad for sårpleie.
Hvert papir består av deltakernes data som ble samlet inn på fargede kart basert på intervensjonsgruppen (rød: povidon-jod, gul: honning, blå: parafin). På slutten av studien konverterte tre av teamets medlemmer dataene for å bli analysert ved hjelp av Microsoft Excel og SPSS.
Etterforskerne utarbeidet på forhånd standard operasjonelle prosedyrer angående eventuelle muligheter for uønskede hendelser, som lidokaintoksisitet og honningoverfølsomhet, og var allerede godkjent av sykehusets komité.
Etterforskerne bestemte målet for prøvestørrelsen med det totale utvalget på 36 deltakere, fordelt jevnt basert på intervensjonsgrupper og sårenes plassering ved bruk av stratifisert blokkrandomisering
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
East Nusa Tenggara
-
Kupang, East Nusa Tenggara, Indonesia, 85227
- S.K. Lerik General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Hver pasient som legges inn på akuttmottaket med:
- Et akutt åpent traumatisk sår
- Godtar en frivillig avtale om informert samtykke
- Skal behandles poliklinisk
Ekskluderingskriterier:
Menneskelig faktor:
- Pasient under 10 år og over 60 år
- Systemiske tilstander (diabetes mellitus, hypertensjon, levernyresykdom)
- Tegn på infeksjon
- Inntak av steroider og/eller antibiotika
- Historie om keloid
- Historie med narkotika- og/eller alkoholmisbruk
- Under behandling for kjemoterapi eller immunkompromittert
- Gravid
- Anamnese med allergi mot amoxicillin og/eller ibuprofen
Sårfaktor:
- Akutt åpent traumatisk sår som har oppstått etter enn 12 timers innleggelse på akuttmottaket
- Åpent brudd
- Mistanke om kontaminering fra mekanismen for å oppnå såret (menneske- eller dyrebitt, kroppsvæsker som avføring, spytt, urin, sædceller eller vaginalt sekresjon)
- Penetrasjonstraume (stikksår, skuddsår eller leddpåvirket sår)
- Tegn på sårinfeksjon
- Mer enn ett sår i samme anatomiske region
- Har et kronisk sår forårsaket av annen underliggende sykdom enn traumer
- Sår med synlig sene og/eller bein
- Sårlengde dimensjon ikke mindre enn 1 cm og ikke mer enn 10 cm.
- Overfølsomhet for honning
- Ivaretar ikke planlagt sårbehandlingskontroll
- Samples ønske om å ikke lenger være involvert i forskningen i noen fase
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Honning
0,05 cc honning (Madu Nusantara®) per 1 cm rift, gitt hver forhåndsbestemt sårpleieplan
|
Stoff gis topisk etter at såret er sydd
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Povidon-jod
0,05 cc povidon-jod per 1 cm rift, gitt hver forhåndsbestemt sårpleieplan
|
Stoff gis topisk etter at såret er sydd
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Parafingasbind
1 lag parafingass, gitt hver forhåndsbestemt sårpleieplan
|
Stoff gis topisk etter at såret er sydd
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sårhelingstid
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt etter dager, når ble alle suturene fullstendig fjernet og såret er fullstendig tilnærmet.
Vi fulgte retningslinjene fra American Academy of Family Physicians for tidspunkt for fjerning av sutur, så vi vil ikke fjerne suturen før den anbefalte tiden
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Infeksjon
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt ved hjelp av infeksjonstegnene fra Delphi Criteria
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Smertenivå
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
målt med tallskala fra 0-10, spurt fra sårets begynnelse og hver rutinemessig sårpleie
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Kløe
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt med tallskala fra 0-10, spurt fra sårets begynnelse og hver rutinemessig sårpleie
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Lukt
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt ved hjelp av Verbal Rating Scale, består av 4 nivåer av lukt (ingen lukt, svak lukt, middels lukt, sterk lukt), spurt fra begynnelsen av såret og hver rutinemessig sårpleie
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Eksudat
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt i gram, ved hjelp av digital skala med presisjon på 3 sifre.
Vi målte gasbindet som skal brukes og det som allerede er på toppen av såret, fra såret begynner og hver rutinemessig sårpleie
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Renslighet
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt ved hjelp av bilder tatt fra hele fotografiene av såret.
