- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05589727
Toepassing van ventilator-geassocieerde gebeurtenissen (VAE) bij ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) gemeld in Brazilië
Studie ter validering van de toepassing van de epidemiologische diagnostische criteria van ventilator-geassocieerde gebeurtenissen (VAE) bij ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) aangemeld bij de Braziliaanse gezondheidsregelgevende instantie (ANVISA)
Multicentrische observationele prospectieve cohortstudie in 15 (vijftien) ziekenhuizen die alle Braziliaanse regio's vertegenwoordigen.
Het hoofddoel van dit project is het evalueren van de incidentie van Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) bij gebruik van de huidige ANVISA-criteria voor VAP versus VAE-criteria gedefinieerd door het National Healthcare Safety Network (NHSN). De diagnostische nauwkeurigheid van de twee criteria voor het identificeren van VAP zal ook worden vergeleken, waarbij andere gebeurtenissen in verband met mechanische beademing die geen VAP zijn, worden gekarakteriseerd, indien van toepassing.
De studie heeft ook tot doel ventilator-geassocieerde pneumonieën te beoordelen die aan ANVISA zijn gemeld met behulp van de huidige epidemiologische diagnostische criteria.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
De studie zal worden uitgevoerd in ongeveer 15 centra, verdeeld over de vijf Braziliaanse regio's. Het zal worden uitgevoerd van oktober 2022 tot juni 2023. Gedurende zes maanden zullen in elk centrum gegevens worden verzameld.
Getrainde gezondheidswerkers van Infectiebestrijdingscomités van elk deelnemend centrum zullen gegevens verzamelen.
Mechanische beademingsgegevens worden dagelijks ingevoerd in het databasesysteem vanaf het moment dat de patiënt wordt onderworpen aan mechanische beademing tot de eerste dag na het einde van de mechanische beademing.
VAP's die aan ANVISA zijn gemeld, volgens zijn eigen criteria, worden maandelijks gerapporteerd in het databasesysteem voor beoordeling.
De VAE-definitie wordt automatisch uitgevoerd in het databasesysteem door middel van een specifiek algoritme. De door het systeem vastgestelde diagnose wordt handmatig gevalideerd door een verpleegkundige met ervaring in surveillance van zorggerelateerde infecties (HAI). Overeenkomstvariabelen (Kappa) en diagnostische nauwkeurigheid (gevoeligheid, specificiteit, positief voorspellende waarde en negatief voorspellende waarde) tussen de twee criteria zullen worden geanalyseerd.
De microbiologische profielen van VAP-kweken zullen worden beschreven
De beoordeling zal worden uitgevoerd door twee onafhankelijke professionals (arts en verpleegkundige) met ervaring in het toezicht op HAI's. Bij onenigheid volgt een beoordeling door een derde jurylid.
Het volledige project is ingediend bij het lokale Institutional Review Board (IRB)/National Research Ethics Commission (CONEP) systeem en heeft ethische goedkeuring (CAAE: 52354721.0.1001.0070).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Rio De Janeiro, Brazilië
- Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer
-
São Paulo, Brazilië
- A. C. Camargo Cancer Center
-
-
Ceará
-
Barbalha, Ceará, Brazilië
- Hospital São Vicente de Paula
-
Fortaleza, Ceará, Brazilië
- Hospital Otoclínica
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brazilië
- Hospital Universitario de Brasilia
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Brazilië
- Hospital Geral de Goiânia Alberto Rassi
-
-
Maranhão
-
São Luís, Maranhão, Brazilië
- Hospital Presidente Vargas
-
-
Paraná
-
Maringá, Paraná, Brazilië
- Hospital Municipal de Maringá
-
-
Pará
-
Belém, Pará, Brazilië
- Hospital Jean Bittar
-
-
Pernambuco
-
Olinda, Pernambuco, Brazilië
- Hospital do Tricentenário
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazilië
- Hospital Ernesto Dornelles
-
-
Rio do Grande do Sul
-
Caxias Do Sul, Rio do Grande do Sul, Brazilië
- Hospital Geral de Caxias do Sul
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder
- Paciënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen op intensive care-afdelingen (ICU's) met behulp van mechanische beademing
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten onttrokken aan mechanische beademing (MV) op de eerste dag (D1) of tweede dag (D2), waarbij D1 de dag van aanvang van MV is;
- Patiënten met ontslag uit het ziekenhuis (ontslag, overlijden of overplaatsing) op D1 of D2 van mechanische beademing
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Cohort
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Patiënten met VAP - ANVISA-criteria
Patiënten aangemeld met beademingsapparaat-geassocieerde pneumonie (VAP) bij gebruik van de huidige ANVISA-criteria.
|
|
Patiënten met VAP - NHSN-criteria
Patiënten gemeld met Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) bij gebruik van de Ventilator-Associated Events (VAE)-criteria gedefinieerd door de NHSN.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) met behulp van twee verschillende bewakingscriteria.
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Om de incidentie van Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) te evalueren bij gebruik van de huidige ANVISA-criteria voor VAP versus de criteria voor gebeurtenissen Ventilator-Associated Events (VAE) gedefinieerd door de NHSN.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nauwkeurigheid van de twee criteria voor het identificeren van VAP
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
De diagnostische nauwkeurigheid van de twee criteria voor het identificeren van VAP zal ook worden vergeleken, waarbij andere gebeurtenissen worden gekarakteriseerd die verband houden met andere mechanische beademing dan VAP, indien van toepassing - Ventilator-geassocieerde aandoening (VAC), infectiegerelateerde ventilator-geassocieerde complicatie (IVAC), mogelijke ventilator -Geassocieerde longontsteking (PVAP).
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
|
Berechting van VAP
Tijdsspanne: tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Beademingspneumonieën die aan ANVISA zijn gemeld beoordelen op basis van de huidige epidemiologische diagnostische criteria.
|
tot voltooiing van de studie, gemiddeld 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Giovanna M Nascimento, MD, Hospital Alemao Oswaldo Cruz
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009;13(5):315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15.
- Stevens JP, Silva G, Gillis J, Novack V, Talmor D, Klompas M, Howell MD. Automated surveillance for ventilator-associated events. Chest. 2014 Dec;146(6):1612-1618. doi: 10.1378/chest.13-2255.
- Hebert C, Flaherty J, Smyer J, Ding J, Mangino JE. Development and validation of an automated ventilator-associated event electronic surveillance system: A report of a successful implementation. Am J Infect Control. 2018 Mar;46(3):316-321. doi: 10.1016/j.ajic.2017.09.006. Epub 2017 Nov 10.
- Sim J, Wright CC. The kappa statistic in reliability studies: use, interpretation, and sample size requirements. Phys Ther. 2005 Mar;85(3):257-68.
- Klompas M. Ventilator-Associated Events: What They Are and What They Are Not. Respir Care. 2019 Aug;64(8):953-961. doi: 10.4187/respcare.07059.
- Fan Y, Gao F, Wu Y, Zhang J, Zhu M, Xiong L. Does ventilator-associated event surveillance detect ventilator-associated pneumonia in intensive care units? A systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2016 Oct 24;20(1):338. doi: 10.1186/s13054-016-1506-z.
- Raoof S, Baumann MH; Critical Care Societies Collaborative, consisting of the leadership of the American Association of Critical-Care Nurses, the American College of Chest Physicians, the American Thoracic Society, and the Society of Critical Care Medicine. Ventilator-associated events: the new definition. Am J Crit Care. 2014 Jan;23(1):7-9. doi: 10.4037/ajcc2014469. No abstract available.
- Donner A, Eliasziw M. A goodness-of-fit approach to inference procedures for the kappa statistic: confidence interval construction, significance-testing and sample size estimation. Stat Med. 1992 Aug;11(11):1511-9. doi: 10.1002/sim.4780111109.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IMPACTO MR-PAV
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Zorggerelateerde longontsteking
-
University of California, DavisVoltooidFragile X Associated Tremor/Ataxia Syndroom (Fxtas) (diagnose)Verenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BeëindigdSouthern Tick-Associated Rash IllnessVerenigde Staten
-
Kastamonu UniversityVoltooidPrimaire toestand: pijn, postoperatief | Associated Conditions: Cardiale chirurgische procedures, thoracale chirurgieTurkije (Türkiye)
-
National Cancer Institute (NCI)WervingMesothelioom | Familiaire kanker | BRCA1-Associated Protein-1 (BAP1) mutaties | Tumorpredispositiesyndroom (TPDS)Verenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)GeschorstMesothelioom | BRCA1-Associated Protein-1 (BAP1) mutaties | Maligne mesothelioom (MM) | Mesothelioom in een vroeg stadium | Subklinisch mesothelioom | BAP1-geassocieerde maligniteiten in een vroeg stadiumVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)IngetrokkenMesothelioom | BRCA1-Associated Protein-1 (BAP1) mutaties | Maligne mesothelioom (MM) | Mesothelioom in een vroeg stadium | Subklinisch mesothelioom | BAP1-geassocieerde maligniteiten in een vroeg stadiumVerenigde Staten
-
Guangzhou Institute of Respiratory DiseaseNog niet aan het wervenUitgebreide stadium kleincellige longkanker (ES-SCLC) | Kanker - Associated Anorexia - Cachexia Syndrome
-
LMU KlinikumSeventh Framework Programme; NBIA AllianceWervingNeurodegeneratie met Brain Iron Accumulation (NBIA) | Pantothenaatkinase-geassocieerde neurodegeneratie (PKAN) | Aceruloplasminemie | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneratie (BPAN) | Mitochondriale membraanproteïne-geassocieerde neurodegeneratie (MPAN) | Vetzuurhydroxylase-geassocieerde... en andere voorwaardenCanada, Tsjechië, Duitsland, Italië, Nederland, Polen, Servië, Spanje