Tai Chi Easy opioidhasználati zavar, szorongás és krónikus fájdalom esetén

Ez a tanulmány meghatározza egy virtuális Tai Chi Easy (vTCE) beavatkozás megvalósíthatóságát opioidhasználati zavarban (OUD), krónikus fájdalomban (CP) és szorongásban szenvedő felnőttek számára. Az OUD egy közegészségügyi válság, amely naponta több mint 130 halálesetet okoz, évente több mint 78 milliárd dollárba kerül, és aránytalanul érinti a CP-vel és szorongással küzdő személyeket. A CP és a szorongás fontos szerepet játszik a kezelés abbahagyásában és a visszaesésben. Az OUD, a szorongás és a CP átfedő tüneteit egyidejűleg kezelő beavatkozások javíthatják az OUD kimenetelét. A gyógyszeres kezelés (MAT) (pl. Suboxone) a leggyakoribb beavatkozás az OUD kezelésére; ennek ellenére a MAT alulhasznosított, és az emberek körülbelül 50%-a idő előtt abbahagyja a kezelést, vagy visszaesik. Kis számú, de egyre bővülő irodalom bizonyítja, hogy az elme-test terápiák (pl. mindfulness, akupunktúra, Tai Chi) segítenek az opioidhasználat, a szorongás, a fájdalom, az önhatékonyság, a stressz és az életminőség javításában. A Tai Chi Easy (TCE) a többi tudat-test terápiákban egyedülálló módon többkomponensű test-elme terápia, amely magában foglalja: 1) Gyengéd mozgást, 2) Légzésgyakorlatot, 3) Önmasszázst és 4) Meditációt. Azonban nem ismert, hogy a vTCE megvalósítható-e a szorongás és a CP-tünetek enyhítésében az OUD-ban szenvedő egyének körében. Ez a kísérleti tanulmány ezt a hiányosságot orvosolja azáltal, hogy megvizsgálja a vTCE beavatkozás megvalósíthatóságát OUD, CP és szorongás esetén. Egy kaliforniai szerhasználatot kezelő létesítményből toboroznak egy pre-post egycsoportos kvázi-kísérleti tervet OUD-ban, CP-vel és szorongással küzdő felnőttek (N=20). 1. cél: meghatározza egy 8 hetes/16 ülésszakos vTCE beavatkozás megvalósíthatóságát OUD-ban, CP-vel és szorongással küzdő felnőttek számára a következő benchmarkok segítségével: a) 20 felnőtt toborzása 2 hónapon belül, b) legalább 75%-os tanulmánymegtartás, c) az összegyűjtött adatok 80%-a, d) a vTCE legalább 80%-a betartása, e) 4,0-s átlagos értékelés a beavatkozás elfogadhatóságára, megfelelőségére és megvalósíthatóságára vonatkozóan (azaz három érvényes, 4 elemből álló intézkedés, 5 pontos Likert-skála), és f) 0% biztonsági vagy sérülési problémák a vTCE osztályok alatt. 2. cél, a vTCE utáni fókuszcsoportos (FG) interjú lebonyolítása a vTCE beavatkozás megítélésének meghatározása. Az FG résztvevők (n=8-10) visszajelzést adnak a vTCE beavatkozásról. 3. cél: Az általános szorongás, a krónikus fájdalom intenzitása, az opioidhasználat, az opioid utáni sóvárgás és az alapvető pszichológiai szükségletek alanyon belüli változásainak feltárása a vTCE után. A feltáró eredményeket a REDCap segítségével gyűjtik össze két időközönként (vTCE előtt/0. hét) és (vTCE után/9. hétben). Az önbeszámoló feltáró méréseket az általános szorongásos zavar (GAD-7), a krónikus fájdalom intenzitása (GCPS), az opioid sóvárgás (OC-VAS skála) és az alapvető pszichológiai szükségletek kielégítése (BPNS) segítségével gyűjtik össze. Az opioidhasználatban bekövetkezett változásokat vizeletvizsgálattal, az opioidhasználat biomarkerével gyűjtik össze a járóbeteg-klinikáról, és jelentik a vezető kutatónak. Egy új holisztikus elméleti keret (az opioidhasználati zavarok komplexitási modellje) fogja irányítani ezt a projektet. A kvantitatív adatokat lineáris regresszióval elemezzük, és Crist és Tanner öt értelmezési fázisát használjuk a kvalitatív adatok elemzésére. A tanulmány eredményei alapot adnak egy randomizált, ellenőrzött megvalósíthatósági vizsgálat lefolytatásához a vTCE tesztelésére OUD-ban, szorongással és CP-vel küzdő egyének esetében.