Denne parameteren ble målt ved å bruke "mindre ren", "renere", "uendret renhet".
statistisk ved å bruke Cohens kappa-score for å oppnå enighet om evalueringen av denne parameteren
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
|
Koste
Tidsramme: 28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Målt ved å telle kostnadene for hvert materiale som brukes for deltakeren
|
28 dager/4 uker; dag 0 er dagen for hendelsen. Deltakerne ble valgt svært nøye etter våre strenge kvalifikasjonskriterier, så etterforskerne forventer at såret vil gro ved akutt periode
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Kevin L Suryadinata, MD
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Williamson A, Hoggart B. Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005 Aug;14(7):798-804. doi: 10.1111/j.1365-2702.2005.01121.x.
- Bijur PE, Latimer CT, Gallagher EJ. Validation of a verbally administered numerical rating scale of acute pain for use in the emergency department. Acad Emerg Med. 2003 Apr;10(4):390-2. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb01355.x.
- Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):738-46. doi: 10.1056/NEJM199909023411006. No abstract available.
- Fife CE, Carter MJ. Wound Care Outcomes and Associated Cost Among Patients Treated in US Outpatient Wound Centers: Data From the US Wound Registry. Wounds. 2012 Jan;24(1):10-7.
- Sood A, Granick MS, Tomaselli NL. Wound Dressings and Comparative Effectiveness Data. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014 Aug 1;3(8):511-529. doi: 10.1089/wound.2012.0401.
- Dhivya S, Padma VV, Santhini E. Wound dressings - a review. Biomedicine (Taipei). 2015 Dec;5(4):22. doi: 10.7603/s40681-015-0022-9. Epub 2015 Nov 28.
- Indonesia | Data. Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017; cited 2017 Jun 18]. Available from: http://data.worldbank.org/country/indonesia.
- Trihono. Riset Kesehatan Dasar: Riskesdas 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
- Produk Domestik Bruto - Analisis PDB Per Kapita Indonesia | Indonesia Investments. Produk Domestik Bruto Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017 Feb 6; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.indonesia-investments.com/id/keuangan/angka-ekonomi-makro/produk-domestik-bruto-indonesia/item253.
- Badan Pusat Statistik. Upah Minimum Regional/Provinsi (UMR/UMP) dan rata-rata Nasional per tahun (Dalam Rupiah), 1997-2016 [Internet]. Jakarta: Badan Pusat Statistik; 2016 [updated 2016; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.bps.go.id/linkTableDinamis/view/id/917
- Moeloek NF. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2017 Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2016 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia; 2017. pg. 6.
- Hemani ML, Lepor H. Skin preparation for the prevention of surgical site infection: which agent is best? Rev Urol. 2009 Fall;11(4):190-5.
- Angel DE, Morey P, Storer JG, Mwipatayi BP. The great debate over iodine in wound care continues: a review of the literature. Wound Pract Res. 2008;16(1):6-21.
- Jull AB, Walker N, Deshpande S. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28;(2):CD005083. doi: 10.1002/14651858.CD005083.pub3.
- Saikaly SK, Khachemoune A. Honey and Wound Healing: An Update. Am J Clin Dermatol. 2017 Apr;18(2):237-251. doi: 10.1007/s40257-016-0247-8.
- Nevas M, Lindstrom M, Horman A, Keto-Timonen R, Korkeala H. Contamination routes of Clostridium botulinum in the honey production environment. Environ Microbiol. 2006 Jun;8(6):1085-94. doi: 10.1111/j.1462-2920.2006.001000.x.
- Shukrimi A, Sulaiman AR, Halim AY, Azril A. A comparative study between honey and povidone iodine as dressing solution for Wagner type II diabetic foot ulcers. Med J Malaysia. 2008 Mar;63(1):44-6.
- Gulati S, Qureshi A, Srivastava A, Kataria K, Kumar P, Ji AB. A Prospective Randomized Study to Compare the Effectiveness of Honey Dressing vs. Povidone Iodine Dressing in Chronic Wound Healing. Indian J Surg. 2014 Jun;76(3):193-8. doi: 10.1007/s12262-012-0682-6. Epub 2012 Jul 12.
- Li J, Chen J, Kirsner R. Pathophysiology of acute wound healing. Clin Dermatol. 2007 Jan-Feb;25(1):9-18. doi: 10.1016/j.clindermatol.2006.09.007.
- Thorne CHM, Gurtner GC, Chung K, Gosain A Mehrara B, Rubin P, Spear SL Grabb and Smith's Plastic Surgery. 7th ed.. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA. Pg. 14-17.
