- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05589727
Применение вентилятор-ассоциированных событий (VAE) при вентилятор-ассоциированной пневмонии (VAP), зарегистрированное в Бразилии
Исследование по валидации применения эпидемиологических диагностических критериев вентилятор-ассоциированных событий (VAE) при вентилятор-ассоциированной пневмонии (VAP), уведомление о котором было направлено в Бразильское агентство по регулированию здравоохранения (ANVISA)
Многоцентровое обсервационное проспективное когортное исследование в 15 (пятнадцати) больницах, представляющих все регионы Бразилии.
Основная цель этого проекта — оценить заболеваемость вентилятор-ассоциированной пневмонией (ВАП) при использовании текущих критериев ANVISA для ВАП по сравнению с критериями VAE, определенными Национальной сетью безопасности здравоохранения (NHSN). Диагностическая точность двух критериев выявления ВАП также будет сравниваться, характеризуя другие события, связанные с искусственной вентиляцией легких, которые не являются ВАП, когда это применимо.
Исследование также направлено на вынесение решения о вентилятор-ассоциированных пневмониях, о которых сообщалось в ANVISA, с использованием текущих эпидемиологических диагностических критериев.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Исследование будет проводиться примерно в 15 центрах в пяти бразильских регионах. Он будет проводиться с октября 2022 года по июнь 2023 года. Сбор данных будет осуществляться в каждом центре в течение шести месяцев.
Обученные медицинские работники из комитетов по инфекционному контролю каждого участвующего центра будут собирать данные.
Данные ИВЛ будут ежедневно вноситься в систему базы данных с момента перевода пациента на ИВЛ до первого дня после окончания ИВЛ.
VAP, уведомленные ANVISA, в соответствии с ее собственными критериями, будут ежемесячно сообщаться в системе базы данных для вынесения решения.
Определение VAE будет выполняться автоматически в системе баз данных по определенному алгоритму. Диагноз, установленный системой, будет подтвержден вручную медсестрой, имеющей опыт эпиднадзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Будут проанализированы переменные согласия (каппа) и диагностическая точность (чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность) между двумя критериями.
Будут описаны микробиологические профили культур VAP.
Суждение будет осуществляться двумя независимыми специалистами (врач и медсестра), имеющими опыт эпиднадзора за ВБИ. В случае разногласий будет оценка третьим судьей.
Полный проект был представлен в систему местного Институционального наблюдательного совета (IRB)/Национальной комиссии по этике исследований (CONEP) и получил этическое одобрение (CAAE: 52354721.0.1001.0070).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Rio De Janeiro, Бразилия
- Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer
-
São Paulo, Бразилия
- A. C. Camargo Cancer Center
-
-
Ceará
-
Barbalha, Ceará, Бразилия
- Hospital São Vicente de Paula
-
Fortaleza, Ceará, Бразилия
- Hospital Otoclínica
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Бразилия
- Hospital Universitario de Brasilia
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Бразилия
- Hospital Geral de Goiânia Alberto Rassi
-
-
Maranhão
-
São Luís, Maranhão, Бразилия
- Hospital Presidente Vargas
-
-
Paraná
-
Maringá, Paraná, Бразилия
- Hospital Municipal de Maringá
-
-
Pará
-
Belém, Pará, Бразилия
- Hospital Jean Bittar
-
-
Pernambuco
-
Olinda, Pernambuco, Бразилия
- Hospital do Tricentenário
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Бразилия
- Hospital Ernesto Dornelles
-
-
Rio do Grande do Sul
-
Caxias Do Sul, Rio do Grande do Sul, Бразилия
- Hospital Geral de Caxias do Sul
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте 18 лет и старше
- Пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии (ОИТ) с искусственной вентиляцией легких
Критерий исключения:
- Пациенты, выведенные из ИВЛ (ИВЛ) в первый день (Д1) или второй день (Д2), где Д1 является днем начала ИВЛ;
- Пациенты с выпиской из стационара (выписка, смерть или перевод) на Д1 или Д2 ИВЛ
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Пациенты с ВАП - критерии ANVISA
Пациенты, уведомленные о вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП) при использовании текущих критериев ANVISA.
|
|
Пациенты с ВАП - критерии NHSN
Пациенты, уведомленные о вентилятор-ассоциированной пневмонии (VAP) при использовании критериев вентилятор-ассоциированных событий (VAE), определенных NHSN.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость вентилятор-ассоциированной пневмонией (ВАП) с использованием двух разных критериев наблюдения.
