Привлекательная адаптация мобильной призмы в домашних условиях (EMPATH)

Пространственное пренебрежение является распространенным изнурительным когнитивным синдромом после инсульта, который характеризуется неспособностью обращать внимание или реагировать на левую сторону пространства. Таким образом, люди, которые сталкиваются с этим заболеванием, часто испытывают трудности с передвижением, чтением и действиями по уходу за собой, такими как прием пищи, одевание и уход за собой. одевание и уход, что приводит к увеличению потребности в помощи со стороны смотрителя. Хотя этот синдром был связан с плохими результатами реабилитации и снижением независимости в повседневной жизни, в настоящее время существует неудовлетворенная потребность в эффективном и осуществимом вмешательстве для лечения пространственного пренебрежения. Исследователи разработали и утвердили новую, простую и игровую процедуру компьютеризированной призменной адаптации (PA) для лечения пространственного пренебрежения. Цель настоящего исследования — распространить это лечение на использование iPad и проверить, является ли протокол выполнимым и эффективным в типичных стационарных условиях лечения инсульта и в домашних условиях. Таким образом, целью этого проекта является проведение рандомизированного, контролируемого, многоцентрового клинического исследования, сравнивающего метод PA с плацебо-контролирующим вмешательством для лечения пространственного пренебрежения. Исследователи будут измерять краткосрочную и долгосрочную эффективность с точки зрения ухудшения (т. е. улучшает ли ФА симптомы пренебрежения с течением времени), влияние на повседневную деятельность (т. е. ФА врагов улучшает независимость в повседневной деятельности). Осуществимость будет измеряться общей приверженностью лечению и отзывами пациентов об удобстве использования. Эта новая процедура PA может улучшить восстановление пациентов и качество жизни после инсульта благодаря своим геймифицированным и портативным функциям, которые способствуют доступности лечения и приверженности. Результаты помогут определить, можно ли успешно использовать лечение в стационарных и амбулаторных условиях, и кто, вероятно, получит пользу.

В настоящем исследовании будет использован продольный двойной слепой рандомизированный контролируемый дизайн. Пациенты будут случайным образом распределены (со стратификацией, связанной с тяжестью игнорирования) в ПА с использованием очков с отклонением вправо на 15 градусов (экспериментальное состояние) или ПА с использованием очков с отклонением на 5 градусов (условие контроля плацебо). Участники пройдут 10 15-минутных тренировок примерно за две недели. Эти интервенционные сеансы будут включать использование новой и похожей на игру процедуры PA, управляемой iPad, под названием Peg-the-Mole (PTM). Участники завершат интервенционные сеансы в стационарных условиях или у себя дома, в зависимости от прогнозируемой продолжительности пребывания в больнице. Гибридная модель будет принята, если пациент будет выписан до завершения вмешательства. Показатели результатов будут собираться непосредственно до, сразу после и через один месяц после лечения и сравниваться между состояниями.