Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Терапия Treg-клетками при трансплантации печени и почек — доклиническая проверка партий Treg-клеток, амплифицированных in vitro (PRE-TREG)

27 марта 2023 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Трансплантация почки и печени требует тонкой настройки иммунного ответа для достижения долгосрочной операционной толерантности к иммунодепрессантам или иммуномодуляторам. Многочисленные экспериментальные данные показывают, что CD4+ FOXP3, экспрессирующие регуляторные Т-клетки (Treg), играют центральную роль в индукции толерантности к трансплантатам, указывая на то, что использование клеток Treg может быть инновационной терапевтической стратегией при трансплантации почки, которая позволит снизить дозу иммунодепрессантов. или даже их прекращение, тем самым снижая риск побочных эффектов.

Поскольку Treg-клетки человека составляют менее 10% CD4+ T-клеток, и поскольку на мышах было показано, что доза 2*104 поликлональных Treg/г необходима для индукции толерантности в животных моделях трансплантации паренхиматозных органов, обязательно размножают человеческие Treg-клетки ex vivo после выделения их из периферической крови. Исследователи ранее определили протокол для выделения и размножения клеток Treg в условиях клинической степени (cGMP), который позволил нам получить ожидаемое количество размноженных клеток, поддерживающих высокие уровни FOXP3 (3).

Поэтому исследователи предполагают, что у людей, как это уже было показано на мышах, введение аутологичных размноженных поликлональных клеток Treg приведет к получению операционной толерантности трансплантата почки и печени в сочетании с классическими иммунодепрессантами и к ожидаемому уменьшению таковых.

С этой целью необходимо иметь доклинические партии размноженных клеток Treg, подтвержденные Национальным агентством по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения (ANSM). Поэтому исследователи планируют проверить 4 партии от 2 пациентов с трансплантацией печени и 2 пациентов с трансплантацией почки.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

4

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Paris, Франция, 75013
        • Pitié Salpétrière Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Для пациентов с трансплантацией печени:

  • Трансплантацию печени проводят на срок от 1 до 3 мес по поводу алкогольного цирроза печени;
  • Нормальный биологический тест печени;
  • Нормальная морфологическая оценка печени;

Для пациентов с трансплантацией почки:

  • Трансплантацию почки проводят в течение 3-6 мес при любых заболеваниях, требующих трансплантации почки;
  • Нормальная почечная биологическая оценка;
  • Нормальная почечная морфологическая оценка;
  • DSA <1500 MFI при включении

Общие критерии:

  • Возраст ≥ 18 лет и ≤ 70 лет
  • ГБ ≥1500/мм3
  • Уровень гемоглобина > 10г/100мл
  • Тромбоциты > 50 000/мкл
  • Вес> 40 кг
  • Информированное и подписанное согласие;
  • Пациент, связанный с системой социального обеспечения

Критерий исключения:

Для пациентов с трансплантацией печени:

- Гепатоцеллюлярная карцинома или история другого рака;

Для пациентов с трансплантацией почки:

- Рак почки или история другого рака

Общие критерии:

  • Активные инфекционные заболевания: положительная серология на гепатиты А, В или С, ВИЧ, HTLV, CMV и EBV;
  • Ассоциированные аутоиммунные заболевания, в том числе сахарный диабет 1 типа;
  • ГБ <1500/мм3;
  • Любые противопоказания к цитрату и глюконату кальция.
  • Беременная или кормящая женщина
  • Пациент, находящийся под опекой или попечительством
  • Больной, лишенный свободы или подвергнутый административной мере пресечения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Лимфаферез
Кровь берется из одной из двух рук пациента и проходит через разделительный контур. После удаления лейкоцитов их повторно вводят в другую руку.
- Из продукта лимфофереза ​​крови: аутологичные наивные регуляторные CD45RA+CD4+CD25+FoxP3+ Т-лимфоциты (Tregs), отобранные и амплифицированные ex vivo; получен путем селекции и сортировки клеток CD4+CD25+CD127lowCD45RA+, полученных в результате лимфафереза ​​и амплифицированных ex vivo в течение 10 +/- 1 дня, в условиях cGMP в присутствии IL2 и рапамицина

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Проверка 4 доклинических партий Treg-клеток от 2 пациентов с трансплантацией печени и 2 пациентов с трансплантацией почки
Временное ограничение: В день 10
Клетки Treg, полученные в соответствии с протоколом размножения, определенным путем проверки соответствия серий требованиям руководящих принципов надлежащей производственной практики, относящихся к лекарственным средствам для передовой терапии, с соблюдением критериев валидации и выпуска серии, определенных в этом протоколе.
В день 10

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

15 апреля 2023 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

30 апреля 2024 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

30 апреля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • APHP200733
  • 2020-A01871-38 (Другой идентификатор: ANSM)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться