- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03641053
Honning versus povidon-jod på flænge sår
Sammenligning af honning og povidon-jod i sårheling på akutte flængsår: en randomiseret kontrolleret undersøgelse
Denne undersøgelse evaluerer helingstiden ved brug af honning og povidon-jod over paraffingaze som forbindinger ved behandling af akutte flængesår. I Indonesien, især i landdistrikterne, hvor de fleste ressourcer er begrænsede, og moderne dressinger er dyre og svære at finde. Efterforskerne forsøgte at finde et alternativ, som var lettere at finde og kunne fungere som en erstatning for moderne sårforbinding.
Hypotesen for denne undersøgelse er honning, og povidon-jod kunne være en god erstatning (eller lig med) til paraffingaze på akutte flængesår.
Honning er valgt på grund af dens alsidighed og allerede kendt for at blive brugt som en kronisk sårforbinding. Povidon-jod blev valgt som et andet alternativ, fordi det stadig er et af de mest anvendte stoffer i landdistrikterne som sårforbinding, men der er ikke tilstrækkelige undersøgelser til at understøtte brugen af dette stof. Paraffingaze blev valgt som en repræsentant for moderne sårforbinding, fordi den opfyldte standarden for sårforbinding på akutte sår, som er ikke-vedhæftende og også fugtig.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgerens team består af fem medlemmer, der hver har deres egne specifikke opgaver og er opdelt i to grupper, som er ER-gruppe (førstegangsmøde, informeret samtykke og intervention) og poliklinikgruppe (rutinemæssig sårpleje). Alle data er primære data. Dataregistrering blev taget af holdet uden at involvere nogen anden part. Enhver intervention udført til deltagerne blev også kun udført af teamet (suturering, sårpleje). Aftale til rutinemæssig sårpleje blev også lavet ved at kontakte deltageren via deres mobiltelefonnumre, som blev indsamlet, når de kom til skadestuen.
Dataene for hver af deltagerne blev registreret på en formular, som blev udarbejdet på forhånd af efterforskerne. Den registrerede patientens identitet, historieoptagelse, fysisk undersøgelse og også for at registrere mere detaljerede oplysninger om vores intervention, såsom mængden af sting og hvor mange og hvilke slags ressourcer, der er blevet brugt på deltageren.
Hver prøve vil blive kategoriseret i 3 randomiserede interventionsgrupper; honning, povidon-jod og paraffingaze, som også vil blive kategoriseret efter placeringen af deres sår; ansigt og hals, overekstremitet og underekstremitet. Deltagerne på hver interventionsgruppe fordeles jævnt ved hjælp af stratificeret blokrandomisering. Der vil blive taget billeder af såret før og efter at såret er renset, og efter at såret er syet. Hver patient vil blive bedt om at deltage i en forudbestemt tidsplan for vurdering af sårbehandling. Såret vil blive evalueret ved hjælp af fotos før og efter såret er renset, debrideret eller fået fjernet dets suturer. Evalueringsparameter vil være varigheden af sårheling pr. anatomisk region, infektion, renhed af såret, lugt, ekssudatniveau, smerte, kløe og de samlede omkostninger til sårpleje.
Hvert papir består af deltagernes data, der blev indsamlet på farvede kort baseret på interventionsgruppen (rød: povidon-jod, gul: honning, blå: paraffin). Ved afslutningen af undersøgelsen konverterede tre af teamets medlemmer dataene til at blive analyseret ved hjælp af Microsoft Excel og SPSS.
Efterforskerne udarbejdede på forhånd de standard operationelle procedurer vedrørende eventuelle muligheder for uønskede hændelser, såsom lidokaintoksicitet og honningoverfølsomhed og var allerede godkendt af hospitalets udvalg.
