- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05589727
Anvendelse av Ventilator-Associated Events (VAE) i Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) varslet i Brasil
Studie for å validere anvendelsen av de epidemiologiske diagnostiske kriteriene for Ventilator-Associated Events (VAE) i Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) meldt til det brasilianske helsetilsynet (ANVISA)
Multisentrisk observasjonell prospektiv kohortstudie i 15 (femten) sykehus som representerer alle brasilianske regioner.
Hovedmålet med dette prosjektet er å evaluere forekomsten av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) ved bruk av gjeldende ANVISA-kriterier for VAP versus VAE-kriterier definert av National Healthcare Safety Network (NHSN). Den diagnostiske nøyaktigheten av de to kriteriene for å identifisere VAP vil også bli sammenlignet, og karakterisere andre hendelser knyttet til mekanisk ventilasjon som ikke er VAP, når det er aktuelt.
Studien tar også sikte på å bedømme respirator-assosierte lungebetennelser rapportert til ANVISA ved å bruke gjeldende epidemiologiske diagnostiske kriterier.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Studien vil bli utført i rundt 15 sentre, som omfatter de fem brasilianske regionene. Det vil bli gjennomført fra oktober 2022 til juni 2023. Datainnsamling vil bli utført ved hvert senter i løpet av seks måneder.
Opplært helsepersonell fra infeksjonskontrollkomiteer ved hvert deltakende senter vil samle inn data.
Mekanisk ventilasjonsdata vil bli lagt inn daglig i databasesystemet fra det øyeblikket pasienten underkastes mekanisk ventilasjon til første dag etter avsluttet mekanisk ventilasjon.
VAP-er som er meldt til ANVISA, i henhold til egne kriterier, vil bli rapportert månedlig i databasesystemet for bedømmelse.
VAE-definisjonen vil bli utført automatisk i databasesystemet av personer med en spesifikk algoritme. Diagnosen etablert av systemet vil bli manuelt validert av en sykepleier med erfaring i overvåking av helserelatert infeksjon (HAI). Overensstemmelsesvariabler (Kappa) og diagnostisk nøyaktighet (sensitivitet, spesifisitet, positiv prediktiv verdi og negativ prediktiv verdi) mellom de to kriteriene vil bli analysert.
De mikrobiologiske profilene til VAP-kulturer vil bli beskrevet
Bedømmelsen vil bli utført av to uavhengige fagpersoner (lege og sykepleier) med erfaring innen HAIs overvåking. Ved uenighet vil det bli en evaluering av en tredje dommer.
Hele prosjektet ble sendt til det lokale Institutional Review Board (IRB)/National Research Ethics Commission (CONEP)-systemet og har etisk godkjenning (CAAE: 52354721.0.1001.0070).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Rio De Janeiro, Brasil
- Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer
-
São Paulo, Brasil
- A. C. Camargo Cancer Center
-
-
Ceará
-
Barbalha, Ceará, Brasil
- Hospital São Vicente de Paula
-
Fortaleza, Ceará, Brasil
- Hospital Otoclínica
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brasil
- Hospital Universitario de Brasilia
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Brasil
- Hospital Geral de Goiânia Alberto Rassi
-
-
Maranhão
-
São Luís, Maranhão, Brasil
- Hospital Presidente Vargas
-
-
Paraná
-
Maringá, Paraná, Brasil
- Hospital Municipal de Maringá
-
-
Pará
-
Belém, Pará, Brasil
- Hospital Jean Bittar
-
-
Pernambuco
-
Olinda, Pernambuco, Brasil
- Hospital do Tricentenário
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil
- Hospital Ernesto Dornelles
-
-
Rio do Grande do Sul
-
Caxias Do Sul, Rio do Grande do Sul, Brasil
- Hospital Geral de Caxias do Sul
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 18 år eller eldre
- Pasienter innlagt på intensivavdelinger (ICUs) ved hjelp av mekanisk ventilasjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ble trukket tilbake fra mekanisk ventilasjon (MV) på den første dagen (D1) eller den andre dagen (D2), med D1 som dagen for initiering av MV;
- Pasienter med sykehusutskrivning (utskrivning, død eller overføring) på D1 eller D2 av mekanisk ventilasjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Pasienter med VAP - ANVISA kriterier
Pasienter varslet med Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) ved bruk av gjeldende ANVISA-kriterier.
|
|
Pasienter med VAP - NHSN kriterier
Pasienter som ble varslet med Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) ved bruk av Ventilator-Associated Events (VAE)-kriteriene definert av NHSN.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) ved bruk av to forskjellige overvåkingskriterier.
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
For å evaluere forekomsten av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) ved bruk av gjeldende ANVISA-kriterier for VAP versus kriteriene for hendelser Ventilator-Associated Events (VAE) definert av NHSN.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøyaktigheten av de to kriteriene for å identifisere VAP
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Den diagnostiske nøyaktigheten av de to kriteriene for å identifisere VAP vil også bli sammenlignet, og karakterisere andre hendelser assosiert med mekanisk ventilasjon andre enn VAP, når det er aktuelt - Ventilator-Associated Condition (VAC), Infeksjonsrelatert Ventilator-Associated Complication (IVAC), Mulig Ventilator -Associated Pneumonia (PVAP).
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
|
Bedømmelse av VAP
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
For å bedømme respiratorassosierte lungebetennelser rapportert til ANVISA ved å bruke gjeldende epidemiologiske diagnostiske kriterier.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Giovanna M Nascimento, MD, Hospital Alemao Oswaldo Cruz
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009;13(5):315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15.
- Stevens JP, Silva G, Gillis J, Novack V, Talmor D, Klompas M, Howell MD. Automated surveillance for ventilator-associated events. Chest. 2014 Dec;146(6):1612-1618. doi: 10.1378/chest.13-2255.
- Hebert C, Flaherty J, Smyer J, Ding J, Mangino JE. Development and validation of an automated ventilator-associated event electronic surveillance system: A report of a successful implementation. Am J Infect Control. 2018 Mar;46(3):316-321. doi: 10.1016/j.ajic.2017.09.006. Epub 2017 Nov 10.
- Sim J, Wright CC. The kappa statistic in reliability studies: use, interpretation, and sample size requirements. Phys Ther. 2005 Mar;85(3):257-68.
- Klompas M. Ventilator-Associated Events: What They Are and What They Are Not. Respir Care. 2019 Aug;64(8):953-961. doi: 10.4187/respcare.07059.
- Fan Y, Gao F, Wu Y, Zhang J, Zhu M, Xiong L. Does ventilator-associated event surveillance detect ventilator-associated pneumonia in intensive care units? A systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2016 Oct 24;20(1):338. doi: 10.1186/s13054-016-1506-z.
- Raoof S, Baumann MH; Critical Care Societies Collaborative, consisting of the leadership of the American Association of Critical-Care Nurses, the American College of Chest Physicians, the American Thoracic Society, and the Society of Critical Care Medicine. Ventilator-associated events: the new definition. Am J Crit Care. 2014 Jan;23(1):7-9. doi: 10.4037/ajcc2014469. No abstract available.
- Donner A, Eliasziw M. A goodness-of-fit approach to inference procedures for the kappa statistic: confidence interval construction, significance-testing and sample size estimation. Stat Med. 1992 Aug;11(11):1511-9. doi: 10.1002/sim.4780111109.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IMPACTO MR-PAV
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Helse-assosiert lungebetennelse
-
First Teaching Hospital of Tianjin University of...Har ikke rekruttert ennå
-
Capital Medical UniversityFullførtAkutt iskemisk hjerneslag | Pneumoni assosiert med hjerneslagKina
-
University of KentuckyPfizerFullførtMeticillin-resistent Staphylococcal Aureus PneumoniForente stater
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåLeverfibrose/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver DiseaseSpania
-
Rivus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatittForente stater
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatittForente stater
-
Shanghai East HospitalRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatittKina
-
Southern California Institute for Research and...Har ikke rekruttert ennåMASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitt
-
Nabiqasim Industries (Pvt) LtdRekrutteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatittPakistan