Tai Chi Łatwe w zaburzeniach związanych z używaniem opioidów, lękiem i przewlekłym bólem

Badanie to określi wykonalność wirtualnej interwencji Tai Chi Easy (vTCE) dla dorosłych z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów (OUD), przewlekłym bólem (CP) i lękiem. OUD to kryzys zdrowia publicznego, który powoduje ponad 130 zgonów dziennie, kosztuje ponad 78 miliardów dolarów rocznie i nieproporcjonalnie dotyka osoby z CP i lękami. PZT i lęk są ważnymi czynnikami przyczyniającymi się do przerwania leczenia i nawrotu. Interwencje, które jednocześnie leczą nakładające się objawy OUD, lęku i CP, mogą poprawić wyniki OUD. Leczenie wspomagane lekami (MAT) (np. Suboxone) jest najczęstszą interwencją w przypadku OUD; jednak MAT nie jest w pełni wykorzystywana i około 50% osób przedwcześnie przerywa leczenie lub dochodzi do nawrotu choroby. Istnieje niewielka, ale rosnąca literatura wykazująca, że ​​terapie umysł-ciało (np. uważność, akupunktura, Tai Chi) pomagają poprawić stosowanie opioidów, lęk, ból, poczucie własnej skuteczności, stres i jakość życia. Unikalna dla innych terapii ciało-umysł, Tai Chi Easy (TCE) jest wieloskładnikową terapią ciała i umysłu obejmującą: 1) Delikatny ruch, 2) Praktykę oddechu, 3) Automasaż i 4) Medytację. Jednak wykonalność vTCE w łagodzeniu lęku i objawów CP wśród osób z OUD nie jest znana. To badanie pilotażowe rozwiązuje tę lukę, badając wykonalność interwencji vTCE w przypadku OUD, CP i lęku. quasi-eksperymentalny projekt pojedynczej grupy dorosłych (N=20) z OUD, CP i lękiem, przed i po, zostanie zrekrutowany z ośrodka leczenia uzależnień w Kalifornii. Cel 1, określenie wykonalności 8-tygodniowej/16-sesyjnej interwencji vTCE dla dorosłych z OUD, CP i lękiem przy użyciu następujących punktów odniesienia: a) rekrutacja 20 osób dorosłych w ciągu 2 miesięcy, b) co najmniej 75% retencji w badaniu, c) 80% zebranych danych, d) co najmniej 80% zgodności z vTCE, e) średnia ocena 4,0 w zakresie akceptowalności, odpowiedniości i wykonalności interwencji (tj. trzy ważne 4-punktowe miary, 5-punktowa skala Likerta), oraz f) 0% problemów związanych z bezpieczeństwem lub kontuzjami podczas zajęć vTCE. Cel 2, określenie postrzegania interwencji vTCE poprzez przeprowadzenie wywiadu w grupie fokusowej (FG) po vTCE. Uczestnicy FG (n=8-10) wygenerują informację zwrotną na temat interwencji vTCE. Cel 3: Zbadanie zmian wewnątrzobiektowych w zakresie uogólnionego lęku, nasilenia bólu przewlekłego, używania opioidów, głodu opioidowego i podstawowych potrzeb psychologicznych po vTCE. Eksploracyjne pomiary wyników będą gromadzone za pośrednictwem REDCap w dwóch odstępach czasu (przed vTCE/tydzień 0) i (po vTCE/tydzień 9). Pomiary eksploracyjne samoopisowe zostaną zebrane przy użyciu ogólnego zaburzenia lękowego (GAD-7), nasilenia bólu przewlekłego (GCPS), głodu opioidowego (skala OC-VAS) i zaspokojenia podstawowych potrzeb psychologicznych (BPNS). Zmiany w używaniu opioidów będą zbierane za pomocą analizy moczu z biomarkerem używania opioidów z ambulatorium i zgłaszane do głównego badacza. Projekt ten będzie kierowany nową całościową ramą teoretyczną (model złożoności zaburzeń związanych z używaniem opioidów). Dane ilościowe zostaną przeanalizowane przy użyciu regresji liniowej, a do analizy danych jakościowych wykorzystanych zostanie pięć faz interpretacji Crist i Tanner. Wyniki tego badania zapewnią podstawę do przeprowadzenia randomizowanej kontrolowanej próby wykonalności w celu przetestowania vTCE dla osób z OUD, lękiem i CP.