Efterforskerne bestemte målet for prøvestørrelsen med den samlede prøve på 36 deltagere, fordelt jævnt baseret på interventionsgrupper og sårets placering ved hjælp af stratificeret blokrandomisering
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
East Nusa Tenggara
-
Kupang, East Nusa Tenggara, Indonesien, 85227
- S.K. Lerik General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Hver patient, der indlægges på skadestuen med:
- Et akut åbent traumatisk sår
- Indvilliger i en frivillig aftale om informeret samtykke
- Skal behandles ambulant
Ekskluderingskriterier:
Menneskelig faktor:
- Patient under 10 år og over 60 år
- Systemiske tilstande (diabetes mellitus, hypertension, levernyresygdom)
- Tegn på infektion
- Indtagelse af steroider og/eller antibiotika
- Historien om keloid
- Anamnese med stof- og/eller alkoholmisbrug
- Under behandling for kemoterapi eller immunkompromitteret
- Gravid
- Anamnese med allergi over for amoxicillin og/eller ibuprofen
Sårfaktor:
- Akut åbent traumatisk sår, der er opstået efter end 12 timers indlæggelse på skadestuen
- Åbent brud
- Mistanke om kontaminering fra mekanismen til at opnå såret (menneske- eller dyrebid, kropsvæsker såsom fæces, spyt, urin, sæd eller skedesekret)
- Penetrationstraume (stiksår, skudsår eller ledpåvirket sår)
- Tegn på sårinfektion
- Mere end et sår i samme anatomiske region
- Besidder et kronisk sår forårsaget af anden underliggende sygdom end traumer
- Sår med blotlagt sene og/eller knogle
- Sårlængde dimension ikke mindre end 1 cm og ikke mere end 10 cm.
- Overfølsomhed over for honning
- Varetager ikke planlagt sårbehandlingskontrol
- Samples ønske om ikke længere at være involveret i forskningen på nogen tidspunkt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Honning
0,05 cc honning (Madu Nusantara®) pr. 1 cm flænge, givet hver forudbestemt sårplejeplan
|
Stoffet gives topisk efter at såret er blevet syet
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Povidon-jod
0,05 cc povidon-jod pr. 1 cm flænge, givet hver forudbestemt sårplejeplan
|
Stoffet gives topisk efter at såret er blevet syet
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Paraffingaze
1 lag paraffingaze, givet hver forudbestemt sårplejeplan
|
Stoffet gives topisk efter at såret er blevet syet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sårhelingstid
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt efter dage, hvornår blev alle suturerne fjernet fuldstændigt, og såret er fuldstændig tilnærmet.
Vi fulgte retningslinjerne fra American Academy of Family Physicians for timing for suturfjernelse, så vi vil ikke fjerne suturen før det anbefalede tidspunkt
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infektion
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt ved hjælp af infektionstegnene fra Delphi Criteria
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Smerteniveau
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
målt ved hjælp af numerisk vurderingsskala fra 0-10, spurgt fra sårets begyndelse og hver rutinemæssig sårpleje
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Kløe
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt ved hjælp af numerisk vurderingsskala fra 0-10, spurgt fra sårets begyndelse og hver rutinemæssig sårpleje
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Lugt
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt ved hjælp af Verbal Rating Scale, består af 4 niveauer af lugt (ingen lugt, svag lugt, medium lugt, stærk lugt), spurgt fra begyndelsen af såret og hver rutinemæssig sårpleje
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Exsudat
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt i gram, ved hjælp af digital skala med en præcision på 3 cifre.
Vi målte gazen, der skal bruges, og den, der allerede er på toppen af såret, fra sårets begyndelse og hver rutinemæssig sårpleje
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Renhed
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt ved hjælp af billeder taget fra hele fotografierne af såret.
Denne parameter blev målt under anvendelse af "mindre ren", "renere", "uændret renlighed".
statistisk ved at bruge Cohens kappa-score for at nå til enighed om evalueringen af denne parameter
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Koste
Tidsramme: 28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Målt ved at tælle prisen på hvert materiale, der er brugt til deltageren
|
28 dage/4 uger; dag 0 er dagen for begivenheden. Deltagerne blev udvalgt meget omhyggeligt efter vores strenge kriterier, så efterforskerne forventer, at såret vil hele ved akut periode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kevin L Suryadinata, MD
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Williamson A, Hoggart B. Pain: a review of three commonly used pain rating scales. J Clin Nurs. 2005 Aug;14(7):798-804. doi: 10.1111/j.1365-2702.2005.01121.x.
