Studie med blandede metoder av multidimensjonal motgang hos voksne afroamerikanere i indre byer med kronisk nyresykdom og type 2 diabetes mellitus

Multidimensjonal motgang (MDA), definert som å ha tre eller flere sosiale motganger som tap av sysselsetting, boligustabilitet, matusikkerhet, transportbehov, bruksbehov, mellommenneskelig sikkerhet og økonomisk belastning påvirker den komplekse selvforvaltningen av DKD som selv- overvåking og atferdsendring. Denne studien bruker en konvergent parallell studiedesign med blandede metoder for å forstå fasilitatorer og barrierer for omsorg og utvikle en kulturelt skreddersydd intervensjon for å forbedre kliniske resultater, livskvalitet og egenomsorgsatferd hos afroamerikanske voksne med DKD som opplever MDA og lever i det indre -by.

Mål 1 (Kvalitativ): Identifisere tilretteleggere og barrierer for omsorg hos afroamerikanske voksne med DKD som opplever MDA og bor i indre by ved å bruke dybdeintervjuer med pasienter og interessenter.

Mål 2 (kvantitativt): Undersøk effekten av økende belastning av MDA på kliniske utfall (hemoglobin A1c, blodtrykk, lipider), livskvalitet og egenomsorgsatferd (kosthold, trening og overholdelse av medisiner) i en prøve på 300 Afroamerikanske voksne med DKD som opplever MDA og bor i indre by.

Mål 3 (integrativ): Integrer funn fra mål 1 og 2 og utvikle en kulturelt tilpasset intervensjon for å forbedre kliniske resultater, livskvalitet og egenomsorgsatferd hos voksne afroamerikanske personer med DKD som opplever MDA og bor i indre by.