Смешанные методы исследования многомерных неблагоприятных факторов у взрослых афроамериканцев, проживающих в центральной части города, с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2 типа

Многомерные невзгоды (MDA), определяемые как наличие трех или более социальных невзгод, таких как потеря работы, нестабильность жилья, отсутствие продовольственной безопасности, потребности в транспорте, потребности в коммунальных услугах, межличностная безопасность и финансовое напряжение, влияют на сложный самоконтроль DKD, такой как самопомощь. мониторинг и модификация поведения. В этом исследовании используется дизайн исследования конвергентных параллельных смешанных методов, чтобы понять факторы, способствующие и препятствующие оказанию медицинской помощи, и разработать адаптированное к культурным условиям вмешательство для улучшения клинических результатов, качества жизни и поведения в отношении самообслуживания у взрослых афроамериканцев с ДБП, страдающих МДА и живущих во внутреннем мире. -город.

Цель 1 (качественная): выявить факторы, способствующие и препятствующие получению помощи у взрослых афроамериканцев с ДБП, страдающих МДА и проживающих в центре города, с помощью подробных интервью с пациентами и заинтересованными сторонами.

Цель 2 (количественная): изучить влияние увеличения нагрузки на МДА на клинические исходы (гемоглобин A1c, артериальное давление, липиды), качество жизни и поведение в отношении самообслуживания (диета, физические упражнения и приверженность лечению) в выборке из 300 человек. Взрослые афроамериканцы с DKD, страдающие MDA и живущие в центре города.

Цель 3 (интегративная): объединить результаты целей 1 и 2 и разработать адаптированное к культурным условиям вмешательство для улучшения клинических исходов, качества жизни и поведения в отношении самообслуживания у взрослых афроамериканцев с ДБП, страдающих МДА и проживающих в центральной части города.