- Siddiqui AR, Bernstein JM. Chronic wound infection: facts and controversies. Clin Dermatol. 2010 Sep-Oct;28(5):519-26. doi: 10.1016/j.clindermatol.2010.03.009.
- Kumar V, Cotran RS, Robbin ST. Robbins basic Pathology. 7th ed. Philadelphia, 2003, Saunders.
- Troxler M, Vowden K, Vowden P. 2006. Integrating Adjunctive Therapy into Practice: The Importance of Recofnising 'Hard-to-Heal' Wounds.
- Lazarus GS, Cooper DM, Knighton DR, Percoraro RE, Rodeheaver G, Robson MC. Definitions and guidelines for assessment of wounds and evaluation of healing. Wound Repair Regen. 1994 Jul;2(3):165-70. doi: 10.1046/j.1524-475X.1994.20305.x.
- Fonseca JA et al. Medscape Education. Burn Wound Infections. [Online]. Updated May 25, 2016. Available at http://emedicine.medscape.com/article/213595-overview. Accessed June 16, 2017.
- Nicks BA, Ayello EA, Woo K, Nitzki-George D, Sibbald RG. Acute wound management: revisiting the approach to assessment, irrigation, and closure considerations. Int J Emerg Med. 2010 Aug 27;3(4):399-407. doi: 10.1007/s12245-010-0217-5.
- Yaghoobi R, Kazerouni A, Kazerouni O. Evidence for Clinical Use of Honey in Wound Healing as an Anti-bacterial, Anti-inflammatory Anti-oxidant and Anti-viral Agent: A Review. Jundishapur J Nat Pharm Prod. 2013 Aug;8(3):100-4. doi: 10.17795/jjnpp-9487. Epub 2013 Jul 17.
- Kaufman T, Eichenlaub EH, Angel MF, Levin M, Futrell JW. Topical acidification promotes healing of experimental deep partial thickness skin burns: a randomized double-blind preliminary study. Burns Incl Therm Inj. 1985 Dec;12(2):84-90. doi: 10.1016/0305-4179(85)90032-4.
- Greener B, Hughes AA, Bannister NP, Douglass J. Proteases and pH in chronic wounds. J Wound Care. 2005 Feb;14(2):59-61. doi: 10.12968/jowc.2005.14.2.26739. No abstract available.
- Biswas A, Bharara M, Hurst C, Gruessner R, Armstrong D, Rilo H. Use of sugar on the healing of diabetic ulcers: a review. J Diabetes Sci Technol. 2010 Sep 1;4(5):1139-45. doi: 10.1177/193229681000400512.
- Molan P, Rhodes T. Honey: A Biologic Wound Dressing. Wounds. 2015 Jun;27(6):141-51.
- Portenoy RK, Tanner RM. Pain Management: Theory and Practice. Oxford: Oxford University Press; 1996.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SKL001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sår og skader
-
University Hospital Schleswig-HolsteinAktiv, ikke rekrutterendeDigit Tip Wound | Splitt huddonorsideTyskland
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...FullførtPit-and-fissure tetningsmidlerForente stater
-
Penn State UniversityRekruttering
-
Cairo UniversityNational Research Centre, EgyptHar ikke rekruttert ennå
-
TakedaFullført
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAvsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Istituto Clinico HumanitasFullførtGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Prisma Health-UpstateFullført
-
Gangnam Severance HospitalFullførtAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
University of LiegeDMG Paris DescartesUkjentZirconia Monolithic Dental Restorations: In-mouth Behaviour, LTD and WearBelgia
Kliniske studier på Honning
-
Pierre Fabre Dermo CosmetiqueFullført
-
Zuyderland Medisch CentrumRekrutteringCervical Intraepitelial Neoplasia-II | Høyrisiko humant papillomavirusNederland
-
University of FloridaNational Kidney FoundationFullførtKroniske nyresykdommer | Overvekt og fedmeForente stater
-
University Hospital Schleswig-HolsteinUniversity of LuebeckRekrutteringDelt hud podet tredjegrads forbrenningssårTyskland
-
Rehman Medical Institute - RMIHar ikke rekruttert ennåBestemmelse av glykemisk indeks og glykemisk belastning av utvalgte melonvarianter hos friske voksneGlykemisk indeks | Glykemisk belastning