Одноцентровое обсервационное клиническое исследование стереотаксической лучевой терапии метастатических опухолей позвоночника с использованием томотерапии (SM-SBRT)

Критерии включения:

1. метастазы в позвоночник, диагностированные с помощью эмиссионной компьютерной томографии, рентгенологического исследования, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) или позитронно-эмиссионной томографии с 18F-фтордеоксиглюкозой в течение 6 недель до зачисления;
2. Пациенты с нерезектабельными метастазами в позвоночник;
3. SBRT была для пациентов с болезненными метастазами в позвоночник, физиологической гипофункцией, снижением поведенческих способностей и качества жизни. И SBRT использовался, чтобы помочь предотвратить или отсрочить событие, связанное со скелетом (SRE). Включая послеоперационную лучевую терапию (особенно после разделения), однократную или резервную лучевую терапию;
4. возраст 18-75 лет;
5. оценка KPS, равная 70 баллам или более;
6. Пациенты должны были иметь гистологически подтвержденное метастатическое заболевание солидных опухолей, таких как рак молочной железы, почечная карцинома или рак печени;
7. Расстояние между метастатическим поражением и спинным мозгом было более 3 мм；
8. Гемоглобин> 90 г / л, количество лейкоцитов ≥ 3,5 × 109 / л, количество тромбоцитов ≥80×109/л в течение 1 недели до лечения;
9. Нет планов родов на время участия в исследовании и до 3 месяцев после завершения терапии;
10. Подпишите информированное согласие.

Критерий исключения:

1. Компрессия спинного мозга или конского хвоста, быстрое снижение неврологической функции или паралич;
2. Компрессионный перелом позвоночника, нестабильность позвоночника и последующая невозможность лежать на спине;
3. Метастатические поражения более 5 см;
4. Многоуровневое поражение сегментов, включая более 5 метастатических сегментов, или 3 изолированных очага, или более двух соседних позвонков;
5. Место лечения подвергалось предшествующей лучевой терапии до начала исследования;
6. Осложненные другими злокачественными опухолями или тяжелыми заболеваниями внутренних органов влияли на прогноз;
7. не переносит лучевую терапию, в том числе при склеродермии и заболеваниях соединительной ткани, либо не может завершить лучевое лечение по данным исследования;
8. Беременные женщины или кормящие матери;
9. Системная радионуклидная терапия в течение 30 дней до SBRT или дистанционная лучевая терапия в течение 90 дней до SBRT;
10. Патологически подтверждено как миелома или лимфома.