- Bijur PE, Latimer CT, Gallagher EJ. Validation of a verbally administered numerical rating scale of acute pain for use in the emergency department. Acad Emerg Med. 2003 Apr;10(4):390-2. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb01355.x.
- Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):738-46. doi: 10.1056/NEJM199909023411006. No abstract available.
- Fife CE, Carter MJ. Wound Care Outcomes and Associated Cost Among Patients Treated in US Outpatient Wound Centers: Data From the US Wound Registry. Wounds. 2012 Jan;24(1):10-7.
- Sood A, Granick MS, Tomaselli NL. Wound Dressings and Comparative Effectiveness Data. Adv Wound Care (New Rochelle). 2014 Aug 1;3(8):511-529. doi: 10.1089/wound.2012.0401.
- Dhivya S, Padma VV, Santhini E. Wound dressings - a review. Biomedicine (Taipei). 2015 Dec;5(4):22. doi: 10.7603/s40681-015-0022-9. Epub 2015 Nov 28.
- Indonesia | Data. Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017; cited 2017 Jun 18]. Available from: http://data.worldbank.org/country/indonesia.
- Trihono. Riset Kesehatan Dasar: Riskesdas 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI.
- Produk Domestik Bruto - Analisis PDB Per Kapita Indonesia | Indonesia Investments. Produk Domestik Bruto Indonesia [Internet]. 2017 [updated 2017 Feb 6; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.indonesia-investments.com/id/keuangan/angka-ekonomi-makro/produk-domestik-bruto-indonesia/item253.
- Badan Pusat Statistik. Upah Minimum Regional/Provinsi (UMR/UMP) dan rata-rata Nasional per tahun (Dalam Rupiah), 1997-2016 [Internet]. Jakarta: Badan Pusat Statistik; 2016 [updated 2016; cited 2017 Jun 18]. Available from: https://www.bps.go.id/linkTableDinamis/view/id/917
- Moeloek NF. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2017 Tentang Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2016 Tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia; 2017. pg. 6.
- Hemani ML, Lepor H. Skin preparation for the prevention of surgical site infection: which agent is best? Rev Urol. 2009 Fall;11(4):190-5.
- Angel DE, Morey P, Storer JG, Mwipatayi BP. The great debate over iodine in wound care continues: a review of the literature. Wound Pract Res. 2008;16(1):6-21.
- Jull AB, Walker N, Deshpande S. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Feb 28;(2):CD005083. doi: 10.1002/14651858.CD005083.pub3.
- Saikaly SK, Khachemoune A. Honey and Wound Healing: An Update. Am J Clin Dermatol. 2017 Apr;18(2):237-251. doi: 10.1007/s40257-016-0247-8.
- Nevas M, Lindstrom M, Horman A, Keto-Timonen R, Korkeala H. Contamination routes of Clostridium botulinum in the honey production environment. Environ Microbiol. 2006 Jun;8(6):1085-94. doi: 10.1111/j.1462-2920.2006.001000.x.
- Shukrimi A, Sulaiman AR, Halim AY, Azril A. A comparative study between honey and povidone iodine as dressing solution for Wagner type II diabetic foot ulcers. Med J Malaysia. 2008 Mar;63(1):44-6.
- Gulati S, Qureshi A, Srivastava A, Kataria K, Kumar P, Ji AB. A Prospective Randomized Study to Compare the Effectiveness of Honey Dressing vs. Povidone Iodine Dressing in Chronic Wound Healing. Indian J Surg. 2014 Jun;76(3):193-8. doi: 10.1007/s12262-012-0682-6. Epub 2012 Jul 12.
- Li J, Chen J, Kirsner R. Pathophysiology of acute wound healing. Clin Dermatol. 2007 Jan-Feb;25(1):9-18. doi: 10.1016/j.clindermatol.2006.09.007.
- Thorne CHM, Gurtner GC, Chung K, Gosain A Mehrara B, Rubin P, Spear SL Grabb and Smith's Plastic Surgery. 7th ed.. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, USA. Pg. 14-17.
- Siddiqui AR, Bernstein JM. Chronic wound infection: facts and controversies. Clin Dermatol. 2010 Sep-Oct;28(5):519-26. doi: 10.1016/j.clindermatol.2010.03.009.
- Kumar V, Cotran RS, Robbin ST. Robbins basic Pathology. 7th ed. Philadelphia, 2003, Saunders.
- Troxler M, Vowden K, Vowden P. 2006. Integrating Adjunctive Therapy into Practice: The Importance of Recofnising 'Hard-to-Heal' Wounds.
- Lazarus GS, Cooper DM, Knighton DR, Percoraro RE, Rodeheaver G, Robson MC. Definitions and guidelines for assessment of wounds and evaluation of healing. Wound Repair Regen. 1994 Jul;2(3):165-70. doi: 10.1046/j.1524-475X.1994.20305.x.
- Fonseca JA et al. Medscape Education. Burn Wound Infections. [Online]. Updated May 25, 2016. Available at http://emedicine.medscape.com/article/213595-overview. Accessed June 16, 2017.
- Nicks BA, Ayello EA, Woo K, Nitzki-George D, Sibbald RG. Acute wound management: revisiting the approach to assessment, irrigation, and closure considerations. Int J Emerg Med. 2010 Aug 27;3(4):399-407. doi: 10.1007/s12245-010-0217-5.
- Yaghoobi R, Kazerouni A, Kazerouni O. Evidence for Clinical Use of Honey in Wound Healing as an Anti-bacterial, Anti-inflammatory Anti-oxidant and Anti-viral Agent: A Review. Jundishapur J Nat Pharm Prod. 2013 Aug;8(3):100-4. doi: 10.17795/jjnpp-9487. Epub 2013 Jul 17.
- Kaufman T, Eichenlaub EH, Angel MF, Levin M, Futrell JW. Topical acidification promotes healing of experimental deep partial thickness skin burns: a randomized double-blind preliminary study. Burns Incl Therm Inj. 1985 Dec;12(2):84-90. doi: 10.1016/0305-4179(85)90032-4.
- Greener B, Hughes AA, Bannister NP, Douglass J. Proteases and pH in chronic wounds. J Wound Care. 2005 Feb;14(2):59-61. doi: 10.12968/jowc.2005.14.2.26739. No abstract available.
- Biswas A, Bharara M, Hurst C, Gruessner R, Armstrong D, Rilo H. Use of sugar on the healing of diabetic ulcers: a review. J Diabetes Sci Technol. 2010 Sep 1;4(5):1139-45. doi: 10.1177/193229681000400512.
- Molan P, Rhodes T. Honey: A Biologic Wound Dressing. Wounds. 2015 Jun;27(6):141-51.
- Portenoy RK, Tanner RM. Pain Management: Theory and Practice. Oxford: Oxford University Press; 1996.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SKL001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sår og skader
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAfsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...AfsluttetPit-and-fissure tætningsmidlerForenede Stater
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeIkke rekrutterer endnuTransitioning Voice of Transgender and Gender Diverse PeopleForenede Stater
-
Cairo UniversityUkendtSingeleton Conceived Fresh and Frozen Embryo Transfer (ICSI/IVF), naturligt udtænktEgypten
-
Abdul Latif Jameel Poverty Action LabCenters for Medicare and Medicaid Services; General Services Administration...Trukket tilbageLevering af sundhedspleje | Økonomi | Svig | Sundhedsudgifter | Centers for Medicare and Medicaid Services (USA) | Udskrivning
-
Mundipharma Research LimitedAfsluttetACOS (Fixed Airflow Obstruction and Elevated Eosinophils)Slovakiet
Kliniske forsøg med Honning
-
Pierre Fabre Dermo CosmetiqueAfsluttet
-
University of FloridaNational Kidney FoundationAfsluttetKroniske nyresygdomme | Overvægt og fedmeForenede Stater
-
University Hospital Schleswig-HolsteinUniversity of LuebeckRekrutteringSpaltet hud podet tredjegrads forbrændingssårTyskland