- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05589727
Ventilaattoriin liittyvien tapahtumien (VAE) soveltaminen ventilaattoriin liittyvässä keuhkokuumeessa (VAP) ilmoitettu Brasiliassa
Tutkimus hengityslaitteeseen liittyvien tapahtumien (VAE) epidemiologisten diagnostisten kriteerien soveltamisen validoimiseksi ventilaattoriin liittyvässä keuhkokuumeessa (VAP), ilmoitettu Brasilian terveysalan sääntelyvirastolle (ANVISA)
Monikeskinen havainnollinen prospektiivinen kohorttitutkimus 15 (viisitoista) sairaalassa, jotka edustavat kaikkia Brasilian alueita.
Tämän projektin päätavoitteena on arvioida ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) ilmaantuvuutta käytettäessä nykyisiä ANVISA-kriteereitä VAP:lle verrattuna National Healthcare Safety Networkin (NHSN) määrittelemiin VAE-kriteereihin. VAP:n tunnistamisen kahden kriteerin diagnostista tarkkuutta verrataan myös ja karakterisoidaan muita mekaaniseen ventilaatioon liittyviä tapahtumia, jotka eivät ole VAP, soveltuvin osin.
Tutkimuksen tavoitteena on myös arvioida ANVISAlle raportoidut ventilaattoriin liittyvät keuhkokuumeet nykyisten epidemiologisten diagnostisten kriteerien mukaisesti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus toteutetaan noin 15 keskuksessa, jotka kattavat viisi Brasilian aluetta. Se toteutetaan lokakuusta 2022 kesäkuuhun 2023. Tiedonkeruu suoritetaan kussakin keskuksessa kuuden kuukauden ajan.
Jokaisen osallistuvan keskuksen infektioiden valvontakomiteoiden koulutetut terveydenhuollon ammattilaiset keräävät tietoja.
Mekaanisen ventilaation tiedot syötetään päivittäin tietokantajärjestelmään siitä hetkestä, kun potilas on asetettu koneelliseen ventilaatioon, ensimmäiseen päivään koneellisen ventilaation päättymisen jälkeen.
ANVISAlle omien kriteerien mukaan ilmoitetut VAP:t raportoidaan kuukausittain tietokantajärjestelmään ratkaisua varten.
Tietyn algoritmin miehet suorittavat VAE-määrityksen automaattisesti tietokantajärjestelmässä. Järjestelmän määrittämän diagnoosin vahvistaa manuaalisesti sairaanhoitaja, jolla on kokemusta terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden (HAI) seurannasta. Sopimusmuuttujat (Kappa) ja diagnostinen tarkkuus (herkkyys, spesifisyys, positiivinen ennustearvo ja negatiivinen ennustearvo) analysoidaan näiden kahden kriteerin välillä.
VAP-viljelmien mikrobiologiset profiilit kuvataan
Tuomioistuimen tekee kaksi riippumatonta ammattilaista (lääkäri ja sairaanhoitaja), joilla on kokemusta terveyshaittojen valvonnasta. Jos erimielisyyttä ei ole, kolmas tuomari arvioi.
Koko projekti toimitettiin paikalliselle Institutional Review Board (IRB) / National Research Ethics Commission (CONEP) -järjestelmälle ja sillä on eettinen hyväksyntä (CAAE: 52354721.0.1001.0070).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Giovanna M Nascimento, MD
- Puhelinnumero: 11 3549-0581
- Sähköposti: gmnascimento@haoc.com.br
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Haliton A Oliveira, PhD
- Puhelinnumero: 11 3549-0581
- Sähköposti: haoliveira@haoc.com.br
Opiskelupaikat
-
-
-
Rio De Janeiro, Brasilia
- Rekrytointi
- Instituto Estadual do Cérebro Paulo Niemeyer
-
Ottaa yhteyttä:
- Pedro MP Kurtz
- Puhelinnumero: 21983308338
- Sähköposti: kurtzpedro@mac.com
-
São Paulo, Brasilia
- Ei vielä rekrytointia
- Hospital Aviccena
-
Ottaa yhteyttä:
- Roberta S Nogueira
- Puhelinnumero: 11991930037
- Sähköposti: roberta.snogueira@rededor.com.br
-
São Paulo, Brasilia
- Rekrytointi
- A. C. Camargo Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ivan Leonardo AF Silva
- Puhelinnumero: 11993273915
- Sähköposti: ivan.franca@accamargo.org.br
-
-
Ceará
-
Fortaleza, Ceará, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Otoclinica
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: 85 98130-0020
- Sähköposti: dr.danilocampos@me.com
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brasilia
- Ei vielä rekrytointia
- Hospital Universitário de Brasília
-
Ottaa yhteyttä:
- Valéria L Paes
- Puhelinnumero: (61) 2028-5021
- Sähköposti: valeriapaes@yahoo.com.br
-
-
Goiás
-
Goiânia, Goiás, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Geral de Goiânia Alberto Rassi
-
Ottaa yhteyttä:
- Amanda C Santos
- Puhelinnumero: 62 98208-3465
- Sähköposti: amandacarrijo09@gmail.com
-
-
Maranhão
-
São Luís, Maranhão, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Presidente Vargas
-
Ottaa yhteyttä:
- Elciney C Coelho
- Puhelinnumero: 985260069
- Sähköposti: ccihuhpv@hotmail.com
-
-
Paraná
-
Maringá, Paraná, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Municipal de Maringá
-
Ottaa yhteyttä:
- Francielle C Pereira
- Puhelinnumero: 44 988032383
- Sähköposti: francielle90@hotmail.com
-
-
Pará
-
Belém, Pará, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Jean Bittar
-
Ottaa yhteyttä:
- Alessandra S do Carmo
- Puhelinnumero: 9132393939
- Sähköposti: gerenciaassistencial.hjb@indsh.org.br
-
Paragominas, Pará, Brasilia
- Ei vielä rekrytointia
- Hospital Regional Público do Leste do Pará
-
Ottaa yhteyttä:
- Clovis Guse
- Puhelinnumero: 41 991642226
- Sähköposti: diretor.enf.hrpl@institutodiretrizes.com.br
-
Santarém, Pará, Brasilia
- Ei vielä rekrytointia
- Hospital Regional do Baixo Amazonas do Pará
-
Ottaa yhteyttä:
- Sheila MB Oliveira
- Puhelinnumero: 93 99903-0219
- Sähköposti: sheila.mara@prosaude.org.br
-
-
Pernambuco
-
Olinda, Pernambuco, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital do Tricentenário
-
Ottaa yhteyttä:
- Weidson FG Dantas
- Puhelinnumero: 81 986500302
- Sähköposti: weidsondantas@gmail.com
-
-
Rio Do Grande Do Sul
-
Caxias Do Sul, Rio Do Grande Do Sul, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Geral de Caxias do Sul
-
Ottaa yhteyttä:
- Emerson B Silva
- Puhelinnumero: 54 3218-7241
- Sähköposti: boschimd@gmail.com
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia
- Rekrytointi
- Hospital Ernesto Dornelles
-
Ottaa yhteyttä:
- Graziela R Kist
- Puhelinnumero: 51 999135318
- Sähköposti: graziela.kist@hed.com.br
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18 vuotta täyttäneet potilaat
- Potilaat sairaalahoidossa tehohoitoyksiköissä (ICU) koneellisella ventilaatiolla
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka on poistettu koneellisesta ventilaatiosta (MV) ensimmäisenä päivänä (D1) tai toisena päivänä (D2), jolloin D1 on MV:n aloituspäivä;
- Potilaat, jotka on kotiutettu sairaalasta (kotoaminen, kuolema tai siirto) koneellisen ventilaation D1 tai D2 aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
Potilaat, joilla on VAP - ANVISA-kriteerit
Potilaat, joille on ilmoitettu ventilaattoriin liittyvästä keuhkokuumeesta (VAP), kun he käyttävät nykyisiä ANVISA-kriteerejä.
|
Potilaat, joilla on VAP - NHSN -kriteerit
Potilaat, joille on ilmoitettu ventilaattoriin liittyvästä keuhkokuumeesta (VAP), kun he käyttävät NHSN:n määrittelemiä ventilaattoriin liittyvien tapahtumien (VAE) kriteerejä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) ilmaantuvuus kahdella eri seurantakriteerillä.
