En observationell klinisk studie med ett centrum av stereootaktisk strålbehandling på metastaserande ryggradstumörer med användning av tomoterapi (SM-SBRT)

Inklusionskriterier:

1. Spinal metastasering diagnostiserad genom emissionsdatortomografi, röntgenundersökning, datortomografi, magnetisk resonanstomografi (MRT) eller 18F-fluorodeoxi-glukos-positronemissionstomografi inom 6 veckor före inskrivning;
2. Patienter med ooperbara spinalmetastaser;
3. SBRT var för patienter med smärtsamma ryggmärgsmetastaser, fysiologisk hypofunktion, nedsatt beteendeförmåga och livskvalitet. Och SBRT användes för att förhindra eller fördröja skelettrelaterade händelser (SRE). Inklusive postoperativ strålbehandling (särskilt efter separation), singel- eller räddningsstrålning;
4. ålder 18-75 år gammal;
5. KPS poäng lika med 70 poäng eller mer;
6. Patienterna krävdes att ha histologiskt bekräftad metastaserande sjukdom från solida tumörer, såsom bröstcancer, njurcancer eller levercancer;
7. Avståndet mellan metastaserande lesion och ryggmärg var mer än 3 mm;
8. Hemoglobin >90g/L, antal vita blodkroppar≥3,5×109/L, trombocytantal ≥80×109/L, inom 1 vecka före behandling;
9. Inga födelseplaner under hela studiedeltagandet och upp till 3 månader efter avslutad terapi;
10. Skriv under det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

1. Kompression av ryggmärgen eller cauda equina, den snabba minskningen av neurologisk funktion eller förlamning;
2. En kompressionsfraktur i ryggraden, spinal instabilitet och efterföljande oförmåga att ligga på rygg;
3. Metastaserande lesioner mer än 5 cm;
4. Flernivåsegment involvering, inklusive fler än 5 metastaserande segment, eller 3 isolerade lesioner, eller överstiga två intilliggande kotor;
5. Behandlingsstället hade tidigare fått strålbehandling innan studien påbörjades;
6. Komplicerat med andra maligna tumörer eller allvarliga inre sjukdomar påverkade prognosen;
7. Kan inte tolerera strålbehandling, inklusive de med sklerodermi eller bindvävssjukdomar, eller kan inte slutföra strålbehandlingen enligt forskningen;
8. Gravida kvinnor eller ammande mödrar;
9. Systemisk radionuklidbehandling inom 30 dagar före SBRT, eller extern strålbehandling inom 90 dagar före SBRT;
10. Patologiskt bekräftad som myelom eller lymfom.