Эффективность и безопасность схем HVA в качестве лечения спасения при rrAML

До сих пор не существует общепринятого лечения рецидивирующего/рефрактерного (рр) острого миелоидного лейкоза (ОМЛ), который характеризуется низким полным ответом и плохой выживаемостью. Согласно различным гильдиям, клинические испытания являются первым выбором для лечения rrAML. Высокая экспрессия BCL-2 и гиперметилирование являются очень важными факторами лекарственной устойчивости при ОМЛ. Во многих исследованиях сообщалось, что комбинация ингибитора BCL-2 с гипометилирующими агентами (HMA) продемонстрировала многообещающую эффективность у пожилых или нездоровых пациентов с недавно диагностированным ОМЛ, однако не продемонстрировала такого захватывающего лечебного эффекта при ррОМЛ. Известно, что избыточная экспрессия MCL-1 и BCL-XL является основной причиной устойчивости лейкозных клеток к ингибиторам BCL2. Поскольку гомохаррингтонин (HHT) может подавлять MCL-1 и BCL-XL в лейкозных клетках, может наблюдаться синергический эффект комбинации ингибиторов BCL-2 с HHT, что было доказано при лечении лимфомы. Тем не менее, нет отчета об использовании этой комбинации в борьбе с отмыванием денег. В это одногрупповое многоцентровое проспективное исследование были включены взрослые пациенты с ррОМЛ, которых лечили ингибитором BCL-2 венетоклаксом в дозе 400 мг в день в течение 14 дней в сочетании с азацитидином (АЗА) в дозе 75 мг/м2 в день. в течение 7 дней и ГГТ 1 мг/м2 в день в течение 7 дней, а затем оценивают эффективность и безопасность схем ГВК в качестве лечения спасения при ррОМЛ.