Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение фенилэфрина и эфедрина при лечении гемодинамических нарушений после спинномозговой анестезии у пожилых людей (HypoGer)

23 февраля 2023 г. обновлено: Rafal Kowalczyk, Medical University of Warsaw
Спинальная анестезия часто используется при операциях на нижних конечностях у пожилых людей. Гипотензия является побочным эффектом спинальной блокады. В этом исследовании внутривенное введение эфедрина и фенилэфрина будет сравниваться друг с другом для предотвращения гипотензии, вызванной спинальной анестезией, которая определяется в абсолютном выражении как систолическое артериальное давление <100 мм рт. ст. или в относительном выражении как падение систолического артериального давления на 20% от базовый уровень.

Обзор исследования

Подробное описание

Рандомизированное одноцентровое клиническое рандомизированное исследование будет проведено на 50 участниках. Критериями включения являются участники (возраст более 65 лет) с переломом проксимального отдела бедренной кости, которым запланирована операция на нижних конечностях под спинальной анестезией.

Комитет по этике одобрил это проспективное исследование. Информированное согласие будет получено от отдельных субъектов. Участники случайным образом распределяются в одну из двух групп исследования.

Группа А: участники, которые получат внутривенно 25 мг эфедрина, добавленного в шприц с 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 20 минут. Группа Б: В шприц с 50 мл 0,9% раствора натрия хлорида вводят 5 мг фенилэфрина, участники получают внутривенно 0,3 мг фенилэфрина в течение 20 минут. Рандомизация осуществляется с помощью Random.org.

Для уменьшения боли перед спинальной анестезией будет проведена блокада подвздошной фасции под контролем УЗИ с использованием 0,2% ропивакаина в объеме 30 мл. После инфильтрации кожи 3 мл лидокаина в межпозвонковые промежутки L3-L4 или L4-L5 будет введена спинальная игла Pencan 25G. После аспирации спинномозговой жидкости участники получат гипербарический бупивакаин 0,5% в дозе 0,11 мг/см в зависимости от роста участника. Эфедрин и фенилэфрин вводят внутривенно сразу после инъекции бупивакаина. С помощью импедансной кардиографии будут измеряться гемодинамические параметры: сердечный выброс, ударный объем, сердечный индекс, ударный индекс, системное сосудистое сопротивление, индекс системного сосудистого сопротивления. Частота сердечных сокращений, кровяное давление и насыщение кислородом также будут контролироваться. Все эти параметры будут измеряться и записываться каждые 5 минут до 30 минут после спинальной анестезии. Данные будут подвергнуты статистическому анализу.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Rafał Kowalczyk, PhD
  • Номер телефона: +48604050654
  • Электронная почта: mailto:raafau@op.pl

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

      • Warsaw, Польша, 02-005
        • Infant Jesus Teaching Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

65 лет и старше (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • пожилые (возраст более 65 лет)
  • перелом шейки бедра, запланирована операция на нижних конечностях под спинальной анестезией
  • спинальная анестезия

Критерий исключения:

  • противопоказания к спинальной анестезии
  • отказ участника
  • возраст менее 65 лет
  • брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60)
  • участники не могут дать согласие или не могут общаться

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: 25 мг эфедрина
участников, которые будут получать внутривенно 1,25 мг/мин эфедрина в течение 20 минут (общая доза составляет 25 мг эфедрина).
внутривенно 25 мг эфедрина
Другие имена:
  • Эфедрин гидрохлорид WZF Polfa Warszawa 25 мг/мл
Активный компаратор: 0,3 мг фенилэфрина
участников, которые будут получать внутривенно 0,015 мг/мин фенилэфрина в течение 20 минут (общая доза составляет 0,3 мг фенилэфрина).
внутривенно 0,3 мг фенилэфрина
Другие имена:
  • Фенилэфрин Юнимедик 10мг/мл

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
артериальное давление (среднее артериальное давление, систолическое и диастолическое артериальное давление)
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
частота сердечных сокращений, выраженная в ударах в минуту
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
сердечный выброс, выраженный в л/мин
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
ударный объем, выраженный в мл
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
Сердечный индекс, выраженный в л/мин/м2, представляет собой отношение сердечного выброса к площади поверхности тела.
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
Ударный индекс, выраженный в мл/м2, представляет собой отношение ударного объема к площади поверхности тела.
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
системное сосудистое сопротивление, выраженное в дин.сек.см-⁵
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
индекс системного сосудистого сопротивления, выраженный в дин.сек.см-⁵/м2, представляет собой отношение системного сосудистого сопротивления к площади поверхности тела.
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
Изменение ударного объема, выраженное в процентах (%)
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
системная доставка кислорода, выраженная в мл/мин
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью импедансной кардиографии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут
насыщение кислородом, выраженное в процентах (%)
Временное ограничение: 30 минут
параметр будет измеряться с помощью пульсоксиметрии и записываться каждые 5 минут после спинальной анестезии.
30 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 февраля 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

24 февраля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 февраля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 февраля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 февраля 2023 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Будут доступны первичные и вторичные результаты

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться