Наличие аркады Стразерса на предоперационном УЗИ

Локтевой нерв исходит из медицинской связки плечевого сплетения (C8-T1). Он выходит из подмышечной впадины вдоль медиального края руки и проходит в предплечье через локтевой канал в локтевом суставе. Синдром локтевого канала является результатом сдавления и растяжения локтевого нерва вокруг локтя, что может происходить в нескольких местах. Ближайшим возможным местом возникновения компрессии является аркада Стразерса. Это образование было описано как апоневротический тяж, как фиброзный канал или как утолщенная соединительная ткань. Независимо от номенклатуры, сдавление локтевого нерва было зарегистрировано в месте расположения аркады Штрутерса, которая находится на 6-10 см проксимальнее медиального надмыщелка. Простая открытая декомпрессия in situ обычно приводит к декомпрессии локтевого нерва на 6 см проксимальнее и 6 см дистальнее медиального надмыщелка, в то время как эндоскопическая декомпрессия локтевого нерва приводит к декомпрессии в среднем 17 см локтевого нерва (диапазон 25–23 см), таким образом последовательно достигая площадь аркады Struthers. Рецидивирующий локтевой туннельный синдром после простой декомпрессии может быть связан с неспособностью высвободить аркаду Стразерса, а ревизионная операция включала удлинение разреза и длину высвобождения локтевого нерва. Благодаря достижениям в области ультразвуковой визуализации стало возможным идентифицировать аркаду Стразерса в средней части руки. следовательно, было бы полезно определить наличие и расположение аркады Струзерса до операции, чтобы направить хирургическую процедуру на более проксимальную декомпрессию локтевого нерва в случаях простой декомпрессии на месте.