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Ventilaattoriin liittyvän keuhkokuumeen (VAP) ilmaantuvuuden arvioiminen, kun käytetään VAP:n nykyisiä ANVISA-kriteerejä verrattuna NHSN:n määrittelemiin ventilaattoriin liittyvien tapahtumien (VAE) kriteereihin.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kahden VAP:n tunnistamiskriteerin tarkkuus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
VAP:n tunnistamisen kahden kriteerin diagnostista tarkkuutta verrataan myös ja luonnehditaan muita mekaaniseen ventilaatioon liittyviä tapahtumia, jotka eivät ole VAP, soveltuvin osin - ventilaattoriin liittyvä tila (VAC), infektioon liittyvä ventilaattoriin liittyvä komplikaatio (IVAC), mahdollinen hengityslaite - Associated Pneumonia (PVAP).
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
VAP:n tuomio
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
ANVISA:lle ilmoitettujen ventilaattoriin liittyvien keuhkokuumeiden arvioimiseksi nykyisten epidemiologisten diagnostisten kriteerien mukaisesti.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Giovanna M Nascimento, MD, Hospital Alemao Oswaldo Cruz
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Horan TC, Andrus M, Dudeck MA. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008 Jun;36(5):309-32. doi: 10.1016/j.ajic.2008.03.002. No abstract available. Erratum In: Am J Infect Control. 2008 Nov;36(9):655.
- Klompas M. The paradox of ventilator-associated pneumonia prevention measures. Crit Care. 2009;13(5):315. doi: 10.1186/cc8036. Epub 2009 Oct 15.
- Stevens JP, Silva G, Gillis J, Novack V, Talmor D, Klompas M, Howell MD. Automated surveillance for ventilator-associated events. Chest. 2014 Dec;146(6):1612-1618. doi: 10.1378/chest.13-2255.
- Hebert C, Flaherty J, Smyer J, Ding J, Mangino JE. Development and validation of an automated ventilator-associated event electronic surveillance system: A report of a successful implementation. Am J Infect Control. 2018 Mar;46(3):316-321. doi: 10.1016/j.ajic.2017.09.006. Epub 2017 Nov 10.
- Sim J, Wright CC. The kappa statistic in reliability studies: use, interpretation, and sample size requirements. Phys Ther. 2005 Mar;85(3):257-68.
- Klompas M. Ventilator-Associated Events: What They Are and What They Are Not. Respir Care. 2019 Aug;64(8):953-961. doi: 10.4187/respcare.07059.
- Fan Y, Gao F, Wu Y, Zhang J, Zhu M, Xiong L. Does ventilator-associated event surveillance detect ventilator-associated pneumonia in intensive care units? A systematic review and meta-analysis. Crit Care. 2016 Oct 24;20(1):338. doi: 10.1186/s13054-016-1506-z.
- Raoof S, Baumann MH; Critical Care Societies Collaborative, consisting of the leadership of the American Association of Critical-Care Nurses, the American College of Chest Physicians, the American Thoracic Society, and the Society of Critical Care Medicine. Ventilator-associated events: the new definition. Am J Crit Care. 2014 Jan;23(1):7-9. doi: 10.4037/ajcc2014469. No abstract available.
- Donner A, Eliasziw M. A goodness-of-fit approach to inference procedures for the kappa statistic: confidence interval construction, significance-testing and sample size estimation. Stat Med. 1992 Aug;11(11):1511-9. doi: 10.1002/sim.4780111109.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IMPACTO MR-PAV
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisToistuva C. Difficile Associated RipuliYhdysvallat
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
Dart NeuroScience, LLCValmisAge-Associated Memory Impairment (AAMI)Yhdysvallat
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrytointiImmune Checkpoint Inhibitor Associated PneumoniaKiina
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisUrothelial Carcinoma Associated 1 RNA, Human