Tai Chi Easy для расстройства, связанного с употреблением опиоидов, тревоги и хронической боли

Это исследование определит осуществимость виртуального вмешательства Tai Chi Easy (vTCE) для взрослых с расстройством, связанным с употреблением опиоидов (OUD), хронической болью (CP) и тревогой. OUD — это кризис общественного здравоохранения, который ежедневно уносит более 130 жизней, обходится более чем в 78 миллиардов долларов в год и несоразмерно затрагивает людей с ДЦП и тревогой. ЦП и тревога являются важными причинами прекращения лечения и возникновения рецидивов. Вмешательства, которые одновременно лечат перекрывающиеся симптомы OUD, тревоги и CP, могут улучшить результаты OUD. Медикаментозное лечение (MAT) (например, Suboxone) является наиболее распространенным вмешательством при OUD; тем не менее, МП используется недостаточно, и примерно 50% людей преждевременно прекращают лечение или у них возникает рецидив. Существует небольшой, но растущий объем литературы, демонстрирующей, что терапия разума и тела (например, осознанность, иглоукалывание, тайцзи) помогает улучшить употребление опиоидов, тревогу, боль, самоэффективность, стресс и качество жизни. В отличие от других видов терапии разума и тела, Tai Chi Easy (TCE) представляет собой многокомпонентную терапию разума и тела, включающую: 1) легкие движения, 2) дыхательную практику, 3) самомассаж и 4) медитацию. Тем не менее, возможность vTCE для облегчения симптомов тревоги и ДЦП у людей с OUD неизвестна. Это пилотное исследование устраняет этот пробел, изучая осуществимость вмешательства vTCE для OUD, CP и беспокойства. Квази-экспериментальный дизайн с одной группой до и после проведения взрослых (N = 20) с OUD, CP и тревогой будет набран из лечебного учреждения для наркозависимых в Калифорнии. Цель 1: определить осуществимость 8-недельного/16-сеансового вмешательства vTCE для взрослых с OUD, CP и тревогой, используя следующие критерии: а) набрать 20 взрослых в течение 2 месяцев, b) не менее 75% удержания в исследовании c) 80 % собранных данных, d) не менее 80 % приверженности vTCE, e) средняя оценка 4,0 за приемлемость, уместность и осуществимость вмешательства (т. е. три действительных показателя из 4 пунктов, 5-балльная шкала Лайкерта), и f) 0% проблем с безопасностью или травмами во время занятий vTCE. Цель 2, определить восприятие вмешательства vTCE путем проведения интервью с фокус-группой (FG) после vTCE. Участники ОГ (n=8-10) оставят отзыв о вмешательстве vTCE. Цель 3: изучить внутрисубъектные изменения общей тревожности, интенсивности хронической боли, употребления опиоидов, тяги к опиоидам и основных психологических потребностей после vTCE. Исследовательские показатели результатов будут собираться с помощью REDCap с двумя интервалами (до vTCE/неделя 0) и (после vTCE/неделя 9). Исследовательские показатели самоотчета будут собираться с использованием общего тревожного расстройства (GAD-7), интенсивности хронической боли (GCPS), тяги к опиоидам (шкала OC-VAS) и удовлетворения основных психологических потребностей (BPNS). Изменения в употреблении опиоидов будут собираться с помощью анализа мочи с биомаркером употребления опиоидов в амбулаторной клинике и сообщаться главному исследователю. Этот проект будет основываться на новой целостной теоретической основе (Модель сложности расстройств, связанных с употреблением опиоидов). Количественные данные будут проанализированы с использованием линейной регрессии, а для анализа качественных данных будут использованы пять фаз интерпретации Криста и Таннера. Результаты этого исследования послужат основой для проведения рандомизированного контролируемого технико-экономического обоснования для тестирования vTCE для людей с OUD, тревогой и ХП.