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Оценить заболеваемость вентилятор-ассоциированной пневмонией (ВАП) при использовании текущих критериев ANVISA для ВАП по сравнению с критериями вентилятор-ассоциированных событий (ВАЭ), определенными NHSN.
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность двух критериев выявления ВАП
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Диагностическая точность двух критериев для выявления ВАП также будет сравниваться, характеризуя другие события, связанные с механической вентиляцией, кроме ВАП, когда это применимо - Вентилятор-ассоциированное состояние (ВАК), Вентилятор-ассоциированное осложнение, связанное с инфекцией (ИВАК), Возможный вентилятор - Ассоциированная пневмония (PVAP).
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
|
Решение о VAP
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Для вынесения решения о вентилятор-ассоциированных пневмониях, зарегистрированных в ANVISA, с использованием текущих эпидемиологических диагностических критериев.
|
через завершение обучения, в среднем 6 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Giovanna M Nascimento, MD, Hospital Alemao Oswaldo Cruz
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009;13(5):315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15.
- Stevens JP, Silva G, Gillis J, Novack V, Talmor D, Klompas M, Howell MD. Automated surveillance for ventilator-associated events. Chest. 2014 Dec;146(6):1612-1618. doi: 10.1378/chest.13-2255.
- Hebert C, Flaherty J, Smyer J, Ding J, Mangino JE. Development and validation of an automated ventilator-associated event electronic surveillance system: A report of a successful implementation. Am J Infect Control. 2018 Mar;46(3):316-321. doi: 10.1016/j.ajic.2017.09.006. Epub 2017 Nov 10.
- Sim J, Wright CC. The kappa statistic in reliability studies: use, interpretation, and sample size requirements. Phys Ther. 2005 Mar;85(3):257-68.
- Klompas M. Ventilator-Associated Events: What They Are and What They Are Not. Respir Care. 2019 Aug;64(8):953-961. doi: 10.4187/respcare.07059.
- Fan Y, Gao F, Wu Y, Zhang J, Zhu M, Xiong L. Does ventilator-associated event surveillance detect ventilator-associated pneumonia in intensive care units? A systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2016 Oct 24;20(1):338. doi: 10.1186/s13054-016-1506-z.
- Raoof S, Baumann MH; Critical Care Societies Collaborative, consisting of the leadership of the American Association of Critical-Care Nurses, the American College of Chest Physicians, the American Thoracic Society, and the Society of Critical Care Medicine. Ventilator-associated events: the new definition. Am J Crit Care. 2014 Jan;23(1):7-9. doi: 10.4037/ajcc2014469. No abstract available.
- Donner A, Eliasziw M. A goodness-of-fit approach to inference procedures for the kappa statistic: confidence interval construction, significance-testing and sample size estimation. Stat Med. 1992 Aug;11(11):1511-9. doi: 10.1002/sim.4780111109.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IMPACTO MR-PAV
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Пневмония, связанная с оказанием медицинской помощи
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignLouisiana State University Health Sciences Center in New Orleans; Colorado State... и другие соавторыЗавершенныйВмешательство 1: Устойчивость и преодоление последствий для группы здравоохранения | Мероприятие 2: Устойчивость и способность справиться с дополнительными услугами Healthcare Plus | Группа управления списком ожиданияСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико
-
MedImmune LLCЗавершенныйMEDI3902 для профилактики P. aeruginosa PneumoniaСоединенные Штаты
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...ЗавершенныйСтрептококковая пневмонияКитай
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...ЗавершенныйСтрептококковая пневмонияКитай
-
Soroka University Medical CenterНеизвестныйНосители резистентной к карбапенемам Klebsiella PneumoniaИзраиль
-
Asan Medical CenterЗавершенныйПациенты без ВИЧ с Pneumocystis Jiroveci PneumoniaКорея, Республика