- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05589727
Tillämpning av Ventilator-Associated Events (VAE) i Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) anmäld i Brasilien
Studie för att validera tillämpningen av de epidemiologiska diagnostiska kriterierna för Ventilator-Associated Events (VAE) i Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) anmäld till Brazilian Health Regulatory Agency (ANVISA)
Multicentrisk observationell prospektiv kohortstudie på 15 (femton) sjukhus som representerar alla brasilianska regioner.
Huvudsyftet med detta projekt är att utvärdera förekomsten av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) när man använder de nuvarande ANVISA-kriterierna för VAP kontra VAE-kriterier definierade av National Healthcare Safety Network (NHSN). Den diagnostiska noggrannheten för de två kriterierna för att identifiera VAP kommer också att jämföras, och karakterisera andra händelser associerade med mekanisk ventilation som inte är VAP, när så är tillämpligt.
Studien syftar också till att bedöma ventilatorrelaterade lunginflammationer som rapporterats till ANVISA med hjälp av aktuella epidemiologiska diagnoskriterier.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att genomföras i cirka 15 centra, som omfattar de fem brasilianska regionerna. Det kommer att genomföras från oktober 2022 till juni 2023. Datainsamling kommer att utföras vid varje center under sex månader.
Utbildad hälso- och sjukvårdspersonal från infektionskontrollkommittéer för varje deltagande center kommer att samla in data.
Mekanisk ventilationsdata kommer att matas in dagligen i databassystemet från det att patienten ställs in på mekanisk ventilation till första dagen efter avslutad mekanisk ventilation.
VAPs som anmälts till ANVISA, enligt dess egna kriterier, kommer att rapporteras månadsvis i databassystemet för bedömning.
VAE-definitionen kommer att utföras automatiskt i databassystemet av mans av en specifik algoritm. Diagnosen som ställs av systemet kommer att valideras manuellt av en sjuksköterska med erfarenhet av vårdrelaterade infektionsövervakning (HAI). Överensstämmelsevariabler (Kappa) och diagnostisk noggrannhet (sensitivitet, specificitet, positivt prediktivt värde och negativt prediktivt värde) mellan de två kriterierna kommer att analyseras.
De mikrobiologiska profilerna för VAP-kulturer kommer att beskrivas
Bedömningen kommer att utföras av två oberoende experter (läkare och sjuksköterska) med erfarenhet av HAIs övervakning. Vid oenighet kommer det att göras en utvärdering av en tredje domare.
Hela projektet lämnades in till den lokala institutionella granskningsnämnden (IRB)/National Research Ethics Commission (CONEP) system och har etiskt godkännande (CAAE: 52354721.0.1001.0070).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Rio De Janeiro, Brasilien
- Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer
-
São Paulo, Brasilien
- A. C. Camargo Cancer Center
-
-
Ceará
-
Barbalha, Ceará, Brasilien
- Hospital São Vicente de Paula
-
Fortaleza, Ceará, Brasilien
- Hospital Otoclínica
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brasilien
- Hospital Universitario de Brasilia
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Brasilien
- Hospital Geral de Goiânia Alberto Rassi
-
-
Maranhão
-
São Luís, Maranhão, Brasilien
- Hospital Presidente Vargas
-
-
Paraná
-
Maringá, Paraná, Brasilien
- Hospital Municipal de Maringá
-
-
Pará
-
Belém, Pará, Brasilien
- Hospital Jean Bittar
-
-
Pernambuco
-
Olinda, Pernambuco, Brasilien
- Hospital do Tricentenário
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien
- Hospital Ernesto Dornelles
-
-
Rio do Grande do Sul
-
Caxias Do Sul, Rio do Grande do Sul, Brasilien
- Hospital Geral de Caxias do Sul
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som är 18 år eller äldre
- Patienter inlagda på intensivvårdsavdelningar (ICU) med hjälp av mekanisk ventilation
Exklusions kriterier:
- Patienter som tagits bort från mekanisk ventilation (MV) den första dagen (D1) eller andra dagen (D2), där D1 är dagen för initiering av MV;
- Patienter med utskrivning från sjukhus (utskrivning, död eller förflyttning) på D1 eller D2 av mekanisk ventilation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Patienter med VAP - ANVISA kriterier
Patienter som anmälts med Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) vid användning av de nuvarande ANVISA-kriterierna.
|
|
Patienter med VAP - NHSN kriterier
Patienter som anmälts med Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) när de använder kriterierna för Ventilator-Associated Events (VAE) som definieras av NHSN.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) med två olika övervakningskriterier.
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Att utvärdera förekomsten av Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) vid användning av de nuvarande ANVISA-kriterierna för VAP jämfört med kriterierna för händelser Ventilator-Associated Events (VAE) definierade av NHSN.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Noggrannheten av de två kriterierna för att identifiera VAP
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Den diagnostiska noggrannheten för de två kriterierna för att identifiera VAP kommer också att jämföras, vilket karakteriserar andra händelser associerade med mekanisk ventilation förutom VAP, i tillämpliga fall - Ventilator-associerat tillstånd (VAC), Infection-relaterad Ventilator-Associated Complication (IVAC), Possible Ventilator -Associerad lunginflammation (PVAP).
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
|
Bedömning av VAP
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
För att bedöma ventilatorassocierade lunginflammationer som rapporterats till ANVISA med hjälp av aktuella epidemiologiska diagnoskriterier.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Giovanna M Nascimento, MD, Hospital Alemao Oswaldo Cruz
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009;13(5):315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15.
- Stevens JP, Silva G, Gillis J, Novack V, Talmor D, Klompas M, Howell MD. Automated surveillance for ventilator-associated events. Chest. 2014 Dec;146(6):1612-1618. doi: 10.1378/chest.13-2255.
- Hebert C, Flaherty J, Smyer J, Ding J, Mangino JE. Development and validation of an automated ventilator-associated event electronic surveillance system: A report of a successful implementation. Am J Infect Control. 2018 Mar;46(3):316-321. doi: 10.1016/j.ajic.2017.09.006. Epub 2017 Nov 10.
- Sim J, Wright CC. The kappa statistic in reliability studies: use, interpretation, and sample size requirements. Phys Ther. 2005 Mar;85(3):257-68.
- Klompas M. Ventilator-Associated Events: What They Are and What They Are Not. Respir Care. 2019 Aug;64(8):953-961. doi: 10.4187/respcare.07059.
- Fan Y, Gao F, Wu Y, Zhang J, Zhu M, Xiong L. Does ventilator-associated event surveillance detect ventilator-associated pneumonia in intensive care units? A systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2016 Oct 24;20(1):338. doi: 10.1186/s13054-016-1506-z.
- Raoof S, Baumann MH; Critical Care Societies Collaborative, consisting of the leadership of the American Association of Critical-Care Nurses, the American College of Chest Physicians, the American Thoracic Society, and the Society of Critical Care Medicine. Ventilator-associated events: the new definition. Am J Crit Care. 2014 Jan;23(1):7-9. doi: 10.4037/ajcc2014469. No abstract available.
- Donner A, Eliasziw M. A goodness-of-fit approach to inference procedures for the kappa statistic: confidence interval construction, significance-testing and sample size estimation. Stat Med. 1992 Aug;11(11):1511-9. doi: 10.1002/sim.4780111109.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IMPACTO MR-PAV
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sjukvårdsrelaterad lunginflammation
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekryteringSjukhusförvärvad bakteriell pneumoni och ventilatorassocierad bakteriell pneumoniKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuSjukhusförvärvad bakteriell pneumoni/Ventilatorassocierad bakteriell pneumoniKina
-
University Hospital, LilleHar inte rekryterat ännuPneumoni, ventilatorassocierad Vårdrelaterad pneumoni Andning, artificiell
-
First Teaching Hospital of Tianjin University of...Har inte rekryterat ännu
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Shanghai Feihong Medical Technology Co., Ltd.; Zhuhai Huaguang Medical...Har inte rekryterat ännu
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Sun Yat-sen UniversityRekryteringStrålningsinducerad lungskada | Immunrelaterad pneumoniKina
-
Mansour Gomaa Mohammed SalehAktiv, inte rekryterandeLunginflammation | Resistent pneumoniEgypten
-
Capital Medical UniversityAvslutadAkut ischemisk stroke | Stroke-associerad pneumoniKina
-
Consorcio Centro de Investigación Biomédica en...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Universidad Complutense... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuLeverfibros/NASH | MASH - Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Lever DiseaseSpanien
-
Madrigal Pharmaceuticals, Inc.RekryteringMASH - Metabolic Dysfunction-Associated SteatohepatitisFörenta staterna