Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Филлер на основе микрочастиц протеина шелка для инъекционного увеличения

8 мая 2023 г. обновлено: Michael Johns, University of Southern California

Безопасность и эффективность филлера на основе микрочастиц протеина шелка для инъекционного увеличения при лечении одностороннего паралича голосовых складок

В этом исследовании будет изучена безопасность и эффективность филлера на основе микрочастиц протеина шелка для увеличения голосовых складок инъекциями для лечения дисфонии/дисфагии, вторичной по отношению к параличу голосовых складок. Участники получат одну инъекцию и последующее наблюдение в течение запланированного периода в 12 месяцев.

Обзор исследования

Подробное описание

Паралич голосовых складок — это клиническое состояние, которое обычно возникает как осложнение хирургического вмешательства, эндотрахеальной интубации, злокачественного новообразования или идиопатической этиологии. Это часто приводит к голосовой недостаточности, которая представляет собой неспособность истинных голосовых связок смыкаться и полностью смыкаться при нормальных физиологических функциях, таких как речь, глотание и кашель. Наличие паралича голосовых складок с глоттальной недостаточностью может привести к снижению качества жизни, а также увеличить риск осложнений, таких как аспирационная пневмония.

Современные методы лечения паралича голосовых связок основаны на методах медиализации парализованных голосовых связок. Один из способов, которым это делается, - это введение наполнителя или наполнителя в голосовые связки для их увеличения. Инъекционная аугментация имеет много преимуществ, включая ее минимально инвазивный характер, общую безопасность и низкий уровень риска/осложнений, немедленный клинический эффект и возможность проводить ее у постели больного или в офисе. Для увеличения инъекций используются различные материалы, включая аутологичный жир, гиалуроновую кислоту, коллаген, карбоксиметилцеллюлозу и гидроксиапатит кальция. Тем не менее, все современные варианты инъекций имеют индивидуальные ограничения, такие как временный эффект, непредсказуемость из-за различной резорбции в организме, неблагоприятные механические свойства и трудности при обращении с ними.

Шелк получают из тутового шелкопряда Bombyx mori и уже давно используют в качестве хирургического биоматериала. Хирургические каркасы, полученные из шелка, использовались для реконструктивной хирургии из-за его способности обеспечивать клеточную инфильтрацию и стимулировать регенерацию / ремоделирование тканей. Учитывая потенциальные преимущества такого материала, Браун и др. разработали и изучили новый филлерный материал на основе микрочастиц протеина шелка, пригодный для инъекционной аугментации.

Пациентам с односторонним параличом голосовых складок, выявленным в местах проведения исследования, будет предложено принять участие в этом исследовании, чтобы получить инъекционную аугментацию парализованных голосовых складок исследуемым наполнителем. Критерии исхода, оцениваемые до и после инъекции, а также во время последующих посещений, будут включать различные показатели качества жизни, сообщаемые пациентами, объективные клинические оценки голоса, видеостробоскопию гортани и акустические/аэродинамические тесты. Исследователи предполагают, что новый филлер на основе микрочастиц протеина шелка будет иметь благоприятный профиль безопасности для использования в качестве материала для инъекций в гортань человека и будет давать устойчивый клинический эффект, сохраняющийся до 12 месяцев.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Michael Johns, MD
  • Номер телефона: 323-442-5577
  • Электронная почта: michael.johns@med.usc.edu

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Neel Bhatt, MD
  • Номер телефона: 323-442-5579
  • Электронная почта: neel.bhatt@med.usc.edu

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Односторонняя неподвижность голосовых связок с глоттальной недостаточностью в течение как минимум 2 недель с начала заболевания
  • Готовность участвовать в исследовании и последующем наблюдении, подтвержденная подписанным информированным согласием

Критерий исключения:

  • Аллергия/гиперчувствительность к шелку или продуктам, содержащим шелк, в анамнезе.
  • История аллергии / гиперчувствительности к гиалуроновой кислоте (ГК) или продуктам, содержащим ГК
  • Аллергия/гиперчувствительность к лидокаину или анестетикам на основе амидов в анамнезе.
  • История аутоиммунного заболевания
  • Значительное иммунодефицитное состояние (т. иммуносупрессия п/п трансплантация)
  • Беременность
  • Активная инфекция или воспаление в гортани
  • Коморбидные известные заболевания гортани, включая, помимо прочего, рубец голосовых складок, голосовой тремор, дистонию гортани и т. д., которые требуют других вмешательств для оптимального лечения.
  • История хирургии гортани
  • Ожидаемая продолжительность жизни менее 6 месяцев

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Инъекция наполнителя из микрочастиц шелка
Наполнитель на основе микрочастиц протеина шелка будет вводиться глубоко в щиточерпаловидную мышцу парализованной голосовой связки, чтобы увеличить/медиализовать ее положение.
Наполнитель на основе микрочастиц протеина шелка будет вводиться глубоко в щиточерпаловидную мышцу парализованной голосовой связки, чтобы увеличить/медиализовать ее положение.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота нежелательных явлений, возникших после лечения, согласно шкале оценки тяжести нежелательных явлений FDA/CBER
Временное ограничение: 12 месяцев
Шкала тяжести неблагоприятных событий от 1 до 4, где 1-я степень — легкая, 2-я — умеренная, 3-я — тяжелая, 4-я — потенциально опасная для жизни.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Качество жизни по индексу голосового гандикапа-10 (VHI-10)
Временное ограничение: 12 месяцев
VHI-10 представляет собой анкету пациента с 10 утверждениями, оцененными от 0 до 4 по общей шкале от 0 до 40.
12 месяцев
Качество жизни по индексу вокальной усталости (VFI)
Временное ограничение: 12 месяцев
VFI представляет собой анкету для пациентов с 19 утверждениями, оцененными от 0 до 4 по общей шкале от 0 до 76.
12 месяцев
Качество жизни по индексу одышки (DI)
Временное ограничение: 12 месяцев
DI представляет собой анкету пациента с 10 утверждениями, оцененными от 0 до 4 по общей шкале от 0 до 40.
12 месяцев
Качество жизни по оценке с помощью Инструмента оценки питания (EAT-10)
Временное ограничение: 12 месяцев
EAT-10 представляет собой анкету пациента с 10 утверждениями, оцененными от 0 до 4 по общей шкале от 0 до 40.
12 месяцев
Объективное качество голоса по оценке экспертов с использованием инструмента консенсусной слухо-перцептивной оценки голоса (CAPE-V)
Временное ограничение: 12 месяцев
Слепая оценка голосовых аудиозаписей будет проводиться ларингологами и речевыми патологами с использованием CAPE-V, который оценивает общую тяжесть, шероховатость, одышку, напряжение, высоту тона и громкость от 0 до 100.
12 месяцев
Внешний вид голосовых связок по оценке экспертов с использованием модифицированной версии формы оценки голосовых вибраций с визуализацией гортани (VALI)
Временное ограничение: 12 месяцев
Слепая оценка записанных исследований видеостробоскопии гортани будет проводиться ларингологами и речевыми патологами с использованием модифицированной версии VALI, которая представляет собой графическую форму оценки для оценки различных компонентов, наблюдаемых при стробоскопии.
12 месяцев
Объективное акустическое тестирование по оценке основной частоты
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение основной частоты (F0) во время устойчивой фонации гласных.
12 месяцев
Объективные акустические испытания по оценке уровня звукового давления (SPL)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение минимального/максимального звукового давления во время фонации.
12 месяцев
Объективное акустическое тестирование по оценке Cepstral Peak Prominence (CPP)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение ЦПД при фонации.
12 месяцев
Объективные аэродинамические испытания по оценке жизненной емкости легких (VC)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение ВК.
12 месяцев
Объективное аэродинамическое тестирование по оценке максимального времени фонации (MPT)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение МРТ.
12 месяцев
Объективное аэродинамическое исследование, оцениваемое по средней скорости голосового потока (MGFR)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение MGFR.
12 месяцев
Объективное аэродинамическое исследование, оцениваемое по подсвязочному давлению (SGP)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение SGP.
12 месяцев
Объективное аэродинамическое тестирование по оценке скорости кашля (CV)
Временное ограничение: 12 месяцев
Измерение максимального CV.
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 марта 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 марта 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 ноября 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

29 декабря 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

2 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться