Ранняя рутинная подготовка кишечника при подозрении на острое дивертикулярное кровотечение

В этом расследовании будет использоваться как пятилетний ретроспективный анализ, так и двухлетнее проспективное исследование. Когорты пациентов и данные будут получены за счет использования электронной медицинской карты EPIC (EMR) и создания индивидуального отчета для охвата всех возможных пациентов. Отчет будет включать всех госпитализированных пациентов с консультационной запиской, написанной гастроэнтерологической консультационной службой в медицинском центре Methodist Dallas. Консультационная записка будет рассмотрена, и любой пациент, не соответствующий критериям включения, или пациенты, соответствующие любому из критериев исключения, будут исключены. Пациенты, оставшиеся после этой оценки, будут включены в ретроспективный анализ. Переменные, включая возраст; пол; наличие антикоагулянтов; продолжительность пребывания в стационаре; общее количество перелитых единиц эритроцитов; наличие сердечной недостаточности, хронической болезни почек или легких; дивертикулярная болезнь в анамнезе; проводилась ли колоноскопия; если во время колоноскопии был проведен лечебный гемостаз; и информация о предыдущих колоноскопиях за последние 10 лет будет собрана для анализа. В ретроспективном исследовании ожидается небольшое количество пациентов с ранней подготовкой кишечника; поэтому будет проведено проспективное исследование в течение следующих 12 месяцев. Консультационная служба гастроэнтеролога будет оценивать пациентов с кровотечением из нижних отделов ЖКТ по ​​критериям включения и исключения. Тем, кто соответствует требованиям, будут предоставлены формы информированного согласия и предложена возможность зарегистрироваться в исследовании. Пациентам, согласившимся участвовать в исследовании, будет заказана четырехлитровая доза ПЭГ 3350, и лекарство будет доставлено в течение первых 24 часов после госпитализации. Рентгенографические исследования, включая компьютерную томографию, ангиографию с мечеными эритроцитами и ангиографию, не будут проводиться в первые 24 часа после госпитализации и будут рассматриваться только в том случае, если у пациента сохраняется гематохезия на момент завершения подготовки кишечника. Исследование не оценивает эффекты колоноскопии, поэтому любое дополнительное вмешательство, проводимое лечащим гастроэнтерологом, будет осуществляться по его собственному усмотрению после завершения подготовки кишечника. После выписки информация о пациенте и переменные данные будут собраны из EPIC EMR и включены в документ Excel. После завершения 12-месячного исследовательского периода (или раньше, если будет получен достаточный размер выборки для клинической значимости) данные будут проанализированы для рассмотрения возможности их распространения. Отказ от ответственности: Любые расходы, связанные с указанными здесь процедурами, будут выставлены непосредственно страховой компании